ХИВ клиника за деца

Клиника за ХИВ при деца. Признаци на бебе HIV инфекция

С редки изключения, не се среща ХИВ инфекция при кърмачета или клинично или имунологично. Понякога намери увеличени лимфни възли. Често преди началото на симптомите на ХИВ инфекцията в лаборатория изследване може да разкрие промените в имунния статус, но резултатът му при кърмачета с риск от сложен набор от функции, присъщи на тази възраст.

На първо място, в първите месеци от живота, абсолютният брой на CD4 limfopitov и съотношението на CD4 / CD8 обикновено по-висока от тази на по-големи деца, и норми по-широка граница. От друга страна, постепенното намаляване на броя на CD4 клетките - това е нормално на тази възраст. И накрая, на броя на лимфоцитите и тяхната функция може да се промени в резултат на употребата на наркотици от майката по време на бременността, както и въздействието върху ХИВ антигени на детето, а не самия вирус.

В тази връзка е необходимо да се сравни броят на CD4 Т-клетки с възрастовите норми и евентуално с показатели за здрави деца, родени от ХИВ-позитивни жени.

Преди появата на високо активна антиретровирусна терапия в 90% от ХИВ-позитивни деца през първата година е имало най-малко един от тези симптоми. В Европейския мултицентрово проучване с участието на деца, родени от ХИВ-позитивни жени са показали, че хроничната кандидоза, паротит, устойчиви подуване на лимфните възли и хепатоспленомегалия са най-точни диференциални диагностични критерии. Отит на средното ухо, ринит, необяснима треска и хронична диария при ХИВ-позитивни деца не са имали по-често от неинфектирани.

Приблизително 20% от ХИВ-позитивни деца през първите 3-6 месеца от живота бързо прогресиращо заболяване на имунната система и развитието на опортюнистични инфекции (пневмония пневмония, тежки бактериални или гъбични инфекции). Някои бебета пневмония, пневмония развива нормално ниво на CD4 Т-клетки.

Тъй като бебета с висок риск от бързото progresssirovaniya ХИВ инфекция, голямо значение е ранното диагностициране на болестта и превенция на опортюнистични инфекции. Ако майката преди раждането не е преминала върху изучаването на ХИВ, той трябва да държи бебето веднага след раждането.

Много заразени с ХИВ деца (включително антиретровирусни средства) в първите 2 години от живота се развиват някаква степен на забавено физическо и психомоторно развитие, има хронични или повтарящи се инфекции, устойчиви на лимфните възли разширяването, хепато-спленомегалия и. Повечето от тези симптоми на комбинирана антиретровирусна терапия, са по-слабо изразени, но децата, които получават тази терапия, тя все още изостават значително в растежа.

Появата на нови симптоми или увеличение в напреднала по време на лечението показва неефективността си и възможна резистентност на вируса към едно или повече лекарства, използвани.