Хирургия хроничен панкреатит, хирургия

Хирургия хроничен панкреатит, хирургия
Към днешна дата, има няколко операции, които могат да се използват за лечение на тежки случаи на хроничен панкреатит. протичащ с постоянна силна болка, но в съвременната хирургия, само два от тях се използват най-често:

  1. Частично, общо или субтотална резекция на простатата.
  2. Надлъжно анастомоза на панкреаса канал с една линия на илеума, модифицирани операции мобилизация Puestow-Gillesby.

Недостатъкът на тези хирургически процедури, е фактът, че нито един от тях не може да се нарече универсален.

Операция е избран в хроничен панкреатит, въз основа на индикациите и състоянието на канал калибър жлеза панкреаса паренхим. се използва анастомоза ако диаметърът на панкреаса канал 8 мм. Резекция като хирургическа намеса, използван в случая, когато каналът за разширение не се разкрива и патологични процеси локализирани в малки канали и паренхим.

Доста често, индикациите за операция на хроничен панкреатит се наблюдават в случаите, когато заболяването е алкохолик произход. Въпреки това, операцията, извършена в алкохолно хроничен панкреатит не се подобри ендокринната или екзокринна функция на панкреаса. Те не спират функционалните и анатомични промени, а само намаляване на усещането за болка в долната част на гърба и корема. Състоянието на простатата продължава да се влошава поради разпространението на фиброзна тъкан, което означава, че функционалната недостатъчност ще продължи да прогресира.

Pancreatojejunostomy като проста операция, с минимална степен на смъртност и заболеваемост се препоръчва за профилактика на фистула в хроничен панкреатит, но функцията на простатата при резекция влошава и смъртността и риска от усложнения се увеличава.

Често се използва в панкреатит Уипъл операция, но резекция на лезията с повече от 80% от панкреаса имат ограничени признаци и рядко се използва.

В назначаването на операцията трябва да се има предвид, че резекция на 70% или повече от нормалното гърдата ще доведе до развитието на ендокринна и екзокринна функционални нарушения. Ако планираното резекция поради болка, причинена от алкохолно форма на хроничен панкреатит, като се има предвид pankreatoduodenektomii или резекция на от 80% до 95% от панкреаса.