Хипохондрични разстройства, лечение, причини, симптоми, превенция
- Какво е хипохондрични разстройство
- Патогенеза (какво се случва?) По време на хипохондрични разстройство
- Симптоми хипохондрични разстройство
- Диагноза хипохондрични разстройство
- Лечение хипохондрични разстройство
- Кои лекари трябва да се свържат, ако имате нарушения в хипохондрични
Какво е хипохондрични разстройство
Хипохондрични разстройство - един от най-често срещаните психопатологични явления, основната характеристика, която се състои в продължаващите опасения за възможността за заболяване на един или повече тежки и за прогресивното соматично заболяване. За разлика от това, пациенти с соматизация и недиференциран соматоформени заболявания, пациенти с хипохондрия са не само обременени соматична дискомфорт, но се страхуват, че те имат все още неоткрит сериозно, животозастрашаващо заболяване. Пациентите са постоянно поставяне на соматични оплаквания или повдигат опасения за здравословното му състояние. Нормални или обикновени усещания и явления често се интерпретират от пациента като ненормално и неприятно, и обикновено се фокусират върху една или две органи или системи на тялото. Пациентът може да се нарече с приблизителната оценка на физическо заболяване или телесни дефекти, въпреки степента на вярата в наличието на заболяването обикновено варира от допитване до консултации, пациентът смята, че е по-вероятно, че болестта е едно, а след това на другия. Често пациентът показва, че, в допълнение към основното заболяване, а има и допълнителна. Често има се произнасят на депресия и тревожност, което може да оправдае определянето на допълнителна диагноза.
Когато хипохондрия тя не е само за тревожната подозрителност като такава, а за подходящо психическо, intellectualized преработката на някои болезнени усещания от сферата на соматични. Често това завършва изграждането на концепцията за дадено заболяване, следван от борбата за неговото признаване и лечение. Психопатологична характер на хипохондрия се потвърждава и от факта, че комбинацията от него с реалното физическо заболяване пациентът не плаща на последния, а делът на вниманието, отделено въображаем разстройство.
Според статистиката от порядъка разстройство от 3 до 10% сред пациентите на общопрактикуващи лекари.
Патогенеза (какво се случва?) По време на хипохондрични разстройство
-SA; "> хипохондрични състояние често се развива в средата или в напреднала възраст, макар-SA;"> рядко се появява за първи път след навършване на 50 години, и симптоми и нарушаване на производителността обикновено са хронични и вълнообразни. -SA; "> Разстроен -SA;"> с еднаква честота при мъже и жени.
Симптоми хипохондрични разстройство
Основните елементи разстройства включват различни структурни телесна усещане. На първо място, следва да се отбележи парестезия - изтръпване, мравучкане, изтръпване на крайниците и т.н. не се дължи на външни дразнители. Следван от психогенна болка - болка не причинява от специфичен поражение, и което се дължи на физиологично увеличение на прага на болката. Това са обичайните болката без реална обосновка, често многократно. Друг такъв елемент е senestoalgii - болка, които са по-странни и особен характер. Например, главоболие вече пареща пиърсинг, пронизваща. Следени senestopatii - също се появи спонтанно и изключително болезнени усещания не са подходящи за конкретната локализацията на анатомични структури. За senestopatii характеризират с новост и разнообразие от усещания; Пациенти е трудно да ги опиша точно. И накрая, Синестезия - усещания с неизвестен общо физическо страдание или слабост с особен, трудно се описват нарушения на мотор сфера (внезапна физическа слабост, олюлявайки и несигурност в ходене, тежест или празнота в тялото).
Симптомите най-често се отнасят до стомашно-чревни и сърдечно-съдовата система. Обикновените чувства и събития се тълкуват като неприятно. Пациентът може да се нарече очакваното физическо заболяване, обаче, степента на вярата в наличието на тежко заболяване варира от допитване до консултации, пациентът се смята за вероятно, че една болест, а след това още един. Често пациентът показва, че в допълнение към основното заболяване, а има и допълнителна. Също така за хипохондрични разстройство се характеризира с монотонен, емоционално неизразителен оплакват, подкрепен от широка медицинска документация. Обикновено пациентът избухва в опитите разубеждаване.
Диагноза хипохондрични разстройство
За окончателна диагноза изисква комбинация от два критерия:
- присъствие на упорита убеждение пациент (най-малко шест месеца) на наличието на един или два специфични соматични заболявания, причиняващи съществуващата симптом или симптоми или по предназначени фиксиране деформация, запаметените съобщение, въпреки че не е намерена подходяща обяснение на съответните соматични оплаквания;
- постоянното недоверие различни лекари, опитвайки се да убеди пациента при липса на физическо заболяване, причинява симптомите им.
Трябва да се отбележи: в някои случаи излизат на преден план се стреми да преодолее "болестта" или "избор" на собствените си мерки за изцеление на тялото, включително и физическа активност, не са съобразени с медицинските препоръки видове диети, самостоятелно лечение на различни средства на лекарствената терапия и т.н. или да промени живота си. начин на образуването на специален лек лечение ( "надценени хипохондрия").
Важно диференциация на следните заболявания:
- Соматично заболяване. За пациентите е по-важно от самата болест и последиците от действията на отделни симптоми. Ако хипохондрични разстройство е по-вероятно да се отнасят до пациентите един или два възможни физически разстройства, които се появяват постоянно в разговор с него, а по-променливи и срещащи се по-вероятно предположения за естеството на заболяването са по-чести при соматично заболяване. Ако хипохондрични разстройство не се наблюдава отчетливи разлики между половете в честотата на тяхната регистрация, както и каквито и да било специални семейни поводи.
- Депресивните разстройства. Ако депресивни симптоми са особено забележими, и те предшестват образуването на хипохондрични идеи, депресивно разстройство се разглежда като основен.
- Халюцинации. Схващането, в присъствието на соматични заболявания в хипохондрични разстройство не имат стабилност, която е характерна за депресия и шизофрения нарушения, придружени от соматични заблуди. Нарушение, при което пациентите са убедени, че те имат неприятен външен вид или малформации трябва да се диагностицира като "налудно разстройство".
- Тревожност и паника. Соматичните симптоми на тревожност пациенти понякога се тълкуват като признаци на тежки соматични заболявания, но пациентите с тези заболявания обикновено лесно спокойни, което им дава подходящ физиологичен обяснение, вярата в присъствието на соматични заболявания не формира.
Лечение хипохондрични разстройство
Основната роля на психотерапия при лечението принадлежи. Фармакотерапия има за цел да създаде възможности и психотерапия, извършени за корекция soputsvuyuschie симптоми. Избор на лекарства във всеки отделен случай се определя от функции, свързани симптоми и прояви. Следните групи лекарства се използват за фармакотерапия: лекарства от първи избор са антидепресанти (трициклични и SSRIs); втори медикаменти за подбор са бета-блокерите и стабилизатори на настроението; в началните етапи на обработка могат да бъдат комбинирани с антидепресант бензодиазепин; Също така се използва невролептици седативен ефект, като резерв на лекарствени продукти с тежко безпокойство, което не се освобождава от бензодиазепини. В допълнение, лечението на разстройства соматологични следва да бъдат допълнени с вазоактивни, невропротективни лекарства и vegetostabilizatorami.