Хипогонадизъм, хипогонадизъм диагностика и лечение на хипогонадизъм
класификация на хипогонадизъм
Хипогонадизъм се разделят на:
- Hypergonadotrophic (първична) - вродени и придобити;
- Хипогонадотропен (средно). синдром на Лорънс Мун-Bardet-Biedl Калман, Prader-Willi - вродена;
- Придобити. соматични, конституционна забавяне на пубертета, хормонален дисбаланс.
Причините за хипогонадизъм
Етиологичните фактори на първичен хипогонадизъм:
- Вродени хипоплазия половите жлези при дисгенезис (нарушение тъкан структура) семенните каналчета; тестикуларна аплазия (anorchia, monorchism); крипторхидизъм (нарушение на тестисите произход);
- Токсичните ефекти на (органични разтворители, химиотерапия на злокачествени тумори, нитрофурани, пестициди, тетрациклини, алкохол, хормони).
- Радиационна нараняване (рентгенови лъчи).
- Инфекциозни заболявания (епидидимит. Орхит. Vasitis, паротит).
- Придобитата тестисите увреждане (семенната усукване мозък, травма, тестисите варикоцеле волвулус ;. тестисите хипоплазия след операции херния).
- Идиопатична случаи.
- Shereshevscky синдром - Turner (хромозомна болест с нисък ръст, елементарен тестисите, липса на сексуално развитие).
- Sertoli - синдром клетка или синдром Del Кастило (тестисите хипоплазия гонадотропини в нормалния размер). Физическо развитие на мъжки тип и сперма се формират, безплодие.
- Фалшиви синдром на Клайнфелтер: висок растеж, eunuchoid телосложение, гинекомастия, недоразвити вторични полови белези, малкият размер на гениталните органи, намаляват плодовитостта.
В първичните хипогонадизъм намалява нивата на андроген в кръвта, развива компенсаторна отговор надбъбречната да gipoandrogenizatsiyu, повишена продукция на гонадотропини.
Фактоои на вторичен хипогонадизъм:
- Нарушенията на хипоталамо-хипофизната регламент (тумора, възпаление, сърдечно-съдови заболявания, недостатъчност на ембрионалното развитие).
- Аденом на хипофизата (акромегалия, болест на Къшинг)
- Хипофизата нанизъм, синдром Kallmena, вродена panhypopituitarism (краниофарингиом) синдром Maddock
- Хипоталамо-хипофизната дисфункция, следоперативна или посттравматичен
- хемохроматоза
- Хипофизни синдром, синдром на Лорънс Мун-Biedl (LMBB) синдром на Прадер - Wiley синдром hyperprolactinemic
- процесите на стареене, които са придружени от свързано с възрастта намаляване на тестостерон
В вторичен хипогонадизъм намалява нивата на гонадотропин, което води до намаляване на секрецията yaichkamiandrogenov.
Една от формите на мъжки хипогонадизъм - намалено производство на сперма с нормални нива на тестостерон, както и формите са с понижено ниво на тестостерон, но без да се намалява производството на сперма.
симптоми на хипогонадизъм
Клиника хипогонадизъм поради възрастта на настъпване на болестта, както и степента на андроген дефицит.
- Ако нарушението на андрогенната продукция настъпили през пренатален период, това ще доведе до развитието на фалшива Хермафродитизмът (бисексуални вулва).
- Ако тестисите били изумени от предварително юноша, а след това има забавяне на половото развитие с формирането на една типична evnuhoidizma. непропорционално висок ръст се дължи на забавянето на епифизеални осификация райони, неразвит раменния пояс и гръдния кош, дълги крайници, слаби мускули. Той казва, че затлъстяването е от женски тип, вярно гинекомастия. gipogenitalizme проявява с малкия размер на пениса, скротума и липсата на сгъване пигментация, тестисите хипоплазия, хипоплазия на простатната жлеза, липса на коса тяло в срамната област и лицето хипоплазия на ларинкса, високо глас.
- В вторичен хипогонадизъм често е затлъстяването. симптоми на надбъбречната кора хипофункция (hypocorticoidism), щитовидната жлеза, panhypopituitarism, липса на сексуално желание и потентността.
- Чрез намаляване на функцията на тестисите след завършване на пубертета - хипогонадизъм симптомите са леки: намален размер на тестисите, личице окосмяване по тялото, загуба на еластичността на кожата, мазнините в тялото на женски тип, намалява сексуалната функция, безплодие. вегетативно-съдови разстройства.
- Хипогонадизъм в застаряващите мъже: влошаването на общото здравословно състояние, отслабване на паметта и вниманието, умора и раздразнителност, горещи вълни, колебания в кръвното налягане, световъртеж, намалена ерекция aneyakulyatorny явление, остеопороза, висцерално затлъстяване, гинекомастия, намалява физическата сила, изтъняване на кожата; доброкачествена простатна хиперплазия.
- Със загубата на функция spermoprodutsiruyuschey разработване безплодие, намалено либидо, спира производството на тестостерон, еректилна дисфункция, умора, регресия на вторични полови белези, намалена мускулна сила, се появява умора.
Диагностика на хипогонадизъм в Израел
лечение на хипогонадизъм в Израел
Целта на лечението:
- превенция на сексуалното развитие лаг
- профилактика на злокачествени заболявания (злокачествени) тестикуларна тъкан
- превенция на стерилитета
В основната вродена или придобита хипогонадизъм:
- Когато се съхраняват запаси от тестисите ендокринни клетки, се използва стимулация терапия:
момчета - хормонални препарати;
при възрастни пациенти - хормонални (гонадотропини, андрогени).
- При липса на тестисите разпоредба през целия живот е заместителна терапия с андрогени (тестостерон).
В вторичен хипогонадизъм необходимо да се приложи стимулиращ хормон терапия гонадотропини (комбиниране с половите хормони). Тя се показва провеждане физическа терапия, укрепване терапия.
Хирургично лечение gipogoandizma:
- трансплантация на тестисите
- Изпадане тестисите крипторхизъм
- Phalloplasty с недоразвит пенис
- Имплантирането на синтетичен yaichkas козметични цели (в отсъствието на коремната undescended тестис)
Операции се провеждат с използването на микрохирургически техники, под контрола на хормонални и имунологичен статус на пациента и трансплантирания орган.
В системното лечение на хипогонадизъм, намалена андрогенен дефицит: започва развитието на вторични полови белези, мощността е възстановен, намалява тежестта лаг "костна възраст" остеопороза.
Внимание! Всички полета са задължителни. В противен случай, не получим вашата информация. Освен това, използването [email protected]
Лечение клиники "Assuta" и "Хадаса"
Интересувате ли се от лечение в Израел?
Най-големите професионални израелски болници - "Assuta" Тел Авив и "Хадаса" в Йерусалим предлагат реална възможност да получите качество и специално за вас избран лечение има страхотни професионалисти, най-изгодни цени.
Ние помагаме на намиране на решение на вашите здравословни проблеми, както и пълна информация за най-добрите израелски лекари.
Колко е на лечение в Израел?
Цена на лечението играе решаваща роля при вземането на решение за пътуване до Израел.
Всеки медицински случай е уникален, така че ние предоставяме на нашите пациенти с индикативната цена за диагностика, лечение и рехабилитация в болниците, както и говорят за това как правилно да планирате пътуването си и да спестите малко пари по време на лечение в Израел.
Нашата основна цел - качествено изпълнение на медицинската програма на достъпна цена.