Хипогликемичен кома - причините, усложнения, симптомите на състоянието на кръвната захар нива паднат,

Хипогликемичен кома е критичен ендокринни състояния, произтичащи на фона на рязък спад в нивата на кръвната захар (т.е., глюкоза). Първа помощ за хипогликемична кома пациент е необходимо спешно, но необходимостта от предоставяне на помощ в спецификацията на държавата, тоест, да определи дали симптомите на хипергликемия присъства (с излишък на глюкоза в кръвта) или тока е пряко състояние на хипогликемия.

Симптомите на хипергликемия и хипогликемия

Симптомите на хипергликемия в остра или хронична форма на потока, са следните прояви:

жажда, прекомерни характеристики;
често уриниране;
умора;
загуба на тегло;
замъглено зрение;
сърбеж по кожата, суха кожа;
сухота в устната кухина;
аритмия;
Кусмаулово дишане;
слабо лечими с конвенционална терапия лениви инфекции (отит на външното ухо вагинална кандидоза.);
кома.

Хипергликемия в остра форма може допълнително да бъде показано на следните състояния:

нарушено съзнание;
кетоацидоза;
на фона на дехидратация осмотична диуреза и глюкозурия.

Симптомите на хипогликемия са разделени на вегетативно (адренергичен, парасимпатиковата) и neyroglikopenicheskie. Симптоматиката на вегетативния форма се характеризира от следните симптоми:

повишена възбуда и агресия, страх, безпокойство, тревожност;
прекомерно изпотяване;
мускулен тремор (треперене), мускулна хипертоничност;
високо кръвно налягане;
разширени зеници;
бледа кожа;
аритмия;
гадене, възможно - повръщане;
слабост;
глад.

Neyroglikopenicheskaya симптоми се проявяват под формата на следните състояния:

ниско качество на фокус;
виене на свят, главоболие;
дезориентация;
смущения в координацията на движенията;
парестезии;
"Размиването на цветовете" в очите;
неадекватното поведение;
амнезия;
заболявания на кръвообращението и дишането;
сънливост;
смущения в съзнанието;
замаяност, загуба на съзнание;
кома.

Причините за хипогликемична кома

продължителна употреба на някои лекарства;
предозиране на инсулинови препарати;
нарушение на диета, прием на алкохол;
емоционален стрес, неврози, лошо настроение, депресия и стрес;
тумор в панкреаса, инсулин съкращения на;
чернодробна недостатъчност;
преумора физична величина (с тежка физическа работа, по време на спорт).

Усложнения на хипогликемична кома

Първа помощ за хипогликемична кома е много важно за пациента, като по този начин по-специално важното е колко бързо реагират на хората, които са в непосредствена близост до него в случай на настъпване на това състояние. Значението на такава помощ е фактът, че липсата му може да доведе до подуване на мозъка, а това от своя страна ще доведе до появата на необратими последиците от поражения на централната нервна система.

Трябва да се отбележи, че честите нападения на хипогликемия, както и някои от състоянията на хипогликемична кома, възрастни пациенти са изправени пред промени в личността, докато децата се наблюдава намаление на интелигентност. Не е изключено, и в двата случая, възможността за смърт.

Що се отнася до състоянието на хипогликемична кома пациенти в напреднала възраст, и особено сред тези, за които спешно коронарна сърдечна / болест на мозъка и сърдечно-съдови заболявания, е особено опасно, защото като усложнение на своя курс може да направи миокарден инфаркт или инсулт ,

Като се има предвид тази функция, е наложително да се премине ЕКГ след затапен да бъдат симптоми на хипогликемия. В случай на удължено епизоди на хипогликемия кома, придружени от теглото присъщи й прояви, може да причини енцефалопатия. т.е., дифузно мозъчно увреждане в комбинация с кислород лишаване и нарушение на кръвоснабдяването на мозъчната тъкан. По този начин е налице загуба на нервни клетки, има разграждане на индивида.

Първа помощ за хипогликемична кома: предпазни мерки

За правилна първа помощ в състояние, причинено от хипогликемична кома, е важно да се определи ясно кои от симптомите на това състояние да посочи хипергликемия (в който нивото на глюкозата се покачват в кръвта), и какво - хипогликемия (където, съответно, на нивото на глюкоза се понижава). Фактът, че и двете от тези случаи да изискват мерки за изпълнение, която се противопоставя един на друг.

Припомняме на нашите читатели, че високи нива на кръвната захар, придружени от увеличение от жажда, слабост и гадене. Съзнание се придружава от сухота на кожата и общо намаляване на тонуса на очните ябълки. В допълнение на пациента, отбелязани маркирани шумно дишане с характерна "ябълка" миризма и ацетон. Ако пациентът е закъсняла за понижаване на кръвната захар, има маркирана слабост и трепет на тялото, обилно изпотяване. Съзнание може да се придружава от конвулсии и липса на реакция на роговицата в отговор на допир.

За да се покаже на човек в състояние на диабетна кома (кома хипергликемия), необходими спешно инжектиране на инсулин. Като правило, при пациенти с диабет има с него, в случай на такова състояние на аптечка, че има всичко необходимо (за указания за дозиране, руно, алкохол, спринцовки, а в действителност, инсулин) за тази инжекция.

Предвид факта, че пациентите с диабет. че, всъщност, се сблъскват с държавите в процес на разглеждане, са понижен имунитет, е важно по всякакъв начин изключва възможността за инжекции инфекция места в полето, и за да се спазват строги асептични мерки на инсулин, са получили, както обикновено. Ето защо, за да се осигури първа помощ в хипергликемична кома по улиците се произвеждат в съответствие с това изискване, е необходимо, на първо място, да направи търсенето на пациентите за наличието на неговия комплект за първа помощ с инсулин. Ако, прилагане на доза от инсулин (50-100edinits) е направен в бедрото или рамото. Като се има предвид, че пациентът може със сигурност да се следи от инжекции, отидете на това трябва да бъде лесно.

Задължително нарича "линейка", тъй като едновременно с инсулин, изискват прилагане на разтвор на глюкоза (40%) и физиологичен разтвор с разтвор на глюкоза (около 4000ml до 5%). Освен това, по време на следващите няколко часа след прилагане на инсулин, намалява количеството на консумираните мазнини и протеини храна трябва да съдържат около 300gramm (минимум) въглехидрат (желе, плодови сокове) се препоръчва да се използва алкална минерална вода.

Хипогликемичен кома: Първа помощ

Що се отнася до хипогликемия, а след това има някои мерки, които също трябва да се ускори изпълнението на облекчение състояние:

Пациентът веднага е дал нещо сладко. Това може да бъде мед, сладолед, бонбони, мармалад, бучки захар, захар вода, сок, лимонада или сладък чай;
При условие, легнало или седнало удобно положение,
Ако безсъзнание, пациентът се поставя от страната на бузата захар се поставя в него;
Както вече споменахме, задължителна мярка посредством предоставянето с хипогликемична кома е да се обадите на "извънредно положение" бригада.

Когато сте болни в съзнание, че ще му позволи по независим начин да погълне течността се отделя на използването на захарния разтвор. За да направите това, вие трябва да го разредете 1-2 супени лъжици в половин чаша вода.

Липса на съзнанието на пациента изисква интравенозно приложение на разтвор на глюкоза (40% -ен). Повишаване на нивото на кръвната захар може да бъде също чрез прилагане на подкожно инжектиране на адреналин разтвор (0.1%, 1 мл).