Хипертрофия на лявата камера на сърцето - лечение и симптоми - вашата медицинска енциклопедия - си
В съвременния смисъл на думата, хипертрофия на лявата камера на сърцето - симптом на редица условия, като например патологичен и физиологичен. Тя се характеризира с прекомерно увеличаване на левокамерната стена, опазването на нормалната обема на кухината.
Нормална анатомия и физиология на лявата камера
Обемът на лявата камера на сърцето кухина здрави варира от 140 до 210 кубически сантиметра. Това представлява 27-30% от всички сърдечни камери.
Структурата на левокамерната стена включва три реда набраздени мускулните влакна с намеса съединителната тъкан клетки и основно вещество. Съотношението на мускулната и съединителната тъкан е 4 към 1. инфаркт дебелина не надвишава 14 mm на върха, 4 mm - интервентрикуларната преграда и 9-11 мм по страна и задната стени.
Тези параметри (с изключение на обема на кухината) са най-големите, в сравнение с други части на сърцето. На първо място, това се дължи на изключителната роля на лявата камера на сърцето - да се гарантира притока на кръв чрез системното кръвообращение. По време на систола, стените на рязане, помпи кръв в аортата и след това в системното кръвообращение. Когато става на лявата камера релаксация, кръв в лявото предсърдие в нея. А за най-характерната камерна Старлинг закона: колкото по-опъната стена на сърцето, по-голямата им намаляване.
механизми на хипертрофия
За да миокард започва през повишение зряла възраст в размер трябва да бъдат изпълнени в една от следните две условия:
- обемно натоварване води до по-голяма от обикновено, кухината за разширение. Това означава, че по време на систола миокарда трябва да се намали още. Както е добре известно - натоварването на лявата камера е максимумът.
- претоварване налягане означава, че експулсирането на кръвта трябва да бъде по-силна мускулна контракция.
Двете ситуации допринасят за увеличаване на дебелината на кардиомиоцити миофибрили - контрактилните влакна. В същото време, води до увеличаване на съединителната тъкан. Само в първия случай, освен увеличаване на мускулната маса, сърцето трябва да се увеличи капацитета за по-голямо разширение. Следователно, развитието на колаген (главния протеин на съединителната тъкан) е по-бързо.
Оказва се, че хипертрофия, почти винаги води до нарушаване на нормалното инфаркт структура. Увеличението на съединителната тъкан преди кардиомицит хипертрофия. В резултат на това делът на колаген започва да превишава процента от миоцити. И по-бързо процеса на хипертрофия, толкова по-бързо намалява връзката им.
Единственото изключение е бавен темп хипертрофия с подходяща физическа подготовка на тялото.
Причините за хипертрофия
Всички причините, които водят до това състояние като хипертрофия на лявата камера на сърцето, може да се разделят на физиологични и патологични:
- Физиологични причини са: активен начин на живот и физически упражнения. Освен това, те трябва да е съизмерима със способността на организма. Фактът, че натоварването на лявата камера пряко пропорционално на физическата активност.
- Патологичните причини за хипертрофия могат да бъдат: наследствени и придобити.
Вродени заболявания представляват малък процент от всички хипертрофия. Предполага се, че те са свързани с нарушена система за контрол на клетъчния цикъл и синтетичен апарат на миокардните клетки. В резултат на това губят кардиомиоцити с цел увеличаване на техния брой за единица обем, както и количеството на колаген се увеличава с няколко порядъка по-висока възраст норми.
Това хипертрофия е най-често се отразява на лявата камера, най-функционално активен. Изглежда най-ранна възраст и първите години не дават клинични прояви. Жалби пациентите започват да се показват в пубертета или при хипертрофия се заменя с дилатация се дължи на загубата на миокарда към договора, независимо от факта, че натоварването на лявата камера на сърцето е една и съща.
симптоматика
В зависимост от стадия на заболяването, възрастта на пациента и функционалните възможности на организма, повишаване на лявата камера може да не да не се прояви. Най-често това е характерно за първия етап, когато увеличението на инфаркт на маса не надвишава капацитета на неговата кръвообращението.
В случай на несъответствие на снабдяването с кръв, и левокамерна размери, започнат да се показват първите признаци. Те включват: фалшива стенокардия (болка в гърдите), умора, виене на свят и припадък. Нарушаването на нервната система, което води до аритмия и блокади.
неуспешната връзка на лявото предсърдие (което идва като един от най-честите усложнения хипертрофия) е придружен от задух, както по време на тренировка и в покой. Какво е характерно за по-късните етапи.
В зависимост от причината, лечението на хипертрофия на лявата камера на сърцето, включва няколко основни принципа:
- etiotropic. Въздействие върху причината. Досега това е възможно само с вродени дефекти. И тогава, в повечето държави, в експерименталната ниво;
- патогенетичен. Въздействието върху патофизиологичните механизми, които предизвикват повишаване на лявата камера на сърцето. В момента, най-често на разположение и общоприети методи. Те включват както лечение на заболяване (нормализиране на кръвно налягане, анти-затлъстяване, корекция на дефекти и т. П.) и предписания забавящи процеси хипертрофия. На първо място, това е ангиотензин-конвертиращия ензим :. Еналаприл, рамиприл и т.н. Към днешна дата, лечението на хипертрофия на лявата камера на сърцето, той е един от най-важните компоненти на кардиология.