Хипернатремия причини, симптоми и лечение

Хипернатремия - явление, поради липсата на вода по отношение на съдържанието на натрий в тялото. Кръв натриев норма е 136-145 ммол / л.

Това състояние обикновено се развива в три случая: когато излишък от натриев в кръвната плазма, с дефицит на вода в организма и комбинацията на тези критерии.

Излишъкът от натриев появява поради злоупотреба с храна или лекарства, които включват тези с много елементи. Ситуация, при която едно лице не е в състояние да консумират питейна вода са редки, но все пак се случи. Това може да се случи по време на пътуване или дълги преходи (когато хората губят ориентация и не могат да се върнат), в случаите на тежко замърсяване на водните източници, по време на природни бедствия. При нормални обстоятелства, да предизвика недостиг на вода в организма става ускорен клирънс поради редица хронични заболявания като безвкусен диабет. или неконтролирани приемните диуретици.

Комбинацията от натриев и излишък от загуба на вода възниква по време на процеси на тежки изпотяване, диабет и хронични бъбречни заболявания.

В основата на възникването на хипернатремия механизъм скъсване са консумацията на вода (не жаден) или вътреклетъчен (осмотичен) налягане при която клетките започват да губят вода обилно и отива в извънклетъчното пространство.

Хипернатремия причинени бъбречни заболявания, разработва поради консумация на заболели диуретици, това означава, усилване на изхода на водата от тялото. Причина за осмотична диуреза може да е хипогликемия. недостиг на инсулин води до ниски нива на консумация на глюкоза, следователно, започва процеса на дехидратация и обезводняване.

Хипернатремия най-често се случва, когато:
  • диспепсия, повръщане, диария;
  • недостатъчност на терморегулацията: изгаряния, изпотяване;
  • хормонален дисбаланс: диабет и безвкусен диабет;
  • бъбречна недостатъчност;
  • прилагане на лекарства: интравенозни инжекции на разтвори на натриев, продължителна употреба на диуретици;
  • отсъствие източници на питейна или ограничаване на достъпа до вода;
  • злоупотреба с кортикостероиди;
  • хиперплазия или тумори на надбъбречните жлези.

форма на болестта

Hyperdynamic хипернатремия потоци в зависимост от интраваскуларна натриев разпределение има три форми: хипо-, хипер- и isovolemic.

  • Хиповолемичен вариация възниква в резултат на загубата на вода през кожата, бъбреците, стомашно-чревния тракт, дихателната система. В този случай, загубата на течност често се дължи на бъбречно заболяване, лечение на перитонеална диализа или осмотични диуретици.
  • Hypervolemic хипернатремия се развива на фона на хипертонични разтвори и лекарства, съдържащи натрий. Често това състояние се наблюдава с излишък в тялото на кортикостероидни хормони, естрогени, остра нефротичен синдром или система бъбречна патология.
  • Isovolemic форма на заболяване е причинено от хормонален дисбаланс с безвкусен диабет, възниква поради намалено производство на антидиуретичен хормон или намаляване на чувствителността към него бъбреците.

заболявания клиника

Хипернатремия характеризира преди всичко силна жажда, или пълното му отсъствие. Поради свиването на мозъчните клетки проявяват редица неврологични симптоми: припадъци, нарушения на съзнанието. кома, прекомерна раздразнителност, повишени рефлекси и мускулната активност, припадъци, кървене и мозъчно-съдова патология в менингите. Може да възникне дисбаланс в телесните течности, бъбреците показват голямо количество урина с ниска концентрация на натрий в него.

В умерена форма на заболяването, когато нивото на натриев кръв не надвишава 160 ммол / л, хипернатремия проявява сънливост, летаргия, обърканост, общо счупен. С увеличаване на броя на натриев да 170-180 ммол / л конвулсии и пациентите попадат в кома.

диагностика

Лечение на хипернатремия се основава на запълване на свободна вода в тялото. Тя се приема през устата, и по-тежки случаи венозно.

Обикновено течност попълване настъпва постепенно и внимателно да се поддържа вътреклетъчното налягане. Но ако загубите на вода настъпва бързо, тогава ще трябва възможно най-бързо, за да попълни предлагането му в организма, за да се предотврати отичане на мозъка, за тази цел, пациентите се влива разтвор на декстроза.

След изчезването на симптомите прилагат профилактично усилва режим за пиене в продължение на 2 дни.

Page е било полезно? Споделете го в любимата си социална мрежа!