Хип история артропластика

От слонова кост на композитни материали

Историята на смяна на тазобедрената става с изкуствена започва през 30-те години на XIX век, когато са направени първите опити за производство на изкуствени крайници от бивните на слоновете, носорозите и рога на бикове, кокосови орехи, каучук и други екзотични материали.

През 1950 г. А. Томпсън (А. Томпсън) предложи Хип vitalliuma, но с намалена крак, който няма прозорци и застопорени в канала на бедрената кост като се използва акрилен цимент, който се поставя началото на използването на циментова импланти. Общо същия метал протеза kobaltohromomolibdenovogo сплав създадена през 1951 г. от Джордж. MCKEE (G. К. MsKee) и J. Watson Farrar (G. Watson-Farrar) [McKee G. К. 1951].

В основата на разработването и прилагането на обща смяна на тазобедрената става в Съветския съюз са били изключително домашно ортопедични К. М. Сиваш, Ya. Л. Tsivyan, А. В. Каплан, който в продължение на много години са установили в хода на развитието на ортопедични училище в нашата страна. Широко известен научни произведения на своите последователи и ученици:. Ya I. Shershera, IA Movshovich, Zorya VI, VN Guryev А. Imamalieva, Владимир Kuzmenko SV VIRABOVA и др.

През 1956 г. Съветският съюз разработи К. М. Сиваш тазобедрената артропластика.

Половин милион операции годишно

Историята на въвеждането на подмяна на ставата в клиничната практика е отишло от трагедия да триумфира. "Само няколко нововъведения в медицината - пише MOUSHER (Мошер, 1989) - може значително да подобри качеството на живот на пациента, тъй като тази операция."

България значително изостава в броя проведе на артропластика операции на глава от населението от водещите западни държави. Според експерти, необходимостта от смяна на става в нашата страна е много по-високи от сегашните нива, вариращи от 100-300000. Операции на година.

В съответствие със съвременните тенденции

Трябва да призная, че в световен мащаб операции за заместване на бедрена кост от финансова гледна точка, доста скъпо (много зависи от състоянието на пациента, целите, задачите, имплантът избор).

Хиляда малки неща на съвременната артропластика

Modern ендопротезиране - комплекс bioinert изкуствен орган, състояща се от метални сплави (кобалт, хром, никел, титан, ванадий, молибден), полиетилен, керамика. И всеки един от тези съставни елементи, има много видове и разновидности. Ключът към дългосрочното оцеляване на импланта и са триене двойка (възел шарнирни повърхности).

Във всички страни по света постоянно се провежда, национални и международни изследвания и проучвания на проучване, разработка, клинична и експериментална изпитването и прилагането на практика на всички нови и по-добри технологии за създаване на импланти.

На всеки 6-12 месеца на пазара има нови поколения импланти, които имат право да използват след много години на експериментални и лабораторни изследвания. След смяна на тазобедрената става - трансплантация изкуствен орган в агресивна среда на организма. В тази индустрия, няма граници подобрение по трансплантация, тъй като няма ограничения за постигане на определена височина на хирургическата техника. Това е комбинация от съвременни технологии, с височини на хирургическа виртуозност и гарантира, резултатът от операцията.

Основни насоки за подобряване на издръжливостта и биосъвместимост на имплантите:

1. Използването на износоустойчиви материали:

- керамика базата на алуминиев оксид и циркониев оксид;

- синтетичен сапфир (единичен кристал алуминиев оксид).

2. Промяна на структурата и повърхностно закаляване материал:

- thermohydrogen обработка титанови сплави;

- модификация на сплави на база цирконий (oksinium).

3. Използването на износоустойчиви покрития:

- на базата на титанов нитрид;

- въз основа на ромбовидообразни филми.

Създаване на повърхността на сплав покритие титан с бактерицидно действие (с наночастици от сребро, платина, злато)

Създаване на условия за костно врастване и по-добър контакт (осеоинтеграция) с метални прибори.