Хидроцеле при мъжете води, лечение, хирургия

Хидроцеле възрастни мъжки развива поради натрупване на течност в скротума, а именно по такъв торбовидни формация около яйцето. Безболезнен патология проявява увеличение на размера на скротума с страна на пациента поради смущения, произведени чрез процеса на изтичане на течност.

Хидроцеле, хидроцеле, или, най-често се развива само от едната страна, но е възможно и натрупването на течност от двете страни. Около 1% от мъжете след 40 години и 10% от момчетата се наблюдава вродена хидроцефалия.

В този случай, повечето от тази патология отива сам в продължение на 1 година. втори пик честотата на среща в средна възраст, след 40 години. В този случай, развитието на заболяването, свързано с травма и възпалителни патологии скротума.

При липсата на своевременно адекватно лечение терапия може хидроцеле години за постигане на напредък, достигайки огромния размер на повече от 10 см в диаметър.

Според статистиката по отношение на честотата на хидроцеле мъже във Великобритания, около 99% от пациентите с хидроцеле са били хоспитализирани в специализирани болници, а 9% са в нужда от спешна медицинска помощ. Средната продължителност на болничния престой е 1,9 дни. За 43% от пациентите са мъже във възрастовата група от 15 до 59 години. Средната възраст е 39 години.

Причините за хидроцеле

Въпреки факта, че механизмът на развитие на хидроцеле още не е ясно до края, беше показано, че натрупването на течност в скротума възниква в резултат на нарушаване на естествената си отлив. По този начин, изолирани вероятни причини за хидроцеле при мъжете:

долен крайник оток и съседните органи;

Всички тези условия води до пълно или частично блокиране на отвеждащи проходи, които са отговорни за поддържане на нормалното ниво на течността в скротума, съответно, това води до излишък натрупване на течност и застой. Рискови фактори за развитие на това заболяване, включват:

операция на органите на слабините и въздействието върху областта на йонизиращо лъчение, като лъчева терапия;

Има и данни, които показват, че е налице връзка между хидроцеле и асцит (натрупване на течност в коремната кухина). Такова изпълнение е възможно в случай на придобити или вродени аномалии канал, който свързва скротума на коремната кухина.

Симптомите на хидроцеле при мъжете не са изразени в природата, а често и не съществува. натрупване на течност в резултатите от яйце дебелина на обвивката в постепенно увеличаване на скротума и е безболезнена за. В някои случаи, обемът на течност може да се натрупват рязко (в началото на следоперативния период, или в присъствието на остра възпалителна болест).

Увеличаването на размера на скротума може да достигне повече от 10 см в диаметър, което провокира:

наличието на дискомфорт по време на секс;

затруднено уриниране, разходки и чувство на тежест;

скротума става гъста усещане, характерна за присъствието на пръски течност вътре палпация не причинява болка;

Характерна особеност на хидроцеле е невъзможността да се определят ясно контурите на тялото поради натрупване на течност.

В допълнение piotsele, при липса на навременно лечение на хидроцеле може да доведе до усложнения, като например:

развитие на скроталната херния;

мембрани се разкъсват поради разтягане на скротума на фона на големи количества от натрупаната течност;

кървене haematocele развитието (натрупване на кръв между мембраните), която възниква в резултат на механично съдово увреждане;

компресия на кръвоносните съдове за хранене яйцето. Такова състояние води до развитието на тестикуларна атрофия на репродуктивни нарушения.

диагностика

В случая с този патологично състояние, лечението трябва да бъде насочена към ефективно предотвратяване на възможни сериозни усложнения и премахване на патологията причини. Всяка терапевтична манипулация трябва да се извършва само от лекар и то само след необходимите диагностика. По време на разглеждането на лекар е задължително да проведе серия от тестове за оценка, които са необходими за премахване на свързаните с тях болести и диференциация на патология с скроталната херния.

Той е един от бързите методи за потвърждаване на диагнозата. Същността му се състои в лъчите преминават през отблясъци разширена част на скротума. Тъй като част от най-хидроцеле не съдържа чужди тела и примеси, светлината трябва да премине свободно, която показва наличието на диагнозата.

Все пак основната диагностичен критерий, който е в основата на окончателна диагноза, е ултразвук. САЩ скротум точно оценяване анатомична структура, и определяне на натрупаната обемът на течността в яйца черупката.

В случай на откриване на примеси характерни за хидроцефалия или плътни образувания може да бъде необходимо да се проведат допълнителни проучвания по темата за възпаление в слабините органи или присъствие на процеса на рак.

Лечение на тестисите хидроцеле (хидроцеле) при мъжете

Лечението на това заболяване не трябва да се извършва с помощта на операция, често след отстраняване на хидроцеле преципитиращи фактори са сами. За да направите това, трябва да се установи причината и провокира развитието на болестта и да елиминира влиянието му в бъдеще.

Ако основната причина за хидроцеле е епидидимит или друго възпаление, лечението трябва да се фокусира върху борбата с инфекцията. Тези пациенти получават курс на антибиотично лечение и терапия с нестероидни противовъзпалителни лекарства.

В присъствието на тестисите нараняване, придружен от оток на околната тъкан, лечението трябва да бъде насочен към възстановяването на нормална кръвта и лимфата циркулация и подобряване течност изтичане. Доста често хидроцеле закачен без допълнителни интервенции. В случай на неуспех да бъдат манипулирани или влошаване на тежестта на симптомите на заболяването, пациенти, подложени на хирургично лечение на хидроцеле. За да извършите това:

Има няколко хирургически техники, но най-често срещаните сред тях са методите, които са били предложени от Бергман и Винкелман. Това е доста прости хирургически интервенции се извършват под местна упойка. По време на операция, осъществявана разрез в корема или скротума, след това се оцени условията на канала, който свързва скротума на коремната кухина, и след това се отстранява оток. По време на операцията може да се наложи да инсталирате дренаж с цел предотвратяване на следоперативен рецидив на заболяването. Такава тръба се отстранява след няколко дни. Също така, за да се намали подуване прилага студено.

Пробиване аспирация на течност.

Тази манипулация включва отстраняване на натрупаните течности през игла, която е поставена в скротума. Този метод не е толкова широко разпространена, както предишния, тъй като дава само временен ефект и не води до пълно възстановяване на пациента. За да се подобри ефективността след стремежа на флуид в кухината между черупките се прилага склерозиращ лекарство, което намалява обема на получената течност. Този метод е подходящ за тези групи пациенти, които са изразени противопоказание за хирургично лечение.

В случай на неадекватно изпълнение на течността пункция черупки от яйца може да доведе до сериозни усложнения: инфекция на раната с развитието на възпалителни патологии или кървене. В случай на хирургично лечение на болестта на риска от усложнения се намалява значително, тъй като хирургът може визуално оценка на процеса и коригира количеството на разреза, изхождайки от състоянието на тъканите в областта на интервенция.

В следоперативния период

Период на рехабилитация не предполага дългосрочен наблюдение и проследяване на пациента. Мъжете, които са претърпели операция за хидроцеле може да се пристъпи към нормалния ритъм на живот, без никакви функционални ограничения почти веднага след лечението.

Веднага след операцията, пациентът трябва да бъде прехвърлена към отделението за наблюдение, когато разчетите и наблюдение на жизнените показатели и постоперативна рана проверени за наличието на кървене. Екстрактът се провежда в един и същи ден, с препоръки за състоянието на наблюдение у дома.

Контролиране на рецепцията назначен няколко дни след операцията, за да се оцени динамиката на зарастване на рани и да го предпази от заразяване. тъкан подуване може да се запази в продължение на няколко месеца след операция за отстраняване на хидроцеле. Ако през този период е налице обща влошаване на състоянието на пациента, има зачервяване на повишенията на мястото на операцията или на телесната температура, трябва незабавно да се консултирате с вашия лекар.

Хидроцеле при мъжете има благоприятна прогноза. Най-често заболяването преминава без чужда помощ. В много редки случаи се наблюдава и следоперативен рецидив, те обикновено са свързани с лечението на големи по размер хидроцеле.

Рискът от инфекция по време на работа е не повече от 2%. Въпреки това, възможно усложнение се счита за вреда семенната връв, което е придружено от смущения на репродуктивната функция. Chashcha операция има само положителен ефект, и дефектът е напълно премахната, като по този начин предотвратяване на развитието на рецидиви на болестта.

Връщането към пълноценното функциониране и живота се случва в първите 10 дни след операцията, но активността на труд и сексуална е забранено в периода на 4-6 седмици. Данните за смъртните случаи, свързани с изпълнението на операциите на хидроцеле, там е международна практика.