Характеристики на лечение на пародонтоза

Целева обстановка. Научете как да създадете индивидуални планове за лечение пародонтални заболявания при деца и юноши и провежда симптоматично лечение на терапевтично отделение.

Лечение на пародонтални заболявания трябва да бъде сложен. Ако заболяването се дължи на местни каузи и етиологичната и симптоматично лечение се извършва в зъболекарски кабинет на децата.

Етиологичната лечение е да се премахнат неблагоприятните местни фактори. Държани здравето на зъбите, възстановени при запечатване точка контакт проксималните кухини. Дете преподава хигиена на устната кухина, а родителите - наблюдение, че пастата за ефективност. Хирургия за кратки оглавници устните, езика и вдлъбнатина на преддверието на устната кухина държи дентална хирурга. Dentoalveolar аномалии и деформации коригира ортодонт и деца с пародонтални заболявания трябва да бъдат подложени ортодонтско лечение извън реда.
В периодонтално заболяване, заболяване, причинено от различните органи и системи етиологичен лечение се извършва педиатър, ендокринолог, psychoneurologist, хематолог и други специалисти и зъболекар извършва симптоматично лечение.
В различни пародонтални заболявания лечение има някои особености.

Лека форма на серозен (катарален) гингивит. В тази форма, поради лошите хигиенни грижи за зъбите, възпаление на венците е достатъчна, за да се научи детето правилно миене на зъбите и систематичното прилагане на правилата за хигиена на устната кухина се елиминира и вече не се случва.
Простудни среда тежест гингивит, хипертрофична гингивит, периодонтит, начална фаза. По-голямата част от децата и юношите в които вече тези болести са субгингивални депозити на зъбен камък и понякога разпространението на гранулационна тъкан, която е премахването на задължително.

В първото посещение извършва професионално почистване на зъбите, извадете субгингивални депозити и гранулиране в долночелюстната резци, да нареди на детето и родителите как да се мият зъбите.

По време на второто посещение научи детето и родителите му мия зъбите (под контрола на хигиената на индекса). Премахване на мазнини и субгингивалната гранулиране в останалите зъби.
Кюртаж на венците - основната намеса, лекарства, не е задължително.
Когато катарален гингивит възможно да се постигне по-бързо нормализиране оцветяване смоли и спиране на кървенето по време на миенето чрез превръзки, наложени на венците марж на 2 -. 3 часа за обличане използват различни лекарства, като емулсия хидрокортизон и шипка масло равно на 2 - 3 капки, цинков оксид за да се образува паста; преди нанасяне на дъвка, за да добавите малко прах изкуствен дентин. Възможно е използването на превръзка от смес на воден разтвор на хепарин мехлем дентин замесен до паста и много други антибактериални и противовъзпалителни средства.

В третия и четвъртия посещенията да се контролира нивото на хигиена на устната кухина, проверете внимателно субгингивални обработка на раните и кюретаж повторно отчитане на областите, в които възпаление на венците е все още силно изразени. Усъвършенстването намесата използване на противовъзпалителни лекарства.
За да се определи ефекта на лечение показва всички видове смола масаж (хидро, вибрации, електрически и вакуум масаж).
По време на симптоматично лечение, предписано за 3 - четири седмици аскорбинова киселина (от 0,05 до 0,1 г), рутин (от 0.02 до 0.05 гр) 3 пъти на ден.
В хипертрофична гингивит венците папили елиминира разрастването използване склеротерапия. За тази цел, се инжектира в хипертрофирано смола 60% глюкоза или други склерозиращ агенти 0.2 -0.3 мл 5 - 6 пъти на интервали от 3 - 4 дни.
Инжекциите в хипертрофирани болезнени смоли, деца и юноши страдат зле тях, така че целите склероза венците марж и премахване на пролиферация междузъбното папили може да се използва 30-50% разтвор на трихлороцетна киселина.
Въпреки това, предвид факта, че лекарството може да причини изгаряне заобикалящата лигавиците на устата, тя трябва да се прилага с голямо внимание. На вестибуларния, и по-долните зъби и устни странични сложи памучни тампони и ги държи с лявата си ръка. Един малък памучен тампон навлажнява с разтвор на киселина tushiruyut хипертрофирани раздели смоли. Поради коагулиращ действието на препарата от тъкан са yarkobelymi. След 2 - 3 дни некротична тъкан отхвърлена, но краста е бързото зарастване на ерозии и венците не се образува. В долните слоеве на венците формира плътна склеротични тъкан, което е целта на лечението. Преработване трихлороцетна киселина се провежда при 3 - 4 дни. Ако пролиферация смоли се състоят главно от гранулационна тъкан, то обикновено ще е достатъчно 4-5 за нормализиране на тези лечения смоли. Ефектът от лечението устойчиви, ако е възможно да се премахне причината на заболяването (например, оклузия корекция патология). По време на пубертета, лечението се повтаря 2 - 3 пъти в годината.
С хипертрофична гингивит показано електрофореза с хепарин (5000 единици на 1 мл) Lydasum, дарсонвализация освобождаване искра.
Когато влакнестата форма на хипертрофична хронично възпаление на венците (не хиперемия, леко или никакво кървене, венците марж деформира поради пролиферация на венците папила) показва хирургически корекция на венците.
В атрофичен гингивит обикновено не зъбна плака или те са незначителни, под формата на песъчинки, възпаление лека или клинично определена. Основната роля в симптоматичното лечение принадлежи към физически обработки (масажи, витамини електрофореза) и възстановително лечение. Премахване на местните причинни фактори (оглавници корекция пластмаса устата вестибюл, корекция на dentofacial деформации и др.) Се извършва преди симптоматично лечение или успоредно с него.
Когато гингивит, причинени локални нежелани фактори, които биха могли да елиминира напълно, идва един постоянен лек. Децата са под лекарско наблюдение най-малко 1 до 2 години. Уверете се, че болестта няма да се повтори, лекарят премахва детето или младия човек от регистъра. Ако гингивит поради честите хронични заболявания, лекува се случва сравнително рядко, тъй като тези системни заболявания (ендокринни, стомашно-чревния тракт, на централната нервна система, кръвни и т.н.), да продължи с години, за успеха на лечението им не винаги е пълна, така че децата да останат в диспансера регистриран в Пародонтист, повечето от тях - преди да бъде прехвърлен в клиника за възрастни.
Симптоматично лечение стоматолог държи 2-4 пъти годишно в зависимост от тежестта на основното заболяване и ефективността на нейното лечение. Хронични форми на възпаление на венците при деца и юноши не отиват в пародонтит и пародонтит, когато много от пациентите могат да се появят процеса на стабилизация.

Когато razvivshemsya пародонтит, което рядко се среща при деца и юноши, локално лечение е същата като при възрастни. Подходящи съвети, че детето трима специалисти - лекар, хирург и ортодонт да се идентифицират всички причини за развитието на пародонтални заболявания, както и за разработване на индивидуален план за лечение. В присъствието на пародонтални джобове по-големи от 4 - 5 мм показан в отворено кюретаж хирургична клиника стая. Пак там от указания проведени пластмаса мека тъкан (оглавници, вестибюл на устата). В присъствието на съзъбие аномалии и деформации на детето трябва да се третират по ортодонтски офиса (в ред!). Важно е да се изключи системно заболяване на детето, а когато те се идентифицират лечение педиатър подходящ профил.

Когато синдром Papillons - Lefevre, кръвни заболявания, включително тези в доброкачествена неутропения, когато некомпенсирани форми на диабет, синдром на Даун и други сериозни заболявания, за спиране на разрушителни възпалителния процес в периодонтално (parodontoliz) не. Въпреки това, системно лечение (същото като в razvivshemsya пародонтит) винаги дава субективно подобрение: намалена нагнояване, халитоза, болезненост при хранене, и т.н. Както загуба на зъби, показани протезни протези и да ги замени най-малко веднъж годишно. ,