Гел hyadent базирани синтетичен хиалуронова киселина

Използването на хиалуроновата киселина в стоматологията

Хиалуроновата киселина в продължение на много години се използва успешно в много клонове на медицината, по-специално в ортопедията и естетична пластична хирургия. Литературата предоставя също доказателство за успешното прилагане на хиалуронова киселина в областта на зъболечението. Следният преглед статията представени указания за използване на хиалуроновата киселина, както и примери за неговото клинично приложение в съвременната стоматологичната практика.

Хиалуроновата киселина може да доведе до почти всички клетки на тялото. Тя се формира върху клетъчната мембрана и се изхвърля директно в извънклетъчната матрица.

Хиалуроновата киселина е естествен полизахарид, който от неговия химичен състав се отнася до групата на гликозаминогликани.

Той има различни свойства и участва в различни биологични процеси. Нейните разнообразни функции се използват по-специално за лечение на рани. Ако клетъчната пролиферация настъпва митоза и клетъчно разделяне.

Обогатен матрица на хиалуроновата киселина стимулира клетъчна миграция, по-ниско молекулно тегло на хиалуроновата киселина насърчава неоангиогенеза и засяга функцията на кератиноцити. проникването на бактерии и вируси се забавя поради вискозитет хиалуронова киселина. Тази преграда има функция на хиалуроновата киселина, разбира се, много важно в процеса на зарастване на рани.

Показания за използване на хиалуроновата киселина:
1. имплантология
1.1. Гнездо опазване (запазване алвеоли)
1.2. странично усилване
1.3. Вертикална увеличаване (присаждане на кост в максиларния синус)
1.4. лечение periimplantitis
2. пародонтология
2.1. лечение гингивит
2.2. Лечение на пародонтит пределната повърхностни и дълбоки
3. Орална хирургия
3.1. Ускорява заздравяването на рани в след мъдрец остеотомия
3.2. Прилагане на radectomy

имплантология
Хиалуронан поддържа и ускорява оздравителния процес след операция имплант Благодарение на специалната си противовъзпалителни свойства на. Той блокира производството на цитокини, които насърчават възпаление и затова оздравяването с минимални усложнения. Това означава, че намалява риска от следоперативна оток и болка. Едновременно с процеса на образуване на нови остеобласти, и това води до ускоряване на остеоинтеграция на импланта или съответно по-бързо изменение увеличаване материал.

Значителни клинични ползи на хиалуроновата киселина е, че той позволява да се оптимизира работата на материалите за костна регенерация.

Фиг. 1 като мазилка последователност на материала за костна регенерация след смесване с хиалуронова киселина.

Смес на хиалуронова киселина с материали за костна регенерация синтетичен, ксенон или ало произход, може значително да подобри клинично качество и определянето на тези материали в употреба поле. Той има огромни предимства по-специално хиалуронова киселина в Цокъл опазване (запазване алвеоли), тъй като тя има положителен ефект върху osteoinductivity. Освен това, хиалуронова киселина предотвратява изместване увеличаване материал и осигурява стабилност обем.

Фиг. 2 Цокъл опазване (запазване алвеоли) в региона на зъба 11, причинявайки допълващи с хиалуронова киселина.

Използването на хиалуроновата киселина в страничната увеличаване хирургия е клиничните алтернативни мембрани. Той ефективно определя augmentattsionny материал, независимо дали това е автогенен или алографт и функцията на биологични мембрани. Защитният ефект и се забави абсорбцията на хиалуроновата киселина осигури надежден и предвидим регенерация допълващи. Особено големи предимства дава обогатяване материал за костна регенерация хиалуронова киселина в етап синус лифт. Създадена като мазилка, пластмасов материал, е лесно лечими. Хиалуроновата киселина има положителен ефект върху формирането на нова кост материал и осигурява якост на свързването на частиците на гранулат. За потребителите, това е много важно, защото позволява усилване на дефекти дори в отдалечени места.

Фиг. 3 в гранулата е устойчив обем синусите асансьори с едновременно монтаж на импланта

Развитие на пери-implantitis е сериозен проблем. Според глобално проучване в 10 - 15% от пациентите, които са оборудвани импланти, съществува риск от periimplantitis. Причините за развитието му все още не е окончателно установена. Предполага се, че тези причини могат да бъдат много различни, така че не съществува единна концепция официални лечение. Поради своите специфични свойства на хиалуроновата киселина ще бъде много ценен допълнение към инструментите, които се използват за лечение на пери-implantitis. Вискозна субстанция забавя проникването на бактерии, изпълняващо функцията биологична бариера, което влияе положително на процеса на оздравяване.

Фиг. 4 periimplantarny площ дефект продълговата кост 11 на зъба.

Фиг. 5 periimplantitis лечение с използване на материал за възстановяване на костта и създаването на биологичната мембрана на хиалуроновата киселина.

пародонтология
Поради бактериостатичен ефект, по-специално ефекти върху патологични периодонтални микроорганизми като Actinobacillus actionomyecetemcomitans, Prevotella посредничество и стафилококус ауреус, хиалуронова киселина осигурява биологичната защита по време на хирургична периодонтална лечение.

Фиг. 6 Използването на хиалуронова киселина при лечението на периодонтит.

В литературата се съобщава, че хиалуроновата киселина може да стабилизира нивото на костите и значително подобряване на индекса на кървене. Световната проведени изследвания, които показват, че хиалуроновата киселина може успешно да се използва за реконструкция папила. Проведено в САЩ изследване ясно потвърди възможността за увеличаване на липсващата папили и по този начин възстановяването на липсващата тъкан.

Фиг. 7 възстановяване папили с инжекции на хиалуроновата киселина.

Многократно проведени клинични изпитвания на локално приложение на хиалуроновата киселина. Antiflogicheskoe наблюдава неговите ефекти и намаляване на подуване при лечението на възпаление на венците.

Фиг. 8 Локалното прилагане на хиалуронова киселина.

хирургия устната
Често пациентите съобщават болка и оток след операция в устната кухина. Това е основното поле за прилагане на хиалуронова киселина, тъй като той участва в много процеси на заздравяване на рани и тъканна регенерация. Както е описано по-горе, в качеството на биологичен бариера, хиалуронова киселина е бързо и ефективно предпазва раната и ускорява тяхното лечение.

Фиг. 9 Прилагане на хиалуронова киселина след остеотомия мъдрец.

Фиг. 10 Образуването на биологична мембрана и ускоряване на зарастването на рани след резекция на върха.

Много добри резултати са получени при лечение на трудно зарастващи алвеолите на хиалуроновата киселина екстракция (сух контакт). Ако не настъпи стабилизиране на кръв коагулат трябва да се възползва от хиалуронова киселина, която ускорява зарастването на рани и намалява по този начин вероятността за по-нататъшно разпространение на възпаление на околната кост или меки го тъкани.

Това може значително да намали времето на лечение и наблюдение на пациента, разбира се, болезнени рани. Решаваща роля играе на ангиогенни свойства на хиалуроновата киселина.

Фиг. 11 лечение на трудно зарастващи екстракция алвеоли (сух контакт) с хиалуронова киселина.

Фиг. 12 лечение на трудно зарастващи екстракция алвеоли (сух контакт) с хиалуронова киселина.

Приложение в областта на костни дефекти може да се случи бързо и без проблеми. За разлика от другите методи на лечение (напр. PRP или ЗНБР), които изискват вземане на кръвни проби, хиалуронова киселина е на разположение във всяко количество, без риск от инфекция, както за пациента и лекаря.

дискусия
Използването на хиалуроновата киселина в областите, описани по-горе, както е видно от нашия опит, има големи предимства. Става дума за естествена субстанция, която е основна съставка на извънклетъчната матрица. Няма риск от предаване на патогени, тъй като хиалуронова киселина е свободна от бактерии, вируси и т.н. Затова му клинично приложение е гаранция за изключителна сигурност и надеждност за лекаря.

Антибактериални и раната лечебни свойства на хиалуроновата киселина е широко описани в литературата и ни клиничен опит да се потвърди само това описание. Освен това, хиалуронова киселина значително опростява клинично лечение. Поради своите специфични свойства, осигурява тясната връзка между частиците на гранулата в материал за костна регенерация, и по този начин осигурява стабилна производителност.

В заключение можем да кажем, че на базата на нашия опит, ние виждаме голям потенциал за използването на хиалуронова киселина в ежедневната практика в много клонове на съвременната стоматология. И двете полза на пациента и лекаря от използването на тази естествено вещество, което не причинява странични ефекти.

Д-р Майкъл Klare
Зъболекар, орална хирургия за специалист
(Kassel, Германия)
Aleshin Николай
генерален мениджър
RUSIMPLANT фирми група.