Gadovist - инструкции за употреба, описание, наличие на аналози
Разтвор за интравенозно приложение
Свръхчувствителност. Възраст 18 години (няма клиничен опит), тежка хронична бъбречна недостатъчност, остра сърдечно-съдови заболявания, нисък праг на припадък активност, предразположение към алергични реакции, бременност (в съотношение полза / риск), лактация.
Дозировка и начин на приложение:
В / болус. MRI с увеличен контраст може да се стартира веднага (малко след като администрация, в зависимост от прилаганата пулс последователност, и проучване на проекта).
ЯМР на главата и гръбначния стълб (черепната и гръбначния томография): 1 мл / кг (еквивалент на 0.1 ммол / кг). Ако, въпреки нормален MR томография с висок контраст, са заподозрени наличие на заболяване или ако имате нужда от по-точна информация за броя, размера и степента на увреждания да развият тактиката и медицинско лечение, диагностика ефективността на научните изследвания може да бъде допълнително подобрено чрез въвеждане на доза от 0.1-0.2 мл / кг в продължение на 30 минути след предишната администрация.
За да се изключи метастази или рецидив на тумора се прилага в доза от 0.3 мл / кг, което често подобрява диагностичната проучването на ефикасността. Това се отнася за лезии със слаба мрежа от кръвоносни съдове с малък извънклетъчното пространство, или комбинация от тези фактори, както и до използването на сканиране относително по-малко интензивен Т1 претеглените импулсни последователности.
За перфузионни изследвания на мозъка, препоръчани Т2 претеглените импулсни последователности в комбинация с ЯМР на мозъка и лезии на гръбначния мозък, за да се идентифицират насипно състояние или локална исхемия в отсъствието на предположения за насипни лезии.
За да се извърши това проучване, се препоръчва да се използва на инжектора; разтвор gadobutrola се прилага в доза от 0.3 мл / кг при скорост от 3-5 мл / сек.
Ако е необходимо, дозата може да бъде увеличена до 0,5 мл / кг.
Когато CRF доза не трябва да надвишава 0,1 мл / кг.
Гадобутрол - парамагнитно контрастно средство за ядрено-магнитен резонанс. Индуциране на местните трептения на магнитното поле под влиянието на силен магнитен момент gadobutrola в Т2 * претеглени импулс последователност води до промяна на сигнал от тъкани (контрастни ефект). Дори и при ниски концентрации води до значително съкращаване на времето за почивка. Способността да се модифицира релаксация пъти Т1 и Т2, определена от ефекта на време на релаксация на спин-решетка и отделяне завъртане на протоните в плазмата при рН 7 и 40 градуса С, е количествено приблизително 5.6 л / ммол *, съответно S и 6.5 л / ммол * е , Способността да се повлияе на времето за почивка само в малка степен зависи от силата на магнитното поле.
Въвеждане на лекарството позволява да се получи по-точно диагностична информация в сравнение с данните, получени по конвенционален MRI, в райони с висока пропускливост на ВВВ или с неговото отсъствие, да доведе до нарушаване на перфузия или увеличаване извънклетъчното пространство, например в случаите на първични или вторични тумори, възпалителни и демиелинизиращи заболявания ,
Тя не се активира системата на комплемента (вероятност на анафилактични реакции е много ниска). Тя не разполага с хепато, нефротоксичност и кардиотоксичност.
Оптимален контраст обикновено настъпва за 15 минути след прилагане (в зависимост от характеристиките и естеството на увреждане на тъканите). Обикновено висок контраст се поддържа до 45 минути след прилагане.
Алергични реакции (по-често при пациенти с предразположение към алергии), включително: кожата (обрив, уртикария и т.н.). Редки - анафилактоидни реакции, анафилактичен шок. забавено (за няколко часа или дни) алергична реакция.
Рядко - гадене и повръщане. Sensation необичаен вкус или мирис (болус време на или непосредствено след), феномена на вазодилатация, понижено кръвно налягане, главоболие. виене на свят. спазми, треска, загуба на съзнание.
В мястото на инжектиране - усещане за студ, топлина или болка (включително случаен въвеждането в околната тъкан) предозиране. Досега не са наблюдавани случаи на предозиране. Рискът от остра интоксикация е много малко вероятно.
Лечение: в случай на непреднамерено предозиране на лекарството може да се отстрани от тялото чрез хемодиализа.
Сред специфичните данни за гръбначния MRI включват диференциална диагноза между интра- и екстрамедуларни тумори, определяне на границите на твърди тумори в гръбначния канал и за определяне на разпространението на интрамедуларни тумори.
Gadobutrol е особено благоприятна, когато е посочено до използване на високи дози MRI разлика РМ, например в случаите, когато идентификацията или елиминиране на допълнителни увреждания могат да повлияят на лечение, или медицински тактика, както и откриване на малки лезии и да визуализират лезии трудни kontrastiruemyh конвенционален PM.
Гадобутрол също може да се използва за проучвания перфузия: когато се диагностицира инсулт. признаване на фокална мозъчна исхемия и оценка на кръвоснабдяването на тумора.
Ние трябва да се съобразяват с общите правила за безопасност, свързани с извършване на ядрено-магнитен резонанс.
При използване на всички контрастни лекарства могат да изпитат странични ефекти като гадене и повръщане. Следователно, за да се сведе до минимум рискът от повръщане и аспирация, пациентът трябва да се въздържат от ядене в продължение на 2 часа преди изследването.
В / при въвеждането на контрастни лекарства за пациента трябва да бъде възможен, който се намира в "легнал по гръб." След инжектиране на пациента трябва да остане под лекарско наблюдение най-малко 30 минути, защото по-голямата част от нежеланите събития, наблюдавани в този период.
За изследвания с висок контраст най-подходящ сканиране Т1 претеглените импулсна поредица. За перфузионни изследвания на мозъка, препоръчани Т2 претеглените импулсни последователности.
Gain продукт при нормална спринцовка трябва само непосредствено преди изследването. Неизползван в едно проучване на лекарството трябва да бъде унищожен.
трябва да се вземе решението за използването на гадобутрол при пациенти с предразположение към алергични реакции в съотношението полза / риск.
Що се отнася до останалите. Контрастните лекарства могат да предизвикат забавени реакции (след няколко часа или дни след прилагането).
Проучването трябва да бъде на разположение необходимите лекарства и оборудване (включително ендотрахеална тръба и кислород за механична вентилация).
Изразено състояние възбуда, безпокойство и болка може да увеличи риска от странични ефекти или засилване на нежеланите лекарствени реакции в резултат на приложение на контраст на наркотици.
След прилагане на кърменето трябва да се прекъсне най-малко 24 часа.
Нивото на цените означава Gadovist аптеки населени места *: