Фрактури и заболявания лекар директория

Процесът на заздравяване на фрактури на челюстта се случва обикновено при всички случаи, ако парчетата кости и навременна vpravleny стегнат контакт и възпаление, какъвто е случаят със затворени фрактури, съвсем леко.

Гноясване в междинното разликата не предотвратява образуването на мехури при условие плътни фрагменти контакт, понякога въпреки ограничената некротична процеса в краищата си. В тези случаи, излишъкът царевица понякога образува.

Възпалителния процес, който се развива в мястото на фрактурата е предпоставка специално регенеративен процес за синтез на костни фрагменти, за образуване на калус. Стимули, което води до асептична възпалително самия процес е и травма (костна фрактура, разкъсан тъкан, кръвоизлив) и абсорбция на костен мозък некроза продукти razmozhennyh тъкани и кръвни клетки.

Първоначално мястото на фрактурата възниква околните тъкани хиперемия, ексудация на флуидни елементи, емиграция подвижни клетки и пролиферацията на клетки на съединителната тъкан фиксирани. Неоплазма клетки - остеобластите - се дължи главно на вътрешния слой на периоста и на основното вещество на костния мозък (ендостеума).

Какво се включва в образуването на мазол вземе съединителната тъкан клетки - все още не е достатъчно ясна. Субстратът за клетъчно размножаване е кръвен съсирек (стойност на кръвен съсирек в образуването на мазоли забелязали пай) и специален хомогенна субстанция, секретиран от цитоплазмата на клетките. В полученият калус покълване кръвоносни съдове, резорбируеми основен материал и депозиран вар.

Новообразуваните съединителната меко царевично притежава фрагменти на костна; Скоро след първата седмица, тази костна тъкан се появи тънък напречна греда и острови на хрущял - започне образуването на силна царевица, образуване на нова костна тъкан с всички елементи, и хистологично структура. След 14 дни, празнува вретеновиден удебеляване на костите; процес образуване калус продължава 4-6 седмици. Царевица с правилното лечение на деца в 8-те дни, младите хора в 14-те дни, хората на средна възраст 3-4 седмици клинично става силни; изцеление в напреднала възраст може да отнеме 6-8 седмици или по-дълго. Общи заболявания - туберкулоза, сифилис, рахит - забавяне образуването на мазоли. Същото трябва да се каже и за изцелението на заразени фрактури с богат фрагментация, особено в областта на хоризонталната клон на долната челюст, характеризираща се с това, че най-дебелата местоположението и изобилието на компактен вещество. Степента и продължителността на царевица образуването му зависи от тежестта на фрактурата, на екстензивност на увреждане на меките тъкани и периост, степента на кръвоизлива. Напуканите и пукнатини зарастват бързо с едва забележимо образуване на мазоли.

С широки кръвоизливи (например, поради повреда на краищата на фрагментите на меките тъкани), формирани обширна царевица. Счупвания, ако те не са заразени и е добре фиксирана, обикновено се лекуват и с образуването на голяма царевица, въпреки изобилието от фрагменти и сълзи на меките тъкани.

Според нашите наблюдения прекомерно образуване на калус на долната или горната челюст е по-рядко, отколкото в фрактури на тръбни кости, тя може да бъде, тъй като в първия случай, формирането на калус се дължи ендостеума (костен мозък), както е в случая като цяло в краткосрочен и кръгли кости ,

Прекомерното мазол с течение на времето се променя; Първоначално доста мека, изпълнена с богата мрежа от кръвоносни съдове, тя постепенно се уплътнява под влияние на стреса и набира сила. Всички излишната житото намира извън прекия товара, разрешаването и царевица с добър контакт на фрагменти придобива структурата на нормална кост.

образуване на калус не винаги е правилно. Понякога това се отлага за по-дълго или по-кратко време, и все още води до пълното излекуване на фрактурата. Понякога, напротив, фрактурата по различни причини, не кондензиран, и вместо царевица между фрагментите, образувани само насипно съединителната съединение, представляващо псевдоартроза - psevdartroz.

Местните причините, предотвратяващи образуването на мехури, е необходимо първо да се извърши: 1) гноясване на костната прорез изработен от от устата или от заобикалящата повреден и заразени меките тъкани; 2) Обширна кървене от околните тъкани и кръвни съсиреци между фрагментите; Често причина за инхибиране на образуването на мехури е кръвоизлив, въпреки факта, че в умерени кръвоизливи е моментът, благоприятна за образуване на калус; 3) дефекти костна субстанция и обширна фрагментация на костни фрагменти с улавяне (в изстрел, фрактури); 4) Въвеждането на мека тъкан между фрагментите и чужди тела; 5) лечение на аномалия - недостатъчно фиксиране на костни фрагменти и непълна контакт, спокоен орална хигиена; 6) остри септични процеси, стоматологични заболявания, грануломи, кисти, osteomielity, доброкачествени и злокачествени тумори, остеит фиброза и т.н.

Чести причини за възпрепятстване на образуването на мазоли:

1) Общи инфекциозни заболявания;

2) дефицит заболявания, рахит, скорбут;

3) дисфункция на жлезите с вътрешна секреция;

4), сифилис, туберкулоза, анемия и така нататък.