Фрактура на черепа лечение, симптоми и първа помощ

Най-опасни от гледна точка на травма е фрактура на черепа. Всякакви черепните наранявания са травматично увреждане на мозъка, тъй като те могат да повлияят на мозъка. Статистика черепните фрактури тъжни - 1/10 от всички фрактури отчетени от различните степени на черепа травма.

И в повечето случаи жертвите на подобни фрактури са млади хора (предимно мъже) се намират в състояние на алкохолно опиянение. Има много случаи на нараняване се случва в резултат на конфликти в домакинството или наказателни основание.

Структурата на черепа

Черепът се състои от 28 двойки и несвоен кости, които формират в мозъка и висцерални (отпред) отдели. Мозъчна кухина се отделя за поставяне на мозъка и се състои от покрива и основата. Тя се формира от 8 кости: сдвоени париетален и времеви кости и несвоени тилната, фронтална, етмоидален и клиновидна.

Висцерална разделени побира повечето от сетивните органи, и е първоначалната част на дихателните и храносмилателната системи. Тя се състои от 15 кости - несвоен костите на долната челюст, ралник, подезичната кост и двойката на горната челюст, венечния, слъзните и по-ниско.

Код - горната част на черепа, състоящ се от кости взаимосвързани ставите на различни форми. Имена шевове съответстват или форма или кости, които са свързани, или посока и форма. Така че, като назъбен линия шев нарича назъбени, гладка шев на мястото на костната връзка, която обхваща другият се нарича плоскоклетъчен и т.н.

Изпъкналостта пред арката - челото (челната издатина, чело и вдлъбнатина между тях - глабелата). В задната част има три издатини - париетални хълмчета и шията, но се определя от най-високата точка набор между тях - корона.

Под намира основната линия инфраорбитална ръб на черепа, сгъната четири кондензирани кости - тилната, темпорален, триизмерна клинообразна и етмоидните. Извън костите базови покри лицето и вътрешната повърхност е разделена на три отвора - в предната и средната мозъчна е отзад - малък мозък.

Видове (класификация)

Поради особената структура на костите, черепът е в състояние да притежават определена степен на сила, и да направи огромно натоварване, без да вредят на костите. Въпреки това, в този случай е налице често увреждане на мозъка. Локализация, посока и степен на тежест на увреждането се причинява от неравномерното еластичност присъствие нерв, венозни и пневматични дюзи и отнасящ, дебелина на костите в различни части.

Както и други костни лезии, черепа фрактури могат да бъдат отворени или затворени.

• Счупване на свод - нарушение на целостта на мозъка отдел. То може да бъде директно, когато нараняванията ограничени локализиране на мястото на прилагане на сила. На мястото на фрактурата в този случай, костите са огънати навътре. Индиректен фрактура, когато пукнатината се предлага на цялото черепа и костите се огъва навън.
• Когато своя база често повредени мозъчни мембрани, гръбначен мозък, нерви случва заглушаване, отговорни за гледане, слушане и изражението на лицето. Фрактурата може да бъде самостоятелно или придружено от фрактура на арката. Пукнатините разпространени в носната кост и гнездото на очите, както и в областта на ушния канал. В зависимост от мястото на лезията може да бъде поразен от отпред, отзад или средната черепна ямка.

По естеството на фрактурите на щети са разделени на следните видове:

1. раздробява - най-често срещаният тип на фрактура и лечение често се усложнява от локализацията на нараняване, форма и количество на костните фрагменти. Такива увреждания могат да доведат до увреждания, образуване на интрацеребрално хематоми, смачкване и мозъка.

2. Линейни фрактури могат да бъдат локални и отдалечени. В първия случай, линейната фрактурата е фрактура, като най-добре на място и щифт, простиращ се настрани. Дългосрочните линейни фрактури са различни от местните, така че пукнатината започва на разстояние от мястото на удара и се прилагат към това място и на противоположната страна на него.

3. депресия фрактури могат да бъдат импресии (когато костни фрагменти не са разделени от цели секции) и депресия (костна отделя от черепа). Dent тип фрактура зависи от следните фактори: формата и областта на увреждане на обекта и неговата връзка с областта на черепа и сила на интензитета на въздействие, степен на еластичност на костта на черепа и кожата.

4. дупки фрактури обикновено са резултат на огнестрелни рани и често са фатални.

Причини и симптоми

Основните причини за фрактура - въздействието на масивна тъп предмет падане от изправено положение, с глава (спортни травми) и усърдие за получаване на тялото допълнително ускорение. Освен това, значително влияние върху вида и тежестта на фрактурата е състояние на жертвата преди инцидента - състоянието на неговия метаболизъм и наличието на заболявания, които увеличават костната чупливост.

В зависимост от вида на повредата, признаците на фрактура може да са различни, но ако често срещаните фрактури са:

• остра болка, утежнено от леко движение,
• загуба на съзнание, в повечето случаи,
• оток на мозъка,
• промяна на формата на черепа,
• дихателна недостатъчност.

Линейни фрактури обикновено са придружени от натъртване в областта на орбитата и мастоида. Тя е кървене в областта на средното ухо. Наличието на тези симптоми е много полезно за диагностициране, когато не могат да бъдат идентифицирани щети рентгенова.

Счупване на предната черепна ямка придружени от кървене от носа, както и появата на кръвоизлив в зоната на горния и долния клепач. Понякога може да се наблюдава подкожен емфизем, причинени пукнатини пневматични синусите.

В края на средната черепна ямка често се наблюдава увреждане на слепоочната кост. Тези фрактури появяват кървене от ухото, като разликата става причина на тъпанчето. Също така се отразява на лицевите нерви.

задната ямка фрактури включват повреди на областта на тилната кост, когато нервите на черепа са засегнати и нарушени жизнено важни органи. Друг ясно симптом на счупване - изтичане на цереброспинална течност от носа или ухото.

При тежки поражения на челната кост от силно главоболие предлагам шейк. Симптом за фрактура в този случай - ясно изразен синини на челната кост, промяната на формата на черепа, виене на свят, гадене, повръщане, загуба на зрение, загуба на съзнание. Може да има кървене от носа, и подуване в областта на удара.

Ако фрактурата се раздробява, след това се прибавя към общите симптоми на увреждания на меките тъкани, както и пълна или частична загуба на чувствителност. В този случай, на мястото на фрагменти от фрактура може да възникне. Обезценка на съзнание в резултат на фрактура зависи от степента на сериозност на травмата и може да се носи като краткосрочен характер, и дълго, когато жертвата изпада в кома.

При деца, симптомите може да не е веднага и известно време не съществува. По-късно, детето започва да губи съзнание поради рязко покачване на налягането. Травмите последици стават все по-очевидни, на възраст от 16 години, когато фронталните дялове завършват формирането им. Всички наранявания на главата, изискват внимателно разглеждане и своевременна медицинска помощ.

Често жертвите черепните фрактури са лицата под влиянието на алкохол или наркотици, поради което откриването на симптомите може да бъде трудно. Затова в такива случаи, причината за лечение в болницата за преглед може да служи като натъртвания, рани и натъртвания на главата и други обективни данни за увреждане.

първа помощ

Първа помощ при фрактури на черепа е много важна част от цялата последващо лечение. В очакване на пристигането на линейка е необходимо да се постави на жертвата на гърба си, ако той е в съзнание. При изпадане в безсъзнание, пациентът се поставя половин обърна.

Ръководителят трябва да бъде поставен върху нещо меко, подобно на възглавница или одеало и се отклоняват в един мъж се удави в случай на повръщане. В случай на кървене, раната е длъжен да наложи превръзка налягане, както и за мястото на увреждане, за да лед. Не забравяйте да проверите на дихателните пътища, за да се предотврати езика.

В етапа на първоначално лечение се осъществява Изясняване получи оценка фрактура на пациента, неврологичен преглед, проверява състоянието на ученици, рентгенографско изследване в две издатини, CT и MRI сканиране на мозъка.

Линейни фрактури в повечето случаи не е необходима хирургическа намеса. Жертвата трябва да осигури медицинска помощ, включително и лечение на рани, овладяване на болката и поддържащо лечение. Ако вредата е появил при загуба на съзнание, тя трябва да се разглежда в неврохирург за идентифициране на нарушения на жизнените функции.

За закрепване на кости на главата на черепа на лента прилага застъпват се превръзка. След няколко седмици в областта на счупване се образува влакнести, а след това и костни фрактури и лекува. Деца съвпадение процес череп се извършва в рамките на няколко месеца. При възрастни, този процес продължава от 1 до 3 години.

Операцията се извършва в случаите на офсет кост плоча спрямо повърхността на черепната свод с повече от 1 см. Хирургът трябва да бъдат много внимателни, тъй като в хода на тази операция има риск от увреждане на мозъчните обвивки и мозъчните тъкани.

По-нататъшното лечение е в строго съответствие с почивка на легло. В този случай, главата трябва да се държи в горно положение. На всеки няколко дни, проведени като се лумбална пункция за да се определи и да се намали съдържанието на течност в органите. Извършва се паралелно въвеждане пространство на кислород гръбначния мозък.

След интензивна терапия на пациента се определя на курс на възстановяване и стабилизиране на сърдечно-съдовата система, дихателната система, нормализиране на кръвно и вътречерепно налягане, както и предотвратяване на церебрална хипоксия и намаляване на неврологични ефекти на травма.

Рехабилитация и възстановяване

рехабилитация период включва:

1. Ограничаване на физическа активност за период от шест месеца;
2. специалисти за наблюдение - невролог, травматолог, един Отоларинголог и офталмолог;
3. Когато когнитивни нарушения класове на речта рехабилитация, памет, внимание.
4. Тя може да се наложи психотерапевтична изпит.
5. Процедури за координиране на възстановяване, баланс (aquatherapy, физиотерапия);
6. грижи Nursing, използването на анти-рана от пролежаване матраци (соматични нарушения)
7. корекция на мощността.

Оптималният период на рехабилитация след фрактура на черепа - около 2 години след края на лечението.

вещи

Всяко увреждане на черепа, свързани с експресия на различни ефекти. Някои от тях се появи почти веднага след инцидента, а други ще трябва да се развива известно време.

• навлизане на бактерии в гръбначно-мозъчната течност може да доведе до развитие на менингит.
• Проникването на въздух може да предизвика pneumoencephalitis.
• фрактури, получени в детството, имат значително въздействие върху умствено, физическо и психо-емоционално развитие.
• фрактура на черепа, по-специално на основата му, може да доведе до пълна парализа на тялото, тъй като това е основата на черепа свързва мозъка и гръбначния мозък.

Оценка на потребителя: 5.00 / 5

5.00 от 5 - 1 глас

Благодарим Ви за рейтинга на тази статия.