Erytrophobia - страх от зачервяване
Erytrophobia (otgrecheskogo erythros - червен), както и запознати ereutofobiya (otgrecheskogo ereuthos - зачервяване, еритема), характеризираща се с страх от изчервяване, състоящ се от редица фактори и simtomov генетично присъща физическо лице, което всъщност са енергийно сила на емоция.
Описание на нарушението:
Физическата проява на това заболяване - е зачервяване на лицето (еритема): човек изведнъж се оцвети в червено заради внезапното прилив на кръв в разширени повърхностни кръвоносни съдове (на английски: лицето зачервяване); се вижда най-вече при хора с бяла кожа.
Тясно свързани са психологическите фактори, съчетани с страхът от провал, срам, не успяват да се постигне целта, да се чувстват не до всяка ситуация, недоволството в постигането на желаното съвършенство. Симптомът се проявява най-вече, когато човек е в центъра на вниманието на другите, се страхуват да се изчервявам в същото време се чувствам сърцебиене, задължително напрежение в областта на гръдния кош и топлината потоци към лицето.
Дори най-малката съмнение или доверието в невъзможността да се търси neprenuzhdonno може да предизвика такъв голям недостатък, който не позволява да се преодолее ситуацията с лекота и се наложи на човек да се съсредоточи върху опитва да залови явлението, започването на процеса в една спирала на компулсивно безпокойство, които могат внезапно да блокира мислите и приспи обект на желание изчезне или да избяга.
Последствията могат да бъдат много:
техники за релаксация
Има различни физически и психологически техники, целящи облекчаване на напрежението и за предотвратяване на атаки от зачервяване, че е много полезно за определени лица, и по-малко ефективни за другите. Става дума за метод за самохипноза, йога, avtotrening, дихателни техники, както и техника за прогресивна мускулна релаксация, насочени към подобряване самочувствие и увереност в собствените си способности и да се намалят нежеланите физически реакции (особено на сърцето). Тези техники могат да се използват както като цяло и индивидуално, или като допълнение към психотерапия.
психотерапия
Почти винаги съветвам консултация с психолог. За erytrophobia главно използва когнитивно-поведенческа терапия (РРТ), или хипноза. сравнение терапия, така наречената "наводнението", е доста ефективна за други видове фобии, че не се препоръчва, а напротив може да увеличи уязвимостта subekta.V главно терапия не премахва невровегетативните рефлекс зачервяване, чиито корени са във времето, но може да се улесни съжителство с тази реакция, опростяване ефект върху качеството живот, повишаване на нивото на самочувствие.
лекарствена терапия
Следните фармацевтични състави са често използвани за да се противодейства на физически и / или психологически симптоматиката, особено безпокойство, които са получени от:
Бета-блокер. намаляване на сърдечната честота, ограничаване на нарастването на сърдечната честота по време на стрес. Всъщност основната детонатор сърцебиене верижна реакция, която води до неконтролирано, емоционален стрес, свързани с физичните проявления. Най-добре на зачервяването избледнява и успя да запази концентрацията на мисли.- вещество: циталопрам, есциталопрам, fluvoxamin, флуоксетин, пароксетин, сертралин
- лекарства: Celexa, Cipramil, Fevarin, Fluoxeren, Fontex, Maveral, Paxil, Прозак, Remeron, Seropram, Seroscand, сероксат, Золофт
Хирургия симпатичен нерв (симпатектомия, симпатичен нерв блокиране)
Още през 80-те години той се наблюдава положителен ефект при пациенти с синдрома на зачервяване на лицето (еритема simpatikogennaya), които са били подложени на операция, за да се спре действието на първите гръбначните сайтовете на симпатиковата нерв по други причини (Wittmoser). През 90-те години на ендоскопска посочване симпатектомия на разпространение, а не само за лечение на хиперхидроза, но erytrophobia.
Към днешна дата, симпатичен нерв хирургия се предлага като алтернатива на лечението на пациенти с "изпепеляващ" erytrophobia в случаите, когато е невъзможно да се държи под контрол, за да се отговори на това нарушение, като използвате нехирургични мерки.
в резултат на едностранно действие
Хирургично лечение е ефективно особено когато гореописаната класическа форма simpatikogennoy еритема характеризираща се с внезапен зачервяване на цялото лице и е придружено от други симптоми на хиперактивност на симпатиковата нервна система, особено сърцебиене.
Но не реагира толкова добре на хирургичното лечение на локализирани видове зачервяване на лицето (така наречените географски), това означава, че интензивно зачервяване на бузите и / или ушите, а на челото и областта около устата остава бледа; в тези случаи, предвид неочакваните резултати (положителен резултат за по-малко от 50% от случаите), хирургия не се препоръчва.
Допълнителна вид зачервяване на лицето характеристика се проявява бавно и постепенно, докато тренирате или натоварване, или след продължителна термична облъчване. С операция се постига само частично намаляване на зачервяване в тези случаи, тъй като в допълнение към вегетативната хиперактивност да влезе в сила и други механизми за насърчаване на задълбочено лицеви съдове. Количественото съотношение на такова намаляване зависи от други механизми, участващи не са свързани с симпатиковата система (например хормонални и нехормонален вазо-активно вещество, ефектите върху вазодилатация директно контакти на топлина), което варира от индивид до индивид.
Операция провежда при обща анестезия, чрез спиране на активността на симпатиковата нерв (симпатична багажника) между Т1 / Т2 възли, разположени в горната част на гръдния кош до гръбначния стълб. Днес, се предпочита да се прекъсне нерв активност с помощта на титан скоби (ESB - блокиране на симпатичния нерв ендоскопски) вместо процес необратим разделяне (ETS - ендоскопски simpatichektomiya торса).
Операция окончателно предопределя отлични резултати по отношение на състоянието на зачервяване или фобии, както и за много пациенти е освобождение след години на мълчание страдание и задушаваща, често nedootsenivyemyh. Според различни проучвания по-висок процент на успех на тези операции в центровете с най-голям опит в хирургичното лечение достига 90-95% .Neobhodimo подчертая обаче, че в някои случаи може да бъде неефективно, а в някои има възможност за частично или пълно риск рецидив при 5-8% от случаите в първите 3 години след операцията. Оказва се, че 85% от най-накрая излекувани с внимателен подбор на кандидати за лечението на хирург, който не само има голям опит, но също така има оптимизирани данни на техниката и по-специално с дълбоко познаване на проблема.
Отрицателните аспекти на хирургично лечение имат различни странични ефекти. което може да се случи веднага или след време следните операции:
а) компенсиране изпотяване: изпотяване тяло и / или горната част на крака (отбелязано от повечето пациенти), главно в малки или умерени количества, макар и в малка част от случаите може да бъде непоносимо. В нашия казуистика сред пациенти оперирани поради erytrophobia процент връщане, т.е. премахване на скоби, тъй като на нежелани реакции компенсаторни хиперхидроза, 1% в сравнение с 12% от пациентите, оперирани поради хиперхидроза лица, които са помолени да премахнете скобите поради повишената компенсаторно потене. Имайте предвид, че компенсаторно потене не се отнася за лицето и ръцете му трябваше, а напротив, те ще станат по-ясни след операция в банята.
б) понижаване сърцебиене и намаляване на кръвното налягане повишаване на активността на сърдечно-съдовата система по време на емоционални мотиви: ефект, който се наблюдава предимно в оперирания поради erytrophobia и работят при по-малко забележими поради хиперхидроза. Това е въпрос, почти винаги приятен ефект, което значително се отразява на усещането за спокойствие замества вълнение. Прекомерното понижаване на кръвното налягане и сърдечната честота може да доведе до слабост и умора условие че понякога пациенти (в 2% от случаите) води до разтвор за отстраняване на конзолите. Тази слабост се противопоставя на повишаване на енергия и сила, че повечето пациенти се чувстват като усещане освободен от репресивна вълнение.
в) degustatorskoe изпотяване. ние говорим за акцента върху чувството за топлина и изпотяване на лицето по-късно се използват специални видове храни, особено остри. Това явление се проявява при около 1/3 експлоатирани, но рядко изрично неприятен начин.
Д-р Иво Tarfusser
Специалист по хирургия