Еритромицин - инструкции за употреба

Инструкции за употреба

Внимание! Информацията се предоставя единствено за информация. Данаи инструкция не трябва ispolzovat като ръководство за самолечение. Необходимостта да се използва, методи и дози от лекарството се определя единствено от лекуващия лекар.

Обща характеристика

Международни и химическо наименование: еритромицин; (3R, 4S, 5S, 6R, 7R, 9R, 11R, 12R, 13S, 14R) -4 - [(2,6-дидеокси-3-С-метил-3-О-метил-ал-рибо-хексопиранозил) окси] -14-етил-7,12,13-3,5,7,9,11,13-хексаметил-6 - [[3,4,6-тридеокси-3-диметиламино-BD-xylo- хексапиранозил] окси] -oksatsiklotetradekan-2,10-дион (еритромицин А);
Основните физико-химични свойства: Таблетка кръгла форма, бяло, почти бял или бял цвят с жълтеникав оттенък, с повърхност двойно изпъкнали. Са разрешени едва видими включвания;
Състав: 1 таблетка съдържа еритромицин по отношение на 1000 мкг / мг (IU / мг) и безводен вещество - 100 мг;
Помощни вещества: картофено нишесте, калциев стеарат, аерозил.

Форма на продукта. Таблетки.

Фармакотерапевтична група

Антиинфекциозни за системно приложение. Макролидите. Еритромицин. АТС код J01FA01.

фармакологични свойства

Фармакодинамика. Еритромицин - макролиден антибиотик (- вещества, които имат способността да убива микроби (или възпрепятстват растежа им) се използват като лекарства, които инхибират бактерии, микроскопични гъби, някои вируси и протозои съществуват като антитуморни антибиотици.) ​​Бактериостатична (бактериостатична - ефекта на антибиотици, което води до спиране процеси бактериална клетка умножение) действие. При високи концентрации и по отношение на силно чувствителни микроорганизми (микроби - малки, предимно едноклетъчни организми, които са видими само чрез микроскоп: бактериите, микроскопични гъби, протозои, и понякога се отнасят към него вируси) могат да имат бактерицидно действие. Тя прониква в клетъчната мембрана бактерии (бактерии - група микроскопични главно едноклетъчни организми много бактерии са патогени на животни и хора Има и бактерии, необходимо за нормалните процеси живот ..) и се свързва обратимо с субединица на 50S бактериални рибозоми (рибозоми - част от структурата на клетката, където протеиновата синтеза настъпва); инхибира транслокацията на пептиди от част акцептор рибозом на донора, предотвратяване на по-нататъшно синтеза на протеини (протеини - естествени макромолекулни Протеини органични съединения играят много важна роля :. Те - основа на жизнените процеси, участващи в изграждането на клетки и тъкани са биокатализатори (ензими), хормони, респираторен пигменти (хемоглобин), растителнозащитни (имуноглобулини) и т.н.).
Той е активен срещу грам-положителни бактерии: Streptococcus pyogenes, Streptococcus зеленеещи, стрептококова пневмония, Staphylococcus ауреус, Corynebacterium diphtheriae, Corynebacterium minutissimum, Listeria моноцитогени; Грам-отрицателни бактерии: Bordetella коклюш, Legionella pneumophila, някои щамове на грип Haemophilus, Mycoplasma пневмония, както и във връзка с Entaemoeba hystolitica, Chlamydia трахоматис, Treponema Pallidum.
Чрез действието на еритромицин-резистентни Грам-отрицателни бактерии: Escherichia, Pseudomonas, и Shigella, Salmonella.

Фармакокинетика. Погълнат от храносмилателния тракт, степента на абсорбция зависи от индивида. Бионаличността (Бионаличността - експонента и скоростта на притока на водата в кръвта от общата приложена доза лекарствено вещество) е 30 - 65%. Максималната концентрация в кръвта, наблюдавани след 2 часа след прилагане. Разпределени в повечето тъкани и телесни течности прониква през плацентата и в майчиното мляко.
Свързването с плазмените протеини (Plasma - течната част на кръвта, което съдържа образуваните елементи (червени клетки, бели клетки, тромбоцити) от промени диагностицирани различни заболявания (ревматизъм в кръвната плазма, диабет и т.н.) от кръвната плазма получаване на медикаменти .. препарати) е 70-90%. Той се метаболизира в черния дроб, отчасти до образуването на неактивни метаболити. Голяма част от еритромицин екскретира в жлъчката (жлъчни -. Тайна генерирани жлезисти клетки на черния дроб съдържа вода, жлъчни соли, пигменти, холестерол, ензими насърчава храносмилането и усвояването на мазнини, увеличава перисталтиката човешки черен дроб отделя ден до 2 литра жлъчна ... съставите на жлъчни и жлъчни киселини се използват като жлъчегонни (allohol, deholin и др.)) и само на 2 - 5% непроменен в урината. На полуживот (полуживот (Т1 / 2 синоним елиминационен полуживот) - периодът от време, през който концентрацията на лекарството в кръвната плазма се намалява с 50% от базовата линия Този фармакокинетичните параметри на информация, необходима за да се предотврати създаването на токсични, или обратно, неефективна ниво. (концентрация) на лекарството в кръвта при определянето на интервали между администрации) - 1.4 - 2 часа при нормална бъбречна функция.

Показания

Инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от чувствителни микроорганизми, включително пневмония, pnevmoplevritah, бронхиектазия (бронхиектазия - придобита бронхиална заболяване, характеризиращо патологично разширени бронхите да променят стена структура) в острата фаза, септични условия, еризипел, мастит (мастит -. възпаление на млечната жлеза в резултат на контакт с микроби (стафилококи, стрептококи, и т.н.) зърното през пукнатини в паренхима на простатата Остра м. astit най-често се случва по време на кърмене след раждането). остеомиелит, перитонит, гноен отит (отит - възпаление на ухото) и други гнойни възпаление; Diphtheria (Diphtheria - остро инфекциозно заболяване, причинено от Corynebacteria на дифтерия). Коклюш (магарешка кашлица - остро инфекциозно заболяване предимно от възрастта на децата, което е характерна черта на пароксизмална спастичен кашлица). трахома, бруцелоза (бруцелоза - инфекциозно заболяване на хора и животни, причинени от бруцелата (малки патогенни бактерии) и се характеризира с лезии на фагоцитната система мононуклеарни, кръвоносната и нервната система). скарлатина; гонорея (гонорея -. венерически заболявания, причинени gonococcus След 3-5 дни след заразяването и гнойни Рез появи от уретрата възможни възпалителни усложнения гениталиите, пикочния мехур, ставите и др ...). сифилис при пациенти със свръхчувствителност към пеницилин на лекарството; други инфекции, причинени от микроорганизми, които са устойчиви на пеницилин, тетрациклин, хлорамфеникол, стрептомицин.

Дозиране и администрация

Създаване на индивидуално, в зависимост от местоположението и тежестта на инфекцията, чувствителността.
Задаване в продължение на 1 - 1.5 часа преди или след 2 - 3 часа след хранене. Възрастни 200 - 500 мг 4 пъти на ден; най-висока единична доза - 500 мг дневно - 2 години деца от 3 до 6 - 500 - 700 мг на ден; 6-8 - 700 мг на ден; от 8 до 14 години - до 1 г на ден, като се раздели на дневна доза в 4 дози; на възраст над 14 години - доза за възрастни. Курсът на лечение - 5 - 14 дни след изчезване на симптомите се използва дори и в продължение на 2 дни.

страничен ефект

От храносмилателната система гадене, повръщане, болка в епигастриума, холестатично жълтеница (холестатично жълтеница - жълтеница, причинена от застой на жлъчката, или запушване на малките интрахепаталните канали);
със сетивата: загуба на слуха и / или шум в ушите, които изчезва след оттеглянето на наркотици;
алергични реакции: кожен обрив, уртикария (копривна треска - болест се характеризира с образуването на ограничени или широко разпространени сърбящи мехури по кожата и лигавиците). анафилаксия (анафилактичен шок - остър симптом произтичащи общи сериозни прояви на бърз тип алергични реакции, характеризиращи се главно от първоначалния възбуждане и последващо депресия на централната нервна система, бронхоспазъм, хипотония); ефекти, причинени от химиотерапевтично действие: кандидоза (кандидоза - заболяване, което се причинява от опортюнистични квасни гъбички от рода Candida) орално, вагинална кандидоза.

Противопоказания

Свръхчувствителност към макролиди и еритромицин, изразени човешки черен дроб, деца до 3 години.

свръх доза

Симптомите включват гадене, повръщане, диария (диария - бързо изолиране течни изпражнения, свързани с ускорено преминаване на чревни съдържание поради повишената си перисталтиката, нарушение на абсорбция на вода в дебелото черво и освобождаването на чревната стена значителни количества възпалително секреция) и чувство за дискомфорт в областта на стомаха; нарушена чернодробна функция, до остра чернодробна недостатъчност; загуба, шум в ушите, световъртеж (особено при пациенти с бъбречна или чернодробна недостатъчност) на слуха.
Лечение: използването на активен въглен, внимателен контрол на състоянието на дишане (ако е необходимо - извършване ALV), алкално-киселинното равновесие и електролитния метаболизъм.
Стомашна промивка е ефективен при прилагането на дозата над средната терапевтична доза (терапевтична доза - на дозата в терапевтичния обхват) 5 пъти. Хемодиализа (Хемодиализата - extrarenal метод за пречистване на кръвта за остра и хронична бъбречна недостатъчност по време на диализата се отстранява от тялото на токсични метаболитни продукти, нормализиране на нарушения във водно-електролитния баланс.). Перитонеална диализа (перитонеална диализа - основава на използването на перитонеума -. Тънък и богата на кръвоносни съдове от естествени мембрани, които се покриват черво коремна перитонеума действа като диализа машина Първоначално перитонеалната кухина за няколко часа въведени специален разтвор - .. диализата диализат въвежда през тънка тръбичка - . катетър, който е инсталиран в долната част на корема Монтаж катетъра - малка хирургическа операция постепенно тялото отпадъчни продукти, прехвърлени през перитонеума. от кръвта в диализата. След диализата (която сега съдържа токсини) се отстранява от коремната кухина и се инжектира свеж диализата. Когато се използва катетър, тя е затворена и скрити под дрехите. Обикновено пациентите използват този метод на диализа в дома или на работа. трябва да бъде в дома на пациента предприеме специално място за пациент на диализа не трябва да пропуснете диализните обмен най-често използваната техника на перитонеална диализа: .. ХАПД (продължителна амбулаторна перитонеална диализа): диализатните борси работят през нощта и след обяд и в следобеда. Последната промяна на диализата се извършва преди да си легнете. Всяка процедура за обмен отнема около 30 минути. ADF (автоматично перитонеална диализа): през нощта специално устройство - един колоездач, многократно замяна на диализата, пълнене и изпразване на перитонеалната кухина, докато пациентът спи) и диуреза (диуреза - количеството на урината, разпределени във времето имат човешки ежедневно отделянето на урина, средно. е 1200-1600 мл) са неефективни.

Особености на прилагането

Предпазни мерки прилагани в човешкото черния дроб и бъбреците. По време на дългосрочна терапия (терапия - 1. Обхват на медицината, занимаващи се с вътрешна медицина, един от най-старите и големи медицински специалности 2. Част от дума или фраза се използва за описание на вида на лечението (кислородна терапия \. Hematherapy - лечение на кръвни продукти)) или еритромицин при високи дози е необходимо лекарството да следи чернодробната функция.
Симптомите холестатично жълтеница (жълтеница -. Болезнените състояние, характеризиращо се с натрупване на билирубин в кръвта и отлагането на това в тъканите чрез оцветяване с жълто оцветяване на кожата, лигавиците, склерата око се наблюдава при повишена разпад на еритроцитите (например неонатална жълтеница, жълтеница хемолитична анемия) вирус. хепатит и други заболявания на черния дроб, жлъчните обструкция) може да се развие след 7 - 14 дни на непрекъсната терапия, еритромицин. При пациенти с частична загуба на слух в историята (История -. Набор от информация за развитието на болестта, условията на живот, минали заболявания и т.н., събрани за използване за диагностика, прогноза, лечение, профилактика) може да бъде повишен риск от по-нататъшна загуба, особено ако тя е болна - възрастните хора и имат нарушена бъбречна или чернодробна функция и получават големи дози еритромицин.
При продължително използване Еритромицин възможно развитие на резистентност към лекарството и на други антибиотици, макролиди.
Нищо не се споменава за факта, че еритромицин може да повлияе неблагоприятно психомоторни реакции от шофьорите и хората, работещи с технологията.
Лекарства, които повишават киселинността на стомашния сок и кисели напитки деактивират еритромицин.
Еритромицин не може да пие мляко и млечни продукти.
В назначаването на еритромицин по време на бременност е необходимо да се направи оценка на потенциалните ползи за майката и потенциалния риск за плода. Ако е необходимо, за назначаване по време на кърмене (кърмене - лактиращи млечни жлези) трябва да реши въпроса за прекратяване на кърменето.

Взаимодействие с други лекарства

Едновременната употреба на еритромицин и линкомицин или хлорамфеникол ефект ги отслабва.
Еритромицин увеличава концентрацията на теофилин, аминофилин, карбамазепин, кофеин в кръвната плазма, което води до повишаване на риска от токсичност (токсичен - отровни, вредни за организма) действие.
Едновременната употреба на еритромицин и дигоксин води до повишаване на нивото на дигоксин в кръвната плазма.
Еритромицин инхибира метаболизма (Metabolism - съвкупността от всички видове вещества и преобразуване на енергия в организма, за да се гарантира нейното развитие, поминък и самостоятелно възпроизвеждане, както и връзката му с околната среда и да се адаптират към промените във външните условия) ерготамин, ерготамин арматурни свързани с вазоспазъм.
С едновременното прилагане на еритромицин и други лекарства с хепатотоксични или ототоксични ефекти или повишен риск от хепатотоксичност ототоксична действие.
С едновременното използване на ловастатин и еритромицин може да увеличи риска от рабдомиолиза, което обикновено може да се развие след лечение с еритромицин.
При едновременно използване на мидазолам или триазолам и клирънс Еритромицин (клирънс (почистване, почистване) - фармакокинетиката параметър, който отразява степента на пречистване на кръв от лекарството в плазмата и означен С1) на тези лекарства може да се редуцира, при което фармакологичните ефекти на мидазолам и триазолам подобрени.
Описани потенциране на антикоагуланти (антикоагуланти - лекарства, които намаляват съсирването на кръвта), когато се прилага едновременно с еритромицин. Този ефект е по-изразен при пациенти в напреднала възраст.
Лекарството повишава концентрацията на циклоспорин в кръвната плазма, и може да увеличи риска от нефротоксичност.
Еритромицин ефект се засилва в комбинация с сулфонамиди (сулфонамид -. Група на антимикробни лекарства, сулфанилова киселина Производните при лечението на инфекциозни заболявания главно) и тетрациклини.

Общ преглед на продукта

Условия и срок на годност. Съхранява на сухо място, защитено от светлина и обсега на деца, при температура не по-висока от 25 ° С

Срок на годност. 3 години.

Условия за доставка. Предписание.

Опаковка. 20 таблетки в блистери.

Производител. SPC "Borschagovsky химически Фармацевтичен растенията".

Местоположение. 03680, Украйна, Киев, бр. Мира, 17.