Епилептичен статус и внезапна смърт

Въпреки факта, че по-голямата част от пациентите с епилепсия живеят пълноценен живот, те имат повишен риск от две животозастрашаващи състояния: епилептичен статус и внезапна необяснима смърт от епилепсия.

епилептичен статус

Потенциално опасно за живота състояние, при което човек е изложен на прекомерно продължително изземване или не напълно се съвземат между пристъпите. Въпреки факта, че няма строго стойности за продължителността на атаката, след което можем да говорим за епилептичен статус, повечето лекари са съгласни, че всеки изземване с продължителност повече от 5 минути, и трябва да се разглеждат като епилептичен статус - и третирани по съответния начин. Има редица фактори, които предполагат, че пет минути са достатъчни, за да повреди трайно неврони.

Докато хората с епилепсия са с повишен риск от това състояние, около 75% от хората с този статус преди нападението не е имало симптоми на заболяването. Такива случаи често са причинени от тумор, травма, или други проблеми, които засягат мозъка и животозастрашаващи.

Въпреки факта, че по-голямата част от атаките не изискват незабавно лечение и обади на бърза помощ по време на продължителни гърчове (повече от пет минути) трябва да се хоспитализиране на пациента веднага. Статус смъртност епилептичен е 20% - колкото повече време е минало от началото на изземване преди лечението, толкова по-голяма вероятността от смърт. Проучванията показват, че 80% от хората с епилептичен статус, получаващи лечение в рамките на 30 минути след нападението, в крайна сметка може да се отърве от припадъци, докато само 40% от пациентите преди започване на лечението, което е повече от два часа, са били в състояние да постигне подобни резултати.

За лечение на епилептичен статус може да се прилага на различни медикаменти и лекарства, ако е необходимо, спасителни спешни мерки - например, използването на кислород. С добър неврологично грижи, подходящ режим на лечение и добра прогноза (други патологии, свързани с функционирането на мозъка, отсъстват) човек може да оцелее с минимални или липсващи лезии на мозъка и не повтаряне на припадъци.

Има два вида на епилептичен статус: конвулсивни (има външни признаци на пристъп) и nekonvulsivny (диагностицира чрез електроенцефалография). Nekonvulsivny епилептичен статус може да представи като дълъг период, през който лицето не може да събере мислите си, или твърде развълнуван - особено ако е необичайно за него. Въпреки факта, че очевидно този вид патология не е толкова страшно, колкото конвулсивно епилептичен статус, също така е разглежда като тежко състояние и изисква незабавно лечение.

Внезапна смърт по неизвестни причини

По неизвестни причини, пациенти, страдащи от епилепсия, има повишен риск от смърт, без каквато и да е видима причина такова състояние, наречено внезапна необяснима смърт, може да се появи при хора без епилепсия, но при пациентите с тази патология, той идва в два пъти по-вероятно като удря хора от всяка възраст.

В момента учените не разполагат с точна информация за причините за внезапна смърт по неизвестни - може би това не е пряко следствие от гърчове. Неотдавна проведени изследвания са показали наличието на някои патологични промени в дихателната и сърдечната функция, свързани със специфични генни мутации.

Системно приемане на лекарства също може да увеличи риска от това състояние - особено ако пациент с епилепсия се на комбинация от няколко лекарства. Някои учени предполагат, че използването на повече от два антиепилептични лекарства може да бъде рисков фактор. Въпреки това, все още не е ясно, е дали използването на такава комбинация от внезапна смърт, наркотици, или с повишен риск се дължи на факта, че хората, получаващи комбинирана терапия имат по-тежка форма на епилепсия.