Епилепсия, стоматология

Възможността на неврологични усложнения и свързани с опасности по време на лечението на пациенти с епилепсия зависи от естеството на епилептични припадъци. Налице е по-голям риск от генерализирани припадъци, по-ниски - с абсанси и фокални епилептични прояви. Условията, при които настъпва припадък, обикновено известни пациенти. Ако изключим отключващи фактори, рискът от неврологични усложнения по време на лечението е значително намален. Често преди появата на моторните реакции или загуба на съзнание по време на "аурата" пациентът е в състояние да предупреди лекаря за появата на припадъци.

Във връзка с този и други хирургични стоматологични процедури при пациенти с епилепсия трябва да бъде както нежен с добро седиране и анестезия. При тежки форми на епилепсия (с тежка разграждане и агресивност) хирургия извършва под обща анестезия. Преди операцията или стоматологични процедури всички мобилни протезни конструкции, които са в устата, трябва да бъдат премахнати, а по време на работа да се използва възможно най-малък брой инструменти. Когато внезапно възникване на припадъци зъболекар трябва бързо премахване на пръстите на ръцете от инструментите на устата, даде на пациента в хоризонтално положение, въведете гумен клин между зъбите и да се предотврати ухапване език. Изработено антиконвулсивна терапия: фенобарбитал (200 мг) deazepam (10-30 мг интрамускулно) Същите тези лекарства могат да бъдат използвани за премедикация преди хирургични или стоматологични процедури. Ако дишането е затруднено, поради механична задушаване в резултат на езика отзад отворена уста насилствено бутане на челюстите, дръпнете и да определи езика, устата, фаринкса пречиства чрез слуз или повърнатото и прилага канал. Поради риска от споменатите по-горе усложнения на лечението на пациенти с фрактури на челюстта, които използват ортопедични помощни средства се извършва в болница.

След края на епилептичен припадък започване на лечението може да бъде продължено.