Диагностика на рак на хранопровода
Тъй като въз основа на оплаквания на пациента не е възможно да се установи диаг-ERA, за диагностициране на тумори на хранопровода трябва да използва редица други техники проучвания-ционни: флуороскопия tomoflyuorografiey, kinematorentgenografiey, esophagoscope и цитология, разделени директен хранопровода.
Рентгенова инспекция
Рентгеново изследване в действителност е основен метод за диагностициране на рак на хранопровода, най-лесен и достъпен. Rent-genologicheskoe проучване трябва да се провежда в различни краища на пациента и неговите различни позиции: стои, лежи по гръб, на негова страна, в позицията Тренделенбург.
Основните рентгенови признаци на хранопровода тумори са:
- корозирали и неравностите на хранопровода контури при поражението;
- симптоматиката, гънки прекъсват на това ниво;
- откриване симптом "ниша", а не извън контурите на хранопровода;
- стесняване на хранопровода на нивото на тумора;
- разширяване на хранопровода над нивото на ограничение;
- присъствие retroperistaltiki горе стесняването;
- забави разлика маса на тумора.
Ранна диагностика на радиационна рак на хранопровода, без съмнение, е трудно. Понякога рентгенолози. без да се налага цялата сума на признаци на класа-класически радиационна на ранен етап за дългосрочен bolevaniya наблюдават пациенти, като се има предвид, че една ясна рентгенов модел на рак на хранопровода в повечето случаи, еквивалентен на признаването на пациенти с неоперабилен.
Radiographically, е възможно да се определи нивото на лезията и разширение, връзката на тумора към съседни органи, присъствие или отсъствие на метастази в регионалните лимфни възли или далечни органи (белите дробове), присъствието на перфорация на хранопровода в медиастинума. в бронхите, трахеята.
Един метод за диагностика радиологични тумор хранително га е tomoflyuorografiya. tomoflyuorografii метод позволява да се произвеждат сериализирани слоести рентгенови лъчи на различни нива, чрез които е възможно да се определи хранопровода връзката с околните органи, стесняване на локализацията на патологичния процес в хранопровода, белия дроб и медиастинума, т.е. за определяне на работоспособността на процеса.
Метод tomoflyuorografii езофагеален Xia проучване също е много ценно във връзка с диференциални диаг-пръчки стеснения и хранопровода аномалии, зависим компресия хранопровода уголемени сърцето от аортната арка отклонение от ди vertikulov.
В допълнение, през последните години ние сме с помощта на устройството с електро-оптичен усилвател, чрез които е възможно obna-ruzhit дори малки промени в хранопровода лигавица.
езофагоскопия
Все пак, въпреки големите предимства изследователски метод rentgenologiche небе, но за ранна диагностика на тумор пи schevoda невъзможно Досега. Всички от горните радиологични симптоми се случи при значителни изрази в хранопровода - по време на поникването на лигавиците и мускулни, с кръгло стеснение, което значително ограничава ефективността ог хирургически и радиационна лече-ТА. Ето защо е необходимо да се прибягва до метода на ендоскопски изследвания на хранопровода - езофагоскопия с едновременното биопсия и хистопатологично изследване на получения материал.
Изследването трябва да се извърши след разглеждане на рентгенови лъчи, когато има вече посочване на съкратената локализиране на лезии и дължина.
Изследване от езофагоскопия може да открие стеснението, мукозално състояние, определяне Nali-Chie язви, естеството на дъното, контур, размер и форма. Когато са на власт Езофагоскопия може да бъде извършена биопсия за разследване хистология-агенция. С помощта на езофагоскопия установи диагноза рак в 98,4% от пациентите, а в началните етапи на Zabolev-ТА езофагоскопия е единственият метод, който дава възможност за създаването на СЗО правилната диагноза.
За ранна диагностика на рак на хранопровода, не на последно място стойности на диагностичен метод и тъкан, т.е. освобождаване цитология на хранопровода.
Метод за извличане на хранопровода с разглобяема цвят намазка. заустване Техника ограда Xia отличава със своята простота, безопасността и може да се прилага в систематични изследвания и дори и при масови проверки.
Изследвания Техника: пациента се въвежда в хранопровода гумена тръба с дължина 50 см и 0.3 см в диаметър (дванадесетопръстника сонда тип) със сонда от мек метал (например алуминий). А тръба се въвежда заедно с сондата, където се изисква не лигавицата на фаринкса и хранопровода анестезията. Когато Dost zhenii изисква тръба ниво се определя на зъба, дорникът се отстранява и епруветката се поставя в спринцовка, която засмуква освобождаване езофагеален лигавица. Съдържание на shpri-TSA намазка върху предметно стъкло, оцветени и изследвани под микроскоп. Така, за да ни е известно, цитологично изследване на хранопровода отделя в 92.4% добив положителен резултат-позиция.