Еозинофилна пневмония - един

Еозинофилна пневмония мед.
Еозинофилна пневмония - група от заболявания, характеризиращи се с еозинофилна инфилтрация на белодробни тъкани и еозинофилия в периферната кръв и / или CSF. Преобладаващата възраст - 16-40 години.
• Magrassi-Leonardistarom (Magrassi-Leonardiptshoniya, еозинофилна пневмония моноцитна) - лобарен пневмония или бронхопневмония инфекциозни allergiches Coy природата, придружени от значително еозинофилия и моноцистоза.
• тропическа еозинофилия (тропическа белодробна еозинофилия, филариаза, синдром Ueyngartena, белодробна еозинофилия субтропични).
• Strauss синдром Cherdzha-
• астма
• еозинофилия
• анамнеза за алергия
• мононевропатия или полиневропатия
• мигриращите белодробни инфилтрати
• синузит
• перисъдово еозинофилен инфилтрат на биопсия.

• Получаване модул (пеницилини, нитрофуранови производни, изониазид, хлорпропамид, сулфонамиди, пара-аминосалицилова киселина, ацетилсалицилова киселина, златни препарати, хидралазин (apressin)
• Паразити
• filaria
• нематода (кръглите червеи, ларви Tohzhaga)
• Aspergillusfumigatusiacneprmnes белите дробове)
• Често присъствието на непознати реакции на свръхчувствителност етиология I, III и IV могат видове.

рискови фактори

• астма
• Настаняване и пътуване в определени географски райони (Индия, Цейлон, барманът, Малайзия, Индонезия, тропическа Африка, Южна Америка, южните райони на брега на Тихия океан).

патоанатомия

• инфилтрация на алвеоларните прегради и mezhalveolyarnyh еозинофили, плазмени клетки, големи и малки мононуклеарни клетки
• Лигавицата щепсел в бронхиолите
• Проникване на плавателни съдове.

клиничната картина

(Промяна може да бъде сведено до минимум с бързо възстановяване)
• Повишена температура
• Анорексия
• кашлица суха или с лигавицата отхрачването
• астма (типично аспергилоза белодробен синдром Chordzha-Strauss)
• аускултация: крепитации, сухи хрипове (когато се комбинира с бронхиална астма)
• ендокардит.

лабораторна диагностика

• левкоцитоза
• Увеличаване СУЕ
• еозинофилия
• Повишени нива на IgE
• филариатоза - положително РСК с Ag филариални
• червеи в изпражненията (кръгъл червей).

Специални проучвания

• рентгенографии на гърдите - преходни мигриращи белодробни инфилтрати, плеврални изливи малък
• биопсия на белите дробове.

диференциална диагноза

• туберкулоза
• развитие на саркоидоза
• лимфогрануломатоза
• лимфопролиферативни нарушения
• Deskvamativ-ти интерстициална фиброза
• Granulomatoz Vogenera.

• Ако подозирате, че генезис на наркотици - Отказ Съобщение
• глюкокортикоиди
• Когато синдром на Churg-Strauss -prednizolon 40-60 гр / ден в продължение на 1-2 седмици, след това за 2 седмици постепенно намаляване на дозата до 20 мг / ден, по-нататъшно намаляване на дозата до отмяната през годината. При недостатъчна ефективност на преднизолон комбинира с циклофосфамид (ЦИК-lofosfan), азатиоприн или хлорамбуцил (hlorbutin)
• Когато белите дробове аспергилоза - преднизолон 7.5-15 мг / ден. Фунгицид-Най не означава показано
• По време на хронично - преднизолон 40-60 мг / ден за 1-2 седмици, последвано от 2 седмици постепенно намаляване на дозата до 20 мг / ден, за да се намали допълнително 2.5 мг / седмица до пълното премахване
• Когато паразитна етиология
• аскариоза - пиперазин адипат
• филариаза - диетил-karbamazina цитрат (цитратен ditrazina) 6-8 мг / кг / ден в три разделени перорално приложение в продължение на 10-14 дни
• Toksokaroz - диетилкарбамазин цитрат, тиабендазолът 25-50 мг / ден в продължение на 7-10sut
• За плюене
• дихателни упражнения
• отхрачващи средства (стр. 688)

съпътстваща астма (стр. 70).

усложнения

• Рецидивите
• белодробна фиброза

• SintsrshLofflera
• енергонезависима Еозинофилна проникне в белия дроб
• белодробен инфилтрат летлив See. Както бактериална пневмония, бронхиална астма. Asper-gillez, филариаза аскариоза. тропическа еозинофилия

J82 Белодробна еозинофилия, некласифицирани другаде