Ендокринология (Потьомкин в

P64 ендокринология. - М. Medicine, 1986 -. 432 р, Ill.

В алеята. 1 р. 40 инч 100 Holdings LLC.

Във второто издание на учебника (за първи път се появява през 1978 г.) в специална глава, се разглеждат теоретични въпроси. В съответствие с постиженията на медицинската наука, включително и имунология, направени новите данни са подробно описани в насоките, свързани с регулирането и саморегулация на ендокринната система и хуморален регулирането на обмяната на веществата.

Учебник съответства на програмата, одобрена от Министерството на здравеопазването, и е предназначен за студенти по медицина.

УВОД В първото издание

През последните години интересът на лекари от всички специалности на ендо-krinologii увеличи значително. Това се дължи предимно на Oche-червен огромна роля на ендокринната система в човешкото тяло, широкото използване на диагностични методи, използвани в ендокринологията, в други области на медицината, успешни Лече-Niemi хормони и хормони много neendo-Crean заболявания и сърдечни заболявания на ендокринната система. Всичко това диктува спешната необходимост да се разгледа фондации-нето на Clinical Endocrinology дори в рамките на стените на здравните институции.

Книгата очертава обобщение на анатомия, gistolo-ология, патоанатомия, физиология и патофизиология на ендокринната система, предвид текущите данни за механизма на действие на хормоните на хипоталамуса подчерта роля в регулирането-ТА в кръвта на хипофизни хормони. Има ency - mennye информация за етиология, патогенеза, клинична картина, диагноза и методи за лечение на ендокринни заболявания. Записва като същите характеристики и клиниките лечение на ендокринната патология soche-Великобритания бременност, инфаркт на миокарда и хирургически заболявания. Адекватно разрешаване на въпросите на труда и експертиза заетостта.

Учебникът е написан на високо научно ниво, е просто и кратко изложение на материала е изключително широка и ще бъде от полза не само за студенти по медицина, но и за общопрактикуващите лекари.

Герой на социалистическия труд, носител на наградата на Ленин, заслужил учен на РСФСР, Академията на медицинските науки на СССР към проф.

Въведение към второто издание

Второто издание на първия учебник проф на страната. VV Potema ближни "Ендокринология" значително преработен и допълнен. Това със сигурност е подобрена версия на първото издание. Учебникът отразява постиженията на теоретичното и клиничното ендокринология кал за последните 8 години от публикуването на първото издание. По-специално, съвременни данни за клетъчната невроендокринната регулация (APUD системи-IU), имунопатология, стомашно-чревни хормони, патоген-SE и класификация на диабет, лечение на болестта на Iceni - Cushing и др ...

Адекватно на съвременната научно ниво, тя съдържа важна информация за диагностика, диференциална диагноза, профилактика и лечение на спешните състояния при ендокринолог-логия, и така нататък. Г.

Подобно на първото издание, второто издание е написано на високо научно ниво, добър книжовен език, и несъмнено ще се изисква четене не само за студенти по медицина, но също така и за лекари от различни специалности, интегрирани-resuyuschihsya проблемите на ендокринологията.

Заслужил Scientist на РСФСР, доктор по медицина, професор Е. A. Vasyukova

Ендокринология (от гръцки endon -. Вътре krino - разпределят, лога - на преподаване) - науката на жлезите с вътрешна секреция на (Специална лизирани органите, които имат структура на жлезите) и преминете-прокси ги директно в кръвта, хормони (от гръцки hormao -. Cite в движение, разбърква). Терминът "хормон" предлагат Уилям Бейлис и Е. Старлинг през 1902 г.

Ендокринология е общ биологичен и obschemeditsin-ТА дисциплина. Обща биологично значение по ендокринология се състои главно в това, че тази наука е изучаването на механизмите на функции за интеграция регулация-Ниеми и. Ендокринни заболявания е заболяване на целия организъм. Тези обстоятелства-позиции, както и широкото нарастване на случаите на ендокринната патология определят общо медицинско стойност Endocrinol-логия и изискват зацепване с ендокринната-Zabolev niyami лекари на всички специалитети.

В процес на разработка ендокринология може да различи 4 етапа: Опис-ТА; експериментален; освобождаване на хормон в чиста форма и дешифрирането тяхната химична структура; синтеза на хормони и техни производни, luchenie.

Появата на ендокринологията като наука, свързана с сяра-обядвам XIX век. когато през 1849 Berthold първо да покаже, че при ЮАОР-тестисите в коремната кухина на петли след кастрация предотвратява тяхното синдром посткастрационен развитие. През същата година, SE Brown-Sekar, премахване на надбъбречните жлези в стомашно-нето, се оказа жизнено значение на тези жлези. През 1854 г. за първи път е Шиф е отбелязано от смъртта на животните, след тиреоидектомия. През 1884 прехвърлянето на щитовидната thyroidectomized животни той предотвратява смъртта им, и се оказа, че ролята на щитовидната жлеза като орган на вътрешна секреция.

През 1855, Клод Бернар, чрез инжектиране в долната част IV камера, причинени глюкозурия и хипергликемия, и определен регулиращ ефект върху функцията на нервната система на жлезите с вътрешна секреция. Клод Бернар въвежда термина "вътрешна секреция".

През 1889 Г. О. Minkovsky и J. Mehring имаше експериментално Zali док-връзка между функцията на панкреаса и диабет.

През 1889 г., Браун-Séquard по време на среща на Париж биологичното

етнически общества съобщиха Omolo-живи свойства на екстракти от половите жлези. Предпоставки брат-не-Sequard не напълно потвърждават, са, обаче, са довели до използването на organoterapevticheskih лекарства и хормони за лечение на пациенти. През 1901 г. LV Соболев доказано експериментално produk-ЛИЗАЦИЯ островче апарат Poggio ludochnoy жлеза инсулин protivodiabetiche небе вещество и показва начина, по който да се получи.

В началото и средата на XX век. Тя е белязана от освобождаването на органите на ендо-Crean на няколко хормона: адреналин (Takamine и Aldrich до 1901), тироксин (Kendall, 1915), инсулин (Бантинг и най-доброто, 1921), прогестерон (Butenandt, 1934), \ адренокортикотропен хормон (Лий и Sayers, 1943), трийодотиронин (Gross и Lemblond, 1950). През 1935 г., моля свържете се с Daisi синтезира женския хормон естрадиол, през 1954 г., е била получена алдостерон - хормон, гломерулна кора над pochechnikov (Симпсън и Тейт), през 1963 г., открива трета хормона на щитовидната жлеза - Тирокалцитонин (Коп). През 1957-1964 GG. Бергстром и ван Дорп изолирани в кристална форма, в устата Wiley-химична структура и са извършени редица про-биосинтеза staglandinov. На туморни апарат тъкан островче podzhel-zling рак през 1966 г. първи изолиран проинсулин (Steiner). Големият случай в ендокринологията е изборът на хипотетичен lamusa-освобождаващ фактор (хормон-освобождаващ хормон), активиране ( "liberiny") или депресиращо ( "статини") продукти тропически хипофизни хормони. През 1962 г., избран от хипоталамус-somatoli Berin (растежен хормон-освобождаващ фактор, Франция), през 1970 g.- thyroliberine (тиротропин-освобождаващ фактор, Shelley, 1968; Gil-lemen * 1970), и през 1972 г. - соматостатин (соматотропин-Riley-zingingibiruyuschy фактор Gillemen).

През 1975-1978 GG. British биохимици D. Hughes и H. Koster, индивидите, изолирани от мозък прасе, а след това останалите животни ендо-Генно аналгетични вещества, принадлежащи към групата на пептидил-Ing - енкефалини и ендорфини.

Едно от постиженията на съвременната ендокринология - откриването на имунологични и радиоимунологични методи за определяне на нивото на протеин хормон в кръвта и урината. Чрез-vaniyu Използването на тези методи с висока специфичност, предварително поставен по-точно в сравнение с биологично-E тестове показват промени секреция, метаболизъм и преминете-ционни протеинови хормони отделят. Много внимание в момента е силно платена за развитието на Neuroendocrinology. Последните проучвания на взаимодействието на централната нервна система (CNS) и ендокринната система в регулацията на жизнените процеси. Изследвания в Neuroendocrinology и neyrofarmako-логии даде възможност да учат в дълбочина патогенезата на много * ендокринни заболявания и допринасят за изпълнението на по-Sauveur-shennyh методи за диагностика.

Успехите на съвременната ендокринология, физиология и морфо-логия ни позволяват да проучи механизмите на регулиране на различни функции в по-големи подробности.

Успешно разработена изследване на стомашно-чревния-мон планина (храносмилателната ендокринология). Установено е, че в допълнение към секретин разпределени още W. Е. Bayliss и Starling през 1902 невроендокринни клетки APUD система (apudocytes) на храносмилателната система се синтезират следните полипептид целия хормони гастрин, холецистокинин-панкрео, мотилин, gastroinhibiting пептид (GIP ), вазоактивен интестинален пептид-ти (VIP), субстанция Р, бомбезин, невротензин, Енке-Phalinus, соматостатин, глюкагон и enteroglyukagon, серотонин и мелатонин.

Wide развитие в съвременната ендокринология получи нова посока - имуннапатология. учебния процес в автоимунни ендокринни заболявания показва, тяхното значение в патогенезата на болестта на Graves, Хашимото Струма, първичен хипотироидизъм, захарен диабет, болест на Адисон, и т.н. Сравнително система HLA наскоро бе открит (човешки левкоцитни антигени - човешки антигени левкоцити).. Тя определя, че желае да се създаде генетично обусловена имунна реакция на организма към различни антигени. Изключително обещаващ е използването в изследването на имунопатология техника препарат антитяло монокъл-националната които разработен през 1975 G. G. Koler и С. Milstein. Използване на моноклонални антитела открити и изследвани лимфоцитни рецептори proana-

лизирани структура и генетика на имуноглобулини са подготвени реактиви върху субпопулация на лимфоцити и туморни клетки. Моноклонални антитела, получени срещу редица mikroorga-nisms. Идентичността на моноклоналните антитела (клас мол-Кула, неговия вид и специфичност), способността да взаимодействат само с един антиген оставя да ги използват като уникални реагенти, диагностичен и терапевтичен предварително Paratov.

рев, J. X. Turakulov, VD Shervinsky, N. A. Shereshevsky NA Yudaev и сътр.

Един от основателите на националната имунологични и имуногенетични NE-желаят да създадат А. В. Reprev - основател на школата на Харков ендокринна-дневник. Слава и признание на научната Рабо ви AV Repreva на сексуалната сфера, в зависимост от предлагането на биологичното-nism, за влиянието на бременността върху обмяната на веществата и др.

Международно известен работи М. М. Zavadovskogo и неговата школа за ролята на половите жлези по време на морфогенеза и физиологичен развитие на отношенията между сексуалните жлези с гонадотропин-рилизинг хормон и хормона на щитовидната жлеза с функцията на предния дял на хипофизата. М. М. Zavadovsky установен закономерности-ност в регулацията на жлезите с вътрешна секреция и формулиран принципа на "плюс-минус взаимодействие" тропически хормони преди, хипофизната жлеза и хормоните на периферните жлезите с вътрешна секреция, е всеобщо признати.

Безценен принос към развитието на ендокринологията направи VD Shervinsky. Той за първи път предложи важната роля на хормоните на надбъбречната жлеза в адаптивните реакции organiz-MA. VD Shervinsky значително разширява представяне-нето на патогенезата и клиничната картина на акромегалия и предложи използването на хормони в това заболяване.

Това е изключително важно за развитието на националната и световна Ендокринология безработни NA Yudaeva и неговата школа.

Основните изследвания, проведени NA Yudaevt оставя да се направи корекции в схемата на кортикостероид биосинтеза и изследване на промените на кортикостероиди секретирани под влиянието на съотношението на различни ефекти върху тялото и в различни видове ендокринната патология. Н. A. Yudaev и Yu. А. Панков obna-sistance тиреоиден хормон втори gipokalydiemichesky, характеризиращ се с Тирокалцитонин на техните физико-химични-stvam структура. Те са изолирани от хипофизни жлези на свинете, я хормон 6-lipotropin, разчетени неговия химичен struktu-RU и идентифицирани особеностите на вида.

Голям принос за развитието на ендокринологията въведена VG Баранов ^ който е разработил метод на лечение на диабет, се основава на принципа-ТА schazheniya инсулин устройство под-рак на стомаха, на, и демонстрира разбиране на neyrotsirkulya-Торнио дистония като "предварителни етапи" на дифузна токсична гуша.

От съществено значение за развитието на ендокринология работят VP Komissarenko, създадена експерименталните Pref-връзки химиотерапия заболявания, причинени от хиперактивност на надбъбречната кора. Той обясни, патогенезата на инсулин шок и хипогликемична кома и предложи splenin лекарство за лечение на различни заболявания.

Важни изследвания са обогатени ендокринология, проведено HN Е. A. Vasyukovoy, особено на етиология, патогенеза,

клиника и лечение на хипофизата - синдром на Кушинг, акромегалия, и диабет.

Голям tsdya стойност на ендокринологията проверките са dovaniya изработени С. М. Leytesom. Те значително се разшири, независимо дали представяне на патогенезата на захарния диабет. S. М. Leytes изолирани от панкреаса lipokain - активен фактор регулиране на липидния метаболизъм.

Значителен принос за развитието на ендокринология въведена SG Гените, които изследва ефектите на хипогликемия върху нервната система, както и в ролята на метаболитни промени в мускулите и черния дроб в появата на кожи-затваряне на индуцираната от инсулин хипогликемия. Big зададени стойности също са работят S. G. Genesa за изучаване на механизма на действие saharponizhayuschih сулфонамиди.

Ценни данни, получени невросекреция A. A. Voytkevichem и В. V. Aleshinym. BV Aleshin също така разширява концепциите за патогенезата на ендемична гуша и спорадично.

Безценен за развитието на изследвания ендокринология имат N. A. Shereshevskogo, разработени методи CUS-етническите прилагане на анти-тироидни лекарства. NA Cher-Шева също принадлежи към причинена пол хромозома аномалия (синдром Cher-Шева - Turner) на синдром приоритет-горе.

Голям принос за развитието на ендокринологията направи OV-Нико лае. Той развива изключително ефективен комплекс protivozobnyh

предложените мерки ефективно хирургично лечение на дифузен токсичен гуша - субтотална субфасциално-Ing резекция на щитовидната жлеза, както и модифицирани Мето отвор хирургично лечение на хипофизата - Кушинг.

Fame и всеобщо признание на Рабо ти Ya X. Turakulova да проучи биогенезис на хормони на щитовидната жлеза в нормални и заболявания на щитовидната жлеза.

Бързото развитие на вътрешния имунологични и имуногенетични доведе до създаването в нашата страна, специализиран ендокринна система и логично обслужване и профилактика. Подобряване на лече-фикацията голяма степен допринася за свободното предлагане на пациентите медно-kamentah с диабет, хипофизната нанизъм, болест на Адисон, и така нататък. Г.

Жлезите с вътрешна секреция. Хормони. Механизми на тяхното действие. Регламент на функцията на жлезите с вътрешна секреция

Жлезите с вътрешна секреция са spetsiali-рана органи със структура на жлезите. За разлика от екзокринните жлези те нямат отвеждащи проходи и vyde-lyayut хормони, произведени директно в кръвта или лимфата. Ендокринната система регулира функцията на органи, метаболитни про-процеси, и поддържа състояние на равновесие (хомеостаза) в тялото.

Имената на жлезите с вътрешна секреция и хормоните, които те произвеждат, както и химическата природа на последните са показани в таблица. 1.

Biochemical номенклатура на Международното дружество по чиста и приложна химия и Международната Biochem-номически Society (1974) препоръчва следните заглавията Ки pofizarnyh и други пептидни хормони.