ендокринни нарушения
Управлението на интеркурентни заболявания при диабет I и II е различен и следователно в тази глава разглежда отделно. Пациентите трябва винаги да бъдат предупредени за необходимостта от спешни и началото на контакт с ендокринолог или лекар. Ако има лошо здраве. повръщане. висока кръвна захар и / или урина, и по този начин пациентът не знам какво да правя.
Лошото здраве в Възрастни тип I.
- Повръщането може да бъде свързан с кетоацидоза. но диабетна кетоацидоза може да се появи повръщане
- През proistudnyh и други инфекциозни заболявания, нуждите от инсулин обикновено povyashetsya.
- Никога не трябва да се намали дозата на инсулина по време на инфекциозни заболявания. дори ако пациентът не яде; често нуждата от инсулин се повишава с 10-20% -
общите симптоми на кетоацидоза - шумно дишане. мирис на ацетон. сънливост. коремна болка. гадене. повръщане и обезводняване.
- влошаване може да се задейства от скрита инфекция. особено придружени от треска. например. скритата пневмония. инфекция на пикочните пътища или astsess.
В клиничната практика
- Пациентите sleuet препоръчват да се изследва кръвната захар на всеки 4-6 часа. Sick. че опознаването на урината за захар. dozhny го направи най-малко два пъти на ден.
- Пациентите могат да развият анорексия и след това Пий основни храни трябва да бъдат адекватно заменят със светлина zavatrakami (закуски), като препечен хляб с мед. сладолед. плодове. сухи бисквити и т. н .-
В случай на повръщане и диария
Ако нивото на захар в продължение на 15 тМ / L. течните potyarya компенсирани за приемане или допълнителна вода или диета от кола или диета лимонада. Обемът е 1 чаша (200 мл) на всеки час.
Ако кръвната захар е по-малко от 15 ммол / л на течността се заменя подсладени напитки. като кола разведен два пъти.
- Ако ацетон се появява в урината. пациентът трябва незабавно да се хоспитализира в звеното за интензивни грижи
- Ние не трябва да се страхуват да се въведе допълнителен към обичайната дневна доза на обикновен инсулин на всеки 6 часа. В същото време, въведена с 4-6 единици. когато нивото на кръвната захар над 15 мг / дл. Когато кръвната захар над 20 ммол / л изисква хоспитализация. Пациентът трябва да се обърнете към лекар. ако кръвната захар през 24 часа над 15 ммол / л.
- В случай на проблеми, свързани с лечението. трябва възможно най-скоро контакт със специализиран ендокринология услуга.
Общо неразположение, когато диабет I при децата
- Във всеки случай не е възможно да отмените инсулин
- Поддържането по принцип е същата като възрастни. с честа консумация на достатъчно количество течност. съдържащи захар, трябва да се има предвид. че много заболявания в ранен стадий са безсимптомни
- При деца, обезводняване се развива по-бързо. от възрастните и те са по-склонни да развият кетоацидоза
- Родителите на деца. възраст по-малко от 12 години. Ние трябва да се увеличи дозата от 2-4 единици инсулин по време на кратко боледуване. ако кръвната захар надвишава 20 ммол / L. Detya стари и юноши дозата трябва да се увеличи с 4-6 единици на СПИ.
- Ако се появи повръщане, пациентът трябва да бъде хоспитализиран.
Неразположение в DM II
- По време на инфекциозна болест, нивата на кръвната глюкоза може значително да се увеличи в DM II. - Когато SD II може да изисква кратък курс на лечение с инсулин (за предпочитане определен в болницата.)
- Кетоацидоза макар и не типични. но може да се развие на фона на инфекция
В клиничната практика
- Приемане на захар не е ограничен. достатъчен прием на течности и. ако е необходимо. Основните ястия могат да се заменят с лека закуска. въглехидрат - тост. сухи бисквити и т.н. В случай на повръщане - .. течност обезщетение загуба техника razvdennyh кола. сок или лимонада.
- Пациентите трябва да бъдат предупредени за задължително и незабавно консултация с лекар. ако захарта в урината през деня е 2% или повече. и кръвната захар надвишава 15 ммол / л
- Бъдете сигурни, да се обучават в органите на урината кетонови, и ако те не са открити - спешна хоспитализация
- Той препоръча на кратък курс на лечение с инсулин. когато кръвната захар pervyashet 20 ммол / л до 24 часа.
Последна актуализация 13:54 12.16.11