Ексудативна отит (двустранно, дясна и лява)

Ексудативна отит на средното ухо (ESP) - ENT гноен заболяване, характеризиращо се с натрупване на течност (серозен ексудат) в тъпанчевата кухина. Клиничните прояви на заболяването са леки, поради липсата на анормални флора в засегнатите тъкани и перфорациите в тъпанчето. Серозна ексудат съдържа в състава си много протеин, така че с течение на времето става все по-гъста консистенция, което го прави трудно да се евакуират от течността от кухината на ухото.

Отличителна черта на катар на средното ухо - безболезнено поток. В 70% от пациентите, лекувани с Аудиолог развитие на инфекции в лигавицата на корпуса мастоида и тъпанчевата кухина, които са придружени от "изпичане" на болката и перфорирана мембрана ухо.

Чести причини за серозен отит включват:

• инфекциозно заболяване;
• ендокринни нарушения;
• намаляване реактивността на организма;
• evstaheit и аденоиди;
• алергични реакции.

В 30% от случаите на развитието на УНГ заболявания при деца допринася за аденовирусна инфекция, която се отразява на носната лигавица и устата на Евстахиевата тръба.

развитието на болестта се дължи на нарушена вентилация ухо кухина, което води до нисък вакуум в него. Отрицателно налягане стимулира чаша клетъчна активност, които са разположени в лигавицата ухо. Това води до хиперсекреция серозен ексудат, който в крайна сметка става лепило заради повишено съдържание на белтък.

Механизмът на развитие на ексудативна отит играе ключова роля лошо изпразване на кухината на ухо, поради запушване на Евстахиевата тръба. Неговата блокиране може да бъде причинено от запушване на устата аденоиден растителност на образуват доброкачествени или злокачествени тумори на назофаринкса, сливиците хиперплазия тръба или алергичен оток тъкан.

В редки случаи, катар на средното ухо се дължи на намаляване на тургор тъкан лигавицата на вътрешната повърхност на Евстахиевата тръба. Тяхната нееластичност причинява стесняване на диаметъра на тръбата, които могат да образуват ниско налягане в кухината на ухо.

Етапи и форми на отит

Закъсненията в лечението на остра неинфекциозен възпаление на причините за хроничен отит на средното ухо с излив. Ухото патология се появява почти асимптоматична, поради липсата на местни прояви на болестта. В зависимост от това къде локализацията на огнища на възпаление, отит на средното ухо е разделен на два вида:

• едностранно - еднопосочен неинфекциозни възпаления на само дясната или само лявото ухо;
• едностранно - катарална възпаление и в двете уши.

Според статистиката, от лявата страна или десностранна отит с излив се среща само в 10% от случаите. Често възпалителни процеси се случват и в двете уши едновременно.

Ако не се лекуват своевременно, лепило ухо може да отидат в един дифузен, което води до развитието на звуковото провеждане (проводим) загуба на слуха.

В развитието на заболяването преминава през няколко основни етапа, а именно:

• първоначалното - възпаление на Евстахиевата тръба, която насърчава дренаж и вентилация дисфункция. Пациентът се чувства лек спад в чуване на гласове и резонанс в главата (syringmus);
• секреторен - натрупване на серозен излив в кухината на ухо, предизвикана нарушение обструкция течност изтичане поради слуховия тръбата. Обикновено пациентите се оплакват от растящата натовареност в ушите, както и значително влошаване на слуха;
• лигавицата - процесът на увеличаване на вискозитета на течната секрецията, експресията на който се увеличава загуба на слуха. На този етап на двустранното ексудативна отит постоянни смисъл преливане течни секрети в проходите на уши;
• дегенеративни - трофични промени в тъканите на тъпанчевата мембрана и лигавицата на средното ухо, които водят до загуба и развитието на лепило форма на болестта на слуха.
  

Диагноза на болестта често е случаен, така че появата на най-малкия признак на заболяване (обструкция, syringmus, увреждане на слуха) е повод да премине преглед в Отоларинголог.

диагностика

За диагнозата на ушни патологии се извършва на слуховата изследване, с което се определи вида на смущения при предаването на аудио сигнали, звукови ossicles. В случаите на периодично протичане на болестта задължително се направи скенер, който позволява да се определи нивото на натрупване на серозен ексудат в ухото. По време на медицинския преглед на експерт, на следните видове процедури:

• otomikroskopiya - проучване на кухината на ухото под микроскоп, за да се определи, в прибрано умен мембраната на ухото кухина средата;
• аудиометрия - метод за определяне на чувствителността на слуха звукови вълни помощта на различни дължини (честота);
• акустични рефлекси - метод за определяне на степента на устойчивост на съоръженията за уши много силни звуци;
• ендоскопия - оценка визуално състояние ретрофарингеален отваряне на Евстахиевата тръба;
• Тимпанометрия - определяне на нивото на мобилността на ухото мембрана и слуховите ossicles.

Ако времето за диагностициране на двустранно лепило ухо и да предпише адекватно лечение, за да се елиминират патологични процеси в кухината на ухото може да бъде в рамките на 10-12 дни. Без да обръща внимание на проблема води до постоянна загуба на слух, което е причинено от наличието на сраствания на слухови ossicles и мембрана ухо.

Основни принципи на лечение

Клинична управление на заболяването се определя от развитие на лор стъпка на възпаление и наличието на морфологични промени в засегнатите тъкани. Не е на ход формата на заболяване на ухото подлежат на медицинско лечение. За да се премахне подуване на лигавицата и възстановяване на функцията на Евстахиевата деконгестанти за използване на тръби, вентилационни и муколитични лекарства. Първо премахнете набъбване, а вторите се втечни изливи за уши, което допринася за тяхната евакуация.

В случай на допълнителен бактериален или гъбична инфекция на катар на средното ухо се третира с антибиотици и противогъбични агенти пеницилин и цефалоспорин. Те подстригана възпаление и инхибират синтеза на клетъчните структури на патогени, което води до намаляване на броя им.

С неефективността на медицинско лечение, предписано физиотерапия. Повечето от тях са насочени към подобряване на фофизьм и регенерация на тъканите процеси ускорение. Това помага да се елиминират възпаление и следователно увеличаване на вътрешния диаметър на Евстахиевата тръба.

Хирургично лечение на двустранно ексудативна отит на средното ухо се определя само когато има гнойни разрушителни промени в тъканите на лигавицата епител. Пробиване на мембраната ухо, последвано от аспирация на съдържание гноен допринася за премахване на възпаление и по-нататъшно разпространение на лезии във вътрешното ухо.

Хирургическата интервенция е изпълнен с образуването на сраствания в ухото, които се отразяват на слуха острота. Поради това, операцията се прибягва само в краен случай.

Особености на фармакотерапията

Повече от 50% от не-гнойно възпаление на средното ухо е асептичен характер, така че използването на средства за фармакотерапия не винаги е препоръчително да се използват антибиотици. При липса на патогенни бактерии в серозен ексудат тяхното използване ще доведе до намаляване на местния имунитет. Но ако заболяването се развива като усложнение на обща инфекция, изливи са често срещани гъбички или бактерии.

За облекчаване на симптомите на заболяването и премахване на възпалението, следните видове фармацевтични средства:

• мултивитамини ( "Centrum" "Biovital") - ускоряване на клетъчния метаболизъм, която насърчава епителизацията на засегнатите лигавиците;
• муколитици ( "Atsestin", "Deflegmin") - втечняват вискозно ексудат в ухото, което улеснява неговото евакуация;
• 
  антихистамини ( "Loratodin", "Erius") - премахване на оток, като възстанови нормалното налягане в кухината на ухо;
• biostimulants ( "Asparkam", "Befungin") - повишаване на общата и местно имунитет, което предотвратява развитието на патогени;
• НСПВС ( "индопрофен", "оксапрозин") - изрязване възпаление, което води до премахване на оток на лигавицата на Евстахиевата тръба;
• антибиотици ( "Augmentin", "Baktistatin") - инхибират активността на патогенни бактерии, като по този начин елиминират симптомите на отравяне на организма.

Схема гноен отит лекарствено лечение се определят само след като съответният специалист инспекцията. Самостоятелно лечение или необосновано прекратяване на лечението може да доведе до развитието на усложнения.