ЕКГ в митрална стеноза

ЕКГ в митралната клапа. ЕКГ след митралната commissurotomy

Проучихме на резултатите от проучванията ЕКГ в 451 пациенти с болест на митралната (142 мъже, жени - 309) на възраст от 10 до 50 години, 341 от които са диагностицирани с тежка стеноза на левите венозни дупки (митрална I, II групи Класификация на BV Петровски) с различна степен на циркулаторни нарушения (I-V) на класификация А. Н. Bakuleva.

Анализът на данните за ЕКГ показва, че тези пациенти дълги настъпва промяна на P вълна, ос отклонение (ЕОС) на полето (вентрикуларна dextrogram), промяната на Т вълната, интервал ST и блокада (пълен, непълен), His сноп, споменатите индекси варира степента на циркулаторни нарушения.
Наблюдаваните промени в P вълна Аз, II стандарт, AVL, V4,5,6, води, предимно в началните стадии на болестта (I, II степен на циркулаторни нарушения).

С допълнително прогресия на заболяването (III, IV, V чл.) Предсърдно levocardiogram губи своята диагностична стойност във връзка с развитието на белодробна хипертония появява атриална фибрилация и вентрикуларна dextrogram се записва високо зъб, FcyRIII, AVF, V1-2 отрицателен или сплескана T, модифицираният интервал ST.
Право тип ЕКГ се извършва главно при прекомерен натиск в дясната камера от 50 мм живачен стълб. Чл. (GI Abdullaev, 1966; EN Meshalkin, 1969).

Блокирането на Си сноп, десния крак обикновено характеристика на пациенти с III, IV, V степен на циркулаторни нарушения и дълбоко определя от дегенеративни промени в системата на миокарда и жица.

стигнахме до следните заключения въз основа на данните:
1. Изменение на предсърдно комплекс (предсърдно levocardiogram) има голяма диагностична стойност само в началните стадии на болестта (I-II чл. N. A.).
2. ЕКГ диагностичен митрална стеноза има косвено стойност и може да се използва само в комплекс на диагностични методи. Взема решение за бърза намеса въз основа на само един от ЕКГ данни не е възможно.

ЕКГ след митралната commissurotomy

Учи в електрокардиограмата 57 души опериран за митралната клапа, деснокамерна хипертрофия на електрокардиограма преди и по време на годишната проследяване. Сред тях, 36 пациенти са етап III, и обратно-IV етап 21 (на A. Н. Bakulevu, Е. A. Дамир).
Всички пациенти са били разделени в четири групи в зависимост от вида на дясната камера хипертрофия на ЕКГ.

Първата група включва 8 пациенти с Rs - тип хипертрофия когато R / и в V1> 1, но> 2 и височина RV1> 7 mm. Всички пациенти от групата, лекувани недостатък етап III. След операцията, след 6 месеца, всички симптоми изчезнаха деснокамерна хипертрофия. Съотношението R / S в V1 е 2. след операция електрокардиографски признаци на дясна вентрикуларна хипертрофия продължили при всички пациенти от тази група, но абсолютната стойност на вълната R в V1 намалява най-много, и R / S съотношение намалява при всички пациенти в V1.

Третата група се състои от 25 пациенти с тип rsr1 R и дясно камерна хипертрофия. Сред тях, 10 души с етап III, и 15 заместник - с етап IV. R-вълна амплитуда в V1 е по-малко от 5 mm. След операцията в 16 пациенти остава стабилен електрокардиографско модел, останалите 9 признаци на дясна вентрикуларна хипертрофия, намаляват.

По този начин, на обратната електрокардиографски развитие признаци на дясно камерна хипертрофия, зависи от тежестта и стадия на хипертрофична процес (първоначално, маркирани хипертрофия и хипертрофия с преобладаване на склеротични изменения в миокарда и го dila'tatsii), което се отразява върху електрокардиограмата като доста специфични видове промени в камерна комплекс абдукция V1.

Rs - тип деснокамерна хипертрофия на ЕКГ отразява началния етап на хипертрофична обратим процес; R - е знак за типа изразено от дясната вентрикуларна хипертрофия и по-малко подложен на обратно развитие след opeoatsii; електрокардиограма с rsr1 и R - видове хипертрофия едва претърпи промени след commissurotomy и експресия са преобладаване склеротични процеси в хипертрофирано миокарда.