дресинг

Превръзки - материал, използвани за операции за изсушаване и превръзки хирургическото поле, рани. за тампонада и превързочни материали. Превръзки не трябва да се променя по време на стерилизация, добра смучене освобождаване от раната (да хигроскопичен) не дразни тъканни рани. Основни превръзки - марля (. См), памук (см.), Лигнина (дървесна вата). Заместници: мъх, торф, стърготини (в марля чанта).

Марля се получава за работа и превръзки под формата на тампона (8X8 см, 50X10 см, 50X30 см). От парче марля отсече съответния размер тъкан, парчета, чиито краища са огънати навътре и салфетката е сгънат на четири. Кърпички използван сух или напоена с топла стерилен изотоничен разтвор на натриев хлорид за защита от изсушаване перитонеума, чревни бримки в лапаротомия (см.). За големи операции на често chrevosechenie стени на разстояние от другите части на коремната кухина и намаляване на падане чревен възел с помощта на голям марля. До края на големите салфетки понякога шият дълго (40 см), панделка за салфетки не са били забравени в раната.

Дълги ленти от марля - тампони (ширина 5-10 см, дължина 20 до 30 cm). Edge остриета сгъват и сгънати тампони, първо по дължина, а след четири. Превръзки за включване метода Mikulicz се получават както следва. В центъра на голям марля засили силен възел дебелина копринен конец. Салфетки пъти и се стерилизира и след това, като центъра на форцепс тампона, се инжектира в раната под формата на полу-отворена чадър; кухина, образувана торба работи конвенционални тампони, лесно заменяеми. Екстрахира тампон чрез издърпване на нишката. Малки тампони (10Х10 см) се използват за източване рана; да се въртят по формата на топка (на плика), така че да не може да получи някои разпада рана прежда. Нанесете и vatnomarlevye топки, увити в марля топка от памук. Почистете раната затворена с стикери, които се получават от ленти от вълна, увити в марля, или със същия размер на марля ивици. Те засили kleolovoy kollodiynoy или бинт (вж. Desmurgy). Подготовка бинтове - виж винта ..

Лигнинът - дървесна вата от клетъчните елементи от дърво, се абсорбира добре. Той се поставя на върха на марля и вълна слой в малки рани с обилно гной. За да кандидатствате бинтове и (вж. По-горе) заместници. Те се пречистват от замърсителите в кутии и се стерилизира марля или памук плат добре. Нанесете ги на върха на превръзка марля да замени памук.

Стерилизация на медицински превръзки обикновено се провеждат в автоклави (вж. Стерилизация в хирургията). Заедно с асептична превръзка прилагат антисептични превръзки, т. Е. марля и памук на напоена с антисептичен разтвор (живачен хлорид, йодоформ, малахит и блестящ зелен, furatsilin) ​​или антибиотици (sintomitsina. Biomitsin), за да повлияят на микробната флора рани или за по-добри поддържат стерилността на материала. За лигиране на повърхностни рани и охлузвания е пластир (вж. Desmurgy) и бактерицидно хартия, импрегнирана със сребърни соли. който след намокряне със стерилна вода се нанася върху раната. Материалът на превръзка импрегнирани с хемостатично средство и биологични превръзки - (. см) фибрин хемостатичен гъба и филм - се използва за спиране на кървенето.

Превръзка използват готови стерилни превръзки пакети с памучно марля с превръзка, с превръзка, и щифт (вж. Индивидуални превръзка пакет), подложки памучно марля размер 25x25 cm, 15x15 см, 10Х10 см, стерилни кърпички в опаковки от 10 парчета от 33X45 cm, 14x16 см и стерилни превръзки. В областта за лесно съхранение и транспорт се използва стерилна превръзка завършен под формата на комплекти, които съдържат големи и малки превръзки, превръзки, памук и шалове. На опаковката е посочено начина на отваряне, в която стерилност не може да бъде счупен материал. При използване на фабриката на готови стерилни превръзки за да се провери дали целостта на опаковката на обвивката е счупен, а оттам и стерилността на съдържанието.

За да се запишете може да се използва марля отново след измиване, въпреки че способността му да се намали засмукването. Re могат да бъдат използвани само салфетки, превръзки и тампони са били приложени по време на асептична операцията или превръзки.

А, използван превързочен материал се накисва в студена вода или в 0.5% воден разтвор на амоняк до кръвта се суши, след това промиване и се вари, промива се, суши се стерилизира и се използва изключително в превръзки.

Превръзки - материал, използван при операции превръзки за защита на рани от вторично замърсяване, сушене и отстраняване спре кървенето освобождаване гноен.

Изисквания за дресинга: добро усвояване (хигроскопичност), дрениране, бързо съхнене, способността да се стерилизира, без да прави компромис с качеството, гъвкавостта, липсата на тъканни дразнещи свойства.

Чрез превръзки включват марля, памук, лигнин (целулозна вата), юта (UT), гранулоза на платното, мъх, торф, марля, коноп, въглен, стъклена вата, и др.;. най-често срещаната марля и вълна.

Марли - памучен плат с различни разновидности на редки или по-гъста мрежа. Бяла марля има висока хигроскопичност. Хирургичната отдел получава парчета марля видеоклипа. От него се приготвят салфетки, тампони, превръзки с различни размери, марли топки. Гаце добра смучат кръв, гной от раната.

Салфетки, тампони марля се изготвят така, че краищата на нишките са сгънати навътре, за да се избегне падане и напускане на отделните нишки в раната. Салфетки и превръзки след чисти операции могат да бъдат използвани повторно след подходяща обработка. Ако те са напоени с кръв, те се потапят в басейн и се излива 0.5% воден разтвор на амоняк в продължение на 2-3 часа, след това течен амоняк се отделя и наскоро излива 0.5% разтворът сода за 30-40 минути. след това се промива, варени в сапунена вода, промива се, суши се и се стерилизира по конвенционален начин. Превръзки и кърпички не се накисват в кръвта, могат да бъдат промити и след това се стерилизират. За повторно превръзка може да се използва изключително в превръзката.

Памук е изработен от памук; Тя се прилага или химически почистени, обезмаслени (хигроскопична), или не-обезмаслени, неизбелени - сив или обикновена. Абсорбент памучна има добра поглъщателна способност и изсъхва бързо, тя увеличава смукателните свойства на превръзката, както се използва за заздравяване на върха на марля. Грей вълна се прилага само при прилагане на затопляне компреси и като постеля за отливки и шини.

От абсорбиращ вода памук на подготовката им за смазване четка йод и други лекарства, кожата и ноктите пространства на пациента за участниците работа ръка.

Лигнинът (целулозна вата) или дървесна вата, - тънки парчета дърво от иглолистни дървета, са механично и химично третирани; се сгънат, те образуват в насипно състояние, и тъкан всмукване. Лигнин има отлична хигроскопична, абсорбира по-добре от марля. Това не се поставя директно върху раната, а на върха на марля и малък слой от памук, защото е лесно да се разпада и може да запуши раната. Лигнинът се използва в рани с голям разряд гноен.

За да се приложи местни хемостаза хемостатични продукти, получени от кръвта и тъканите на хора и животни (вж. Кръв, лекарства). Намерено голямото използване хемостатично гъба, фибрин филм, биологичната антисептично тампона, сух тромбин, синтетичен хемостатично марля и така нататък. D.

Хемостатично гъба се получава от човешка кръвна плазма с добавянето на мозъка тромбопластин и калциеви соли.

Тя осигурява сух пореста маса, добре абсорбиращ влагата; абсорбиране на кръвта, тя се превръща в гъста филм и затваря дефект в тъкан. Той се използва в прахообразна форма или отделни твърди парчета. Гъба, оставащо в тъканта се абсорбира напълно, така че може да се използва за кървене по време на коремни операции. инструкции обработка: стерилни пинсети челюст се премества от отвори опаковката в стерилен контейнер или стерилна марля. Гъба се прилага върху повърхността на кървене леко натискане (в рамките на три минути), след което гъбата, се превръща в гъста филм, спре кървенето.

Фибриновите филми, произведени от човешка кръвна плазма, за да се получат целофан облицовка в запечатана епруветка. Преди употреба, флаконът с филма отваря асептично. След отваряне епруветка фибрин филм се отстранява със стерилни пинсети, освободени от целофан, промива се с антисептичен разтвор (5% разтвор на натриев Sulfathiazole, 5% разтвор на натриев sulfacyl, пеницилин разтвор или риванол) и се прилага към повърхността на раната (например изгаряне след предварителната обработка - отстраняване мехурчета и обработка антисептичен разтвор). На филма се наслагва антисептично превръзка в продължение на 3-6 дни.

Биологична антисептично тампон (ВАР) е активен хемостатичен и заедно с антибактериално лекарство предназначени за спиране на кървенето при неврохирургически операции, операции в носната кухина, матката и др изготвя плазма и човешки серум с добавен желатин, хемостатично и антимикробни агенти , Суха тромбин се получава от човешка плазма; използва (асептично) в капилярни кървене от рани, назално, дентална кървене. На мястото на кървене прилага стерилна марля топки изобилно накисват в разтвор на тромбин. След 5-10 минути. Превръзки мъниста бяха внимателно отстранени, спре кървенето.

Кръвоспиращо марля TSOLIPK получен чрез окисление на целулоза (конвенционален марля) азотен диоксид. Той се произвежда под формата на стерилен размер салфетки 13x13 см в запечатани флакони. Прилага като хемостатичен агент в кървене на паренхимните органи, както и капилярни и венозни кървене. Предимството на хемостатично марля е, че той се абсорбира напълно, без да причинява странични ефекти, и спира кървене.