Дивертикули на стомашни симптоми, лечение, предотвратяване, причинява заболяване

Какви са дивертикули на стомаха -

Дивертикули на стомаха са описани по-нататък в 1661 приблизително еднакво често се наблюдава при мъже и жени и са относително редки разстройство: 0.01 - 0.05% от всички заболявания на стомаха. Общият брой на описания на това заболяване в литературата е относително малък.

Разграничаване вярно дивертикули на стомаха. стена, която се образува от същите слоеве като стената на стомаха, и дивертикул оформен в мускулите разкъсване или отклонението на стомаха. дупка, която пролапси от своя лигавицата, образувайки локална издатина.

Какво предизвиква / Причина стомаха дивертикул

Причините и механизмите на стомаха дивертикули не винаги е ясно.

Образуването на дивертикули на стомаха се дължи главно на ембрионални и анатомични предпоставки. По този начин, често място в близост до сърдечна дивертикули в задната стена на стомаха може да обясни характеристиките на надлъжната посока на мускулните връзки в частта, която се различават странично до голяма и малка кривина. В резултат на това, в този момент на мускулната стена на корпуса е по-слаба, отколкото в други свои подразделения. Образуването на дивертикули стомашна и дуоденална язва поради нарушение на ембриогенеза стомашната и чревната стена, което води до дефектни както анатомично и функционално части (невро-трофично промени с напредване на възрастта). Въпреки това, по наше мнение, методи и стомашно duodenokimografii и тълкуването на резултатите от тези разследвания все още не е достатъчно напреднала, за да ги да се движите. Очевидно, в механизъм pulsionnom (поне в началните етапи на образуване на дивертикули) първостепенно значение е появата на еластични контракции на стомаха и дванадесетопръстника, при който едновременно увеличава налягането вътре в кухина и относително дълго време на определен интервал от време, или по цялото тяло; където слабите стената пролапси част образуване дивертикул. Перисталтичните контракциите на стомашно-чревния тракт, с propulsivnyi характер не могат да бъдат придружени от такъв голям страничен натиск върху съдържанието на стената, за да предизвика образуването на дивертикули. Имайте предвид, че по време на рентгенографско изследване или kimograficheskogo храносмилателния тракт спастична свиване не може да се случи, и по този начин не е регистриран.

Дивертикули стена структура до известна степен в зависимост от техния размер. Малкият размер на дивертикули мускулна слой обикновено се определя в средни дивертикули на отделните мускулни връзки често се срещат само в голям - в повечето случаи не е мускулна слой.

Симптомите на стомаха дивертикул

клиничната картина maloharakterna The. В повечето случаи, дивертикули стомаха са асимптоматични и се открива рентгеново изследване на храносмилателния тракт, изразходвани за друго заболяване. По-рядко се наблюдава диспептичен (проявена регургитация, aerophagia, potashnivanie, чувство на налягането в епигастриума региона и тъпа болка) psevdoyazvennaya, psevdokartsinomatoznaya (с неопределен характер, болка, изтощение, anemizatsiey понякога subfebrilitet) и смесени (неопределени) форми на заболяването.

Диагностика на стомаха дивертикул

Диагнозата обикновено се задава рентгенологично. при попълване суспензия стомаха бариев открива контрастно средство пълнене дивертикули под формата съседен на стомаха, чашковидно формация с горната хоризонтална ниво. Бъдете сигурни, polypositional преглед на пациента, включително хоризонтално положение на Тренделенбург, в които общата дивертикули subcardial отдел и по-добри фундуса, пълни с контрастно вещество. Малки дивертикули (особено малка кривина пилори-антралните), следва да се разграничава от пептична "ниша", е много голям - от аномалии в развитието (удвояване) на стомаха. Гастроскопия също може да се потвърди диагнозата, за да се оцени състоянието на стомашната лигавица, по-специално да се идентифицират възпаление (дивертикулит).

За често безсимптомно, може от време на време се появяват по-горе симптоми, редуващи се с периоди на ремисия. Има усложнения: възпаление на лигавицата (дивертикулит), й хлътва, кървене, перфорация, усукване дивертикул крака с неговото нарушаване. Възможно е също така развитието на полипи и рак в дивертикулума.

Дивертикул на лечението стомаха

За малки, асимптоматична лечение дивертикули може да ограничи назначаването на диета спаринг и наблюдение на пациента с помощта на рентгенов контрол (за първи път - 4-6 месеца, а след това всяка година). Когато изрази симптоми или оплаквания, хирургична интервенция - изрязване на дивертикулума.