Дистония модерен поглед върху лечението и профилактиката

Дистония: модерен поглед върху лечението и профилактиката

Това е дистония (ВВД), един от най-честите заболявания на нашето време. То се нарича също невро дистония, вегетативен невроза, синдром на вегетативния дистония. IRR страдат до 90% от юношите и хората в трудоспособна възраст, жените - в 3 пъти по-често от мъжете. Сред посетителите на терапевта броят на пациентите с това заболяване е 25%

Основната причина за VSD - cosudistoy нарушаване на регламента. VSD може да се развие в резултат на наследствена предразположеност към въздействието на емоционален стрес, по време на периоди на хормонални промени организъм (пубертет, бременност, менопауза), при смяна на климатични зони, в резултат на физическо, психическо и емоционално претоварване, с обостряне на хронично неврологично, соматична или ендокринни заболявания , невротични разстройства. Причината за заболяването може също да бъде травма, инфекция, физични и химични реакции (токове микровълнова радиация, йонизираща радиация).

Наследствено предразположение често се предава чрез по майчина линия. Неблагоприятните за бременност, трудно раждане в самото начало на живота се положат основите за развитието на НВД. В 15-20% от пациентите с дистония е усложнение на грипа и пневмонията, и хората, които са претърпели травматични мозъчни увреждания, ВВД се развива в 80% от случаите. По време на въздействието живот на различни преципитиращи фактори (инфекциозни, хронична болест, мозъчни лезии, хормонални промени, неврози, стрес) води до появата на клиничните симптоми VSD. Все пак, най-честата причина за автономни нарушения са стрес и други невротични разстройства.

Дистония - състояние, свързано с нарушена автономните функции поради тяхната разстройство невро-хуморален регулиране. Той представлява извънредно автономни отговори на стрес, и се придружава от различни симптоми. В зависимост от активността на нарушения или други системни органи прояви IRR са разделени в няколко групи:

сърдечна (сърце) - болката в сърцето, сърцебиене (тахикардия), чувство свито сърце, смущения в сърцето;
дихателни (дишане) - учестено дишане (тахипнея), невъзможността да се дълбоко въздух, или обратно, неочаквани дълбоко въздух; чувство за недостиг на въздух, чувство на тежест, задръстванията в гърдите; внезапен задух атакува подобна на астматични пристъпи, но провокира други ситуации: тревожност, страх,
disdinamicheskie - трептения на артериалната и венозната налягане; заболявания на кръвообращението в тъканите;
терморегулиращ - непредсказуеми колебания в телесната температура: той може да се повиши до 37-38 ° С, или да спадне до 35 ° С и по-долу. Колебанията могат да бъдат постоянни, трайни или с кратък живот;
диария - заболявания на стомашно-чревния тракт (коремна болка, гадене, повръщане, оригване, запек или диария);
сексуалната например, аноргазмия - липса на оргазъм по време на продължаващото либидото; различни аномалии в отделителната система - често, болезнено уриниране при липса на реална патология и др.
Психоневрологичния - слабост, летаргия, нарушена работоспособност и умора при малко натоварване, сълзливост, раздразнителност, главоболие, виене на свят, чувствителност към промените във времето, нарушения на цикъла сън-будност, тревожност и други.

В класификацията на VSD изолира сърдечни, хипертония и хипотензивни видове. Сърдечна тип се характеризира с оплаквания от болки в сърцето, понякога рязко, парене, бодежи, често локализирано, сърцебиене, чувство на смущение на сърцето, е трудно да се устои субективно. Сърдечни атаки IRR тип могат да се проявяват тахикардия, понякога придружени от задух, неспецифични промени в ЕКГ, не характерни за сериозно увреждане на сърдечния мускул. Когато пациентите хипотензивни тип се оплакват от умора, летаргия, сънливост, умора, чувствителност към студени ръце и крака, спиране на тока с бързо нараства, понякога - синкоп поради понижен брой на кръвното налягане (обикновено под 100/60 mm Hg.). , Хипертонична тип VSD се появява често главоболие, световъртеж, периодично повишаване на кръвното налягане до горната граница на нормата 140/90 mm Hg. Чл. Неконтролираното през последната вида на VSD може да отиде при хипертония.

В зависимост от преобладаването на симпатиковата активност или парасимпатиковите разделяния на автономната нервна система, изолирана симпатикотонично, parasimpatikotonichesky и смесени видове VSD.

Поради естеството на потока VSD може да бъде постоянна (винаги присъства със симптоми на заболяването, често развива наследствен характер на заболяването), епизодично (поток под формата на така наречените автономни гърчове) или латентен (скрит поток).

Проявите VSD подобни на ранните прояви на различни соматични заболявания (сърдечна, ендокринни), и да ги съпровождат. ВВД - не специфична болест но синдром, който е набор от симптоми, които могат да се дължат на нарушения в различни органи и системи. Прогресия на автономна дисфункция причини за хипертония, мозъчно-съдова болест и др.

Голяма роля в лечението на VSD играе нелекарствени методи. На първо място, което искате да се ограничи, доколкото е възможно - да се избягва излагането на задействане фактори (емоционален стрес, нездравословни условия на труд, прекомерно физическо и психическо напрежение), да се реорганизират центровете на хронична инфекция, обикновено на устата, сливиците; за компенсиране на хронични храносмилателни заболявания, ендокринната система, се откажат от лошите навици (тютюнопушене, алкохол), за да се гарантира спазването на режима на деня.

Възстановяване на баланса в автономната нервна система, нормализиране на съдовия тонус, тъкан обогатяване с кислород помага до умерено физическо натоварване. Когато до умерено IRR на етапа на рехабилитация препоръчва балнеолечение. Основните терапевтични фактори са климатолечение лечение санаториуми, минерална вода, балнеолечение и ветрилообразна кръгла душ, морски къпане, масажи, акупунктура, физическа терапия (електрофореза електрически aeroionotherapy), упражнения и дихателни упражнения. В комплекс лечение на VSD включва пълен и балансирана диета, богата на витамини, калций, магнезий.

Ако е възможно, трябва да се даде на нелекарствени терапии. Фармакотерапия ВВД е на второ място след възстановителни и превантивни мерки, както и тяхната употреба се прилага след или в комбинация с тях. Лечението на това заболяване трябва да бъде насочена основно към премахване на причините за него.

Лекарства, обичайно използвани в тежка автономна дисфункция. терапия HDR се провежда в две области: лечение на общи заболявания и лечение на специфични симптоми. терапия HDR трябва да започне с най-меки и безопасни лекарства (валериана, бромо, zamaniha и др.). ВВД - синдром, т.е. набор от симптоми, така че лечението трябва да бъде всеобхватно ... Във връзка с дългосрочната употреба не трябва да се прилага веднъж на много лекарства, обикновено заместник различни методи за експозиция. Най-често използвани при лечението на лекарства от VSD показани в таблица.

Когато дистония с повишено кръвно налягане, използвани главно успокоителни, често - лекарства, валериан, жълт кантарион, глог, Байкал кепе. Освен това, се използва Astragalus, розмарин, божур, Kalina (плодове, листа и цветове), семена и копър оставя детелина, риган, Melissa, Passiflora, Sage и др. Във формата на чай, тинктури, чайове. Сънотворни регулират възбуждане на ЦНС и инхибиране.

Когато пронизваща болка и дискомфорт в областта на сърцето, за да помогне за подготовката на валериана, Corvalol, valokordin, validol.

Таблица. Лекарства, използвани при лечението на VSD

За подобряване на процеси с паметта, намаляване на възбудимостта на нервната система може да използва глицин, което подобрява метаболизъм в мозъка, като по този начин намаляване на симптомите asthenoneurotic синдром. Използва се като ноотропти с седативен ефект.

При лечение на VSD витаминни препарати са широко използвани, особено витамини, както и витамини с антиоксидантно действие, особено А и Д.

Ако VSD е придружено тахиаритмии показани калиеви препарати Corvalolum, Barboval, Corvaldin и хомеопатични средства - сърдечно-Gran, kralonin, Pumpan, Ignatius, neurohel, стрес-гран. Тези лекарства имат седативно, вазодилататор и спазмолитично действие. Тахикардия и повишаване на кръвното налягане има положителен ефект на резерпин, бета-блокери.

Ако IRR изразено главоболие, слабост, виене на свят и други nevrologichenskie разстройство, съдоразширяващи се използват (напр myotropic спазмолитици).

Като общо тоник означава използване на препарати Spirulina, водорасли, trifoli, глухарче, копър, мащерка, коприва, кантарион, и също препарати янтарна киселина.

Сред лекарствата, които могат да имат положителен ефект върху вегетативната нервна система, е необходимо да се разпределят транквилизатори, антидепресанти и антипсихотични лекарства, които потискат чувствата на страх и тревога, и умните лекарства, които допринасят за подобряване на състоянието на нервната тъкан.

Антипсихотичните средства са Wegetotropona собственост на антипсихотик, анксиолитична активност, намалена отговор на външни стимули. невролептици "леко" се използва в НВД.

Често се придружава от VSD неврози. Успокоителните намаляване на страх, тревожност, напрежение, имат имот Wegetotropona ефективен при функционална кардиопатия (ekstrasistoliyah, ct-dialgiyah), съдова дистония (премахване на лабилност BP), улесняване на заспиването, някои от тях имат антиконвулсивно действие. Когато симпатикотонията се използват hypersympathicotonic реактивност бензодиазепинови производни. Когато се използва ваготонията benactyzine, което има М централен антихолинергично действие, намалява секрецията на гръбначно-мозъчната течност. Когато смесени VSD ефективни изпълнения Belloidum и Bellaspon (Bellataminalum) като адренергични и едновременно holinoliticheskoy активност.

Когато се комбинира с VSD невроза и депресия, предписани антидепресанти. Те отстраняват невротични симптоми като умора, депресия, намаляване на депресията, подобряване на настроението. Повечето антидепресанти намаляват тонуса на парасимпатиковата нервна система. Когато раздразнителност, избухливост, нарушения на съня, трябва да използват комбинация от антидепресанти и невролептици с успокоителни.

Средства за стимулиране на централната нервна система, както и да притежава adrenomimeticheskim действие задава, когато VSD на ваготоничната тип. Много широко използвани адаптогени в тази група растения съдържат вещества, които имат анти-стрес ефект върху нивото на клетъчния метаболизъм.

На синдром на повишено вътречерепно налягане с подобряване на НВД носи лека дехидратация терапия. В болница използвани за тази цел ацетазоламид, фуроземид в комбинация с калиев терапия. Също така се препоръчва продължителна употреба на диуретични билки.

Когато VSD комбинира с функционален кардиопатия и без да показва калиеви и калциеви препарати: слабост парасимпатиковите използват калиеви добавки, като същевременно се намалява тон simpatikusa (ваготонията) - калциеви препарати.

В някои случаи, комбинацията от VSD с намалена памет, интелект, главоболие показва препарати uluchshayschie микроциркулацията на мозъчните съдове: пирацетам, винпоцетин, цинаризин.

Хапчета за сън могат да се вземат само когато е абсолютно необходимо и за кратък период от време, тъй като не може да замести нормалния сън.

лечение VSD включва прилагане антиоксиданти (например, mexidol). Така че, mexidol подобрява паметта, вниманието, умствената дейност, облекчава болката, подобрява имунната система и устойчивостта на организма към различни екстремни увреждащи фактори като шок, стрес, безсъние, мозъчни травми, физическо и психическо претоварване, исхемия, хипоксия, и др. Най-същественото неговото предимство е неговата ниска токсичност.

Когато хипо- или хипертоници тип VSD не е подходящ за директна употреба или хипертония синтетични антихипертензивни лекарства. Ratsioalnee ползване от растителен произход. Такси билки могат да бъдат използвани в комбинация с други лекарства, такива като адаптогени като женшен, Leuzea, дяволе, Aralia, китайски магнолия, глог, Eleutherococcus. В тази група растения съдържат вещества, които имат анти-стрес ефект върху нивото на клетъчния метаболизъм. Eleutherococcus формулировки, показани в астенични състояния, включващи хипохондрия, подозрителност. Rhodiola Rosea има стимулиращ ефект, може да се повиши устойчивостта на организма към неблагоприятни метеорологични устойчиви, стрес, заболявания. Rhodiola Rosea препарати нормализиране висока нервна активност в неврози, съдова дистония хипотоничен тип, умора. RHAPONTICUM CARTHAMOIDES (Марал корен) се препоръчва, когато умора, раздразнителност, лошо настроение, главоболие, безсъние, намален апетит и vegetovascular различни нарушения. от лимонена трева лекарства повишават възбудата в кората на главния мозък, помагат здрави хора с умора, намалена производителност и страдат VSD на хипотоничен тип. Schisandra увеличава рефлекс активност на нервната система, но, за разлика от много синтетични средства, не изчерпва нервните клетки.

Автономна дисфункция - Актуални въпроси на съвременната, намаления до 80% от населението смятат, че те са автономни нарушения. синдром HDR се придружава от почти целия списък на заболявания и включва проявлението на всички форми на нарушения на вегетативно регламент, включително като увеличи емоционална възбудимост, остра чувствителност към външни дразнители, фобия, хипохондрия, разстройство на вниманието, умора. Тези нарушения са основно не органични и емоционални разстройства. Широко обсъдени днес, синдром на хронична умора - също в следствие на вегетативни разстройства.

Многобройни симптоми ВВД обикновено не са опасни, но могат да се извършват много тежки. Въпреки това, като се има предвид важната роля на НВД в развитието на сериозни заболявания, фамилна анамнеза, не трябва да се игнорира от факторите, които определят развитието и прогресирането на симптомите на автономна дисфункция. Не отхвърли това заболяване - това е сериозно. Ето защо, ако сте загрижени за симптомите, които могат да бъдат отнесени към прояви на съдовата дистония, свържете се с Вашия лекар, тъй като в началото, началните фази на лечението HDR е много ефективна. И помнете, превантивни и възстановителни мерки могат да помогнат сега и ще служат за предотвратяване на сериозни заболявания в бъдеще.