Дисоциативни (преобразуване) разстройство симптоми, лечение, предотвратяване, причинява заболявания

Какво е дисоциативни (конверсия) нарушения -

Дисоциативни (конверсия) нарушения (старото име - преобразуване хистерия) - заболяване, което може да се изрази в частична или пълна загуба на съзнателен контрол над спомените и чувствата, от една страна, и за контролиране на движенията на тялото на друг. Обикновено има значителна степен на съзнателен контрол над спомените и чувствата, които могат да бъдат избрани за незабавно внимание и на движенията трябва да бъде изпълнена. Предполага се, че дисоциативни разстройства на съзнание и селективен контрол е счупен до такава степен, че да може да се променя от ден на ден и дори от час на час. Степента на загуба на функцията, която е под съзнателен контрол, обикновено е трудно да се прецени.

Терминът "преобразуване" се използва широко за някои от тези нарушения и предполага лошо да повлияят на генерирано от проблемите и конфликтите, които лицето не могат да бъдат решени и transfirovanny в симптомите. Пациенти с дисоциативни разстройства обикновено отричат проблемите и трудностите, които са очевидни за другите. Всички проблеми, които са признати от тях, се приписват на болни дисоциативни симптоми.

За нарушения се характеризират с тясна връзка по време с травматични събития, неразтворими и непоносими събития или промяна в личните взаимоотношения. Увеличаване на броя на заболявания, характеризиращи се с периода на войни и конфликти или природни бедствия. Те са по-често при жените, отколкото за мъжете, така и за младежи и юноши, отколкото при средна възраст.

Сред dssotsiativnyh нарушения са следните основни разновидности:

дисоциативно амнезия
фуга състояние
дисоциативно ступор
Транс и мания
Дисоциативни разстройства моторни
психогенна не-епилептични припадъци
Дисоциативно анестезия или загуба на сетивното възприятие

Какво причинява / Предизвиква дисоциативни (конверсия) разстройства

Биологичните фактори включват значението на наследствеността и конституционните функции на човека. Са важни минали заболявания, разстройства често се появяват по време на криза, в предпубертетна възраст и пубертетна възраст, както и менопаузата;

психологически фактори са демонстративни характеристики в преморбидни опит в детството травми и лишения, повишена внушаемост и сексуална дисхармония на семейни двойки. В допълнение, психология дисоциативни разстройства включва механизъм условно приятност и привлекателност на симптом - лицето получава всички печалби, дължащи се на болестта му. По този начин, симптом допринася, например, запазват близо обич обект;

Патогенеза (какво се случва?) По време дисоциативни (конверсия) разстройства

Начало и край на дисоциативни състояния често са внезапно, но те рядко се виждат, освен в специално разработени начини за взаимодействие или лечения като хипноза. Промяна или изчезване на състояние на дисоцииране може да бъде ограничен до срока на тези процедури.

Всички видове дисоциативни разстройства са склонни да remittirovaniyu след няколко седмици или месеци, особено ако настъпването им е било свързано с травматично събитие живот. понякога може да се развие по-плавно и по-хронични заболявания, особено парализи и анестезия, ако началото е свързано с нерешими проблеми или междуличностни отношения, разочаровани. Дисоциативни състояния, които продължили 1-2 години, преди да отиде на психиатър, често устойчиви на лечение.

Дисоциативни симптоми (преобразуване) разстройства

Всяка от отделните нарушения, характеризиращи се със списък на клинични признаци, сред които най-често са за частична или пълна загуба на паметта на последните, важни събития, придружени от объркване, загуба, или рязък спад на волевите движения, загуба на чувствителност и сетивни възприятия, загуба на чувство за лична идентичност и осъзнаване на обстановка.

Диагноза дисоциативни (преобразуване) разстройства

За окончателна диагноза трябва да бъде:

клинични признаци, установени за отделни нарушения;
липса на физическа или неврологично разстройство, което може да бъде свързано с установените симптоми;
присъствието на психогенна условия под формата на ясна връзка във времето със стресови събития или проблеми, или нарушени взаимоотношения (дори и да е отказан от страна на пациента).

Убедително доказателство за психологическа инсталация може да бъде трудно да се намери, дори ако те са на разумни подозрения. В присъствието на известни нарушения на диагнозата централната или периферната нервна система от дисоциативно разстройство трябва да бъде инсталиран с голямо внимание. При липса на данни за психологическа кондициониране на диагнозата трябва да бъде временна и трябва да продължи да учи с физическите и психологическите аспекти.

Трябва да се отбележи, че всички нарушения на този раздел на тяхната устойчивост, неадекватна комуникация с психогенни реакции, в зависимост от характеристиките на "кататония под истерия на маска" (устойчиви мутизъм, ступор) откриване на признаци на нарастващо умора и / или промяна на самоличността на шизоиден тип трябва да бъдат класирани в psevdopsihopaticheskoy (psihopatopodobne) шизофрения.

Диференциална диагноза: дисоциативни разстройства, трябва да се разграничава от многото системни заболявания, които произвеждат подобни симптоми. Понякога непризната физическо заболяване може да бъде източник на неспецифичен стимул за развитието на дисоциативни разстройства.

Деперсонализация и дереализация, не са включени, тъй като в тях обикновено е счупен само ограничени аспекти на самоличност, както и загуба на производителност в сензация, памет или движение е там.

Лечение дисоциативни (преобразуване) разстройства

Лечение на дисоциативни разстройства трябва да бъде всеобхватна, включваща и психотерапия и фармакотерапия, психотерапия и фармакотерапия е всъщност в много случаи заемат равно място в най-важната корекция нарушения. Psychopharmacotherapy за разлика от някои видове психотерапия (когнитивни, поведенчески) има предимно симптоматични частично патогенни, но не etiotropic ефекти. Въпреки медикамент преходно подобрение може да се движи в стабилна ремисия дължи на терапевтичен ефект на фактора време. Фармакотерапия разстройства включва всички класове психофармакологични средства - антипсихотици, транквилизатори, антидепресанти, психостимуланти, умните лекарства, timoleptiki. Най-широко използвани са успокоителни и антидепресанти, които са свързани за първо или второ място в значение сред класове психофармакологични средства при лечението на дисоциативни разстройства.