Disc издатина l4-l5- Какво има, предизвиква симптомите, лечението

Какво е най-изпъкнала част на диска L4-L5?

Изпъкнала диск между 4-ти и 5-ти лумбален прешлен се нарича издатина L4-L5.

Лумбалните прешлени - необичайно сложна структура. L4-L5 прешлени са нисш гръбначния стълб и, заедно със съседните дискове, стави, нерви и меките тъкани, те изпълняват различни функции, включително поддържането на телесното тегло и изпълнение на широка гама от движения.

Въпреки това, поради големия обхват и гъвкавост натоварване, L4-L5 сегмент също податливи на травма и развитието на дегенеративни промени, като например:

L4 прешлен може да "Slide" и разясни прешлен L5 и пресоване на корена нерв причинява болка и / или крака (ишиас);
междупрешленните дискове L4-L5 износват бързо и могат да бъдат "изду" навън, което, от своя страна, може да доведе до крак болка (ишиас) и / или на гръбначния стълб;
две фасетни стави, които са прикрепени към L4 на прешлени и L5 от задната страна на гръбначния стълб също са склонни към прекомерно напрежение и / или spondyloarthrosis развитие;
задната страна L4-L5 сегменти е нерв, която отива от гръбначния канал на задната страна на всеки крак. Ако възпаление на дискови протеини влизат в контакт с нерва или нещо в него предаване, болката ще бъде разпространен по нерв (ишиас или радикулопатия).

Най-честите причини за болка в резултат на лезии на L4-L5 сегмент са както следва:

междупрешленните дискове издатина или херния L4-L5. Най-често, издатините и хернии се срещат в диска L4-L5 и L5-S1, защото тези джанти са подложени на най-голямо натоварване. Изпъкнала може щипка нервните корени и да причинят болка в долната част на гърба и / или крака;
остеохондроза на междупрешленните диск L4-L5. Дегенеративни промени в диска на L4-L5 също могат да причинят болка в гръбначния стълб и / или ишиас;
спондилолистези L4-L5. Слабостта на костите, ставите и сухожилията на гръбначния стълб може да доведе до "приплъзване" L4 прешлен до прешлен на L5, което води до притискане на основата на нерв и, като следствие, болка на крака и други симптоми.

В допълнение, някои заболявания на гръбначния стълб могат да обхващат няколко вертебрални сегменти, включително L4-L5. Спинална стеноза. спондилоза и спондилоартрит са честа причина за болки в гърба при хора над 60 години.

Симптомите на диск издатина L4-L5

Болката може да бъде първата проява издатина L4-L5. Може да почувствате болка в гръбначния стълб в областта на таза. Тя може да расте, ако натиснете надолу по ръката до гръбначния стълб на мястото на притискане на нерви. Също така тя може да стане изведнъж по-интензивно, когато кихане и кашляне. Ежедневни дейности, изискващи продължително пребиваване в седнало положение или повдигане на тежести, обикновено се увеличава болковите симптоми. Може да имате проблеми със съня. Болката може да се излъчва към левия или десния крак, в зависимост от zaschemlonnogo нерв да се даде на бедрото. Когато ощипа нерв L5 Може да почувствате болка в задната част на бедрото или по протежение на предната част на пищяла. Можете също така да страдат от болки в двата крака, ако издатината надупчва нервните корени от двете страни на гръбначния стълб.

Изтръпване и скованост

Нервите предават сигнали от кожата към мозъка. Компресиране на диска може да го предотврати или да предизвика предаването на фалшиви сигнали. Издатината L4-L5 диск може да предизвика скованост, изтръпване, или дори кожата площ инервирани от нерви L5. Най-често тези симптоми се наблюдават в горната част на крака и между големите и втора пръстите на краката. Мравучкане или изтръпване може да се проведе при смяна на позата или да бъде постоянна. Тези симптоми обикновено се увеличава с увеличаването на натиска върху нерва L5.

Мозъкът изпраща импулси към мускулите на тялото, като ги кара да се свие. L5 нерв компресия в резултат на издатината може да доведе до слабост в мускулите инервирани от нерва. Може да забележите, че ви стане по-трудно да се дръпне крака от земята и вдигнете палеца си. Тази слабост увеличава риска от падане. Обикновено, междупрешленните издатина не дават такива симптоми, че е по-характерно за хернията, но има моменти, когато издатината се намира в анатомично тесен гръбначния канал, а поведението му е сравнима с тази за големи хернии. Рефлекси в сухожилията са също показват, компресиране на нерва. При здрав човек с чук сухожилие prostukivanii намалена мускулна. мускулна отговор на даден стимул може да бъде намалена чрез компресия на нерв L5. Този рефлекс е тестван за ахилеса.

предупредителни знаци

Някои симптоми могат да показват наличието на по-сериозно компресия на нервите - синдром Cauda Equina. Обикновено, синдром Cauda Equina случва, когато голям херния, но тя може да бъде открит и издатини в тесен гръбначния канал. Това състояние води до внезапна или постепенна загуба на контрол върху уринирането и / или дефекация, импотентност, слабост на краката и изтръпване в областта на перинеума района. Ако имате тези симптоми - да се потърси незабавно медицинска помощ.

Лечение на издатина на диска L4-L5

Обикновено консервативни методи (гръбначния сцепление. Масажи, рефлексотерапия, и т.н.), подходящи за издатината на лечение L4-L5 и само в редки случаи, хирургия обратно.