Директни ингвиналните хернии симптоми и лечение на директна ингвинална херния, компетентни за здравето на ilive
Директен ингвинална херния - патология, което се характеризира с обратимо стъпкови коремните органи. Помислете за болестни причини, диагноза, лечение и профилактика.
Тази болест се придобива и е най-често сред хернии лица и сметки за 70-80%. Най-често заболяването се появява поради прекомерно физическа активност, затлъстяване, продължителен запек, кахексия, хронична кашлица.
Най-податливи на заболяване на възрастните мъже, деца и жени е рядкост. Като правило, хернии издатина има закръглена форма и е локализиран в средната част на ингвинална лигамент. Хернията може да бъде двупосочна, да се спускат в скротума или се намира в близост до семенната връв при мъжете.
Код МКБ-10
Нека разгледаме внимателно кода в ICD 10:
K40 ингвинална херния:
(Bubonotsele, NOS, директна двупосочно, косвени, наклонен, скротума херния)
- K40.0 Двустранна ингвинална херния с непроходимост без гангрена
- K40.1 Двустранна ингвинална херния с гангрена
- K40.2 Двустранна ингвинална херния, без запушване или гангрена
- K40.3 Едностранна или неуточнена ингвинална херния с непроходимост без гангрена:
- причинявайки запушване
- прищипан
- nevpravimaya
- без гангрена
- задушаване
- K40.4 Едностранна или неуточнена ингвинална херния с гангрена:
- NOS с гангрена
- K40.9 Едностранна или неуточнена ингвинална херния, без запушване или гангрена
Ако заболяването се появи като резултат от първична лезия, използван спомагателната кодиране.
Причините за директна ингвинална херния
Издатината на коремните органи - е патология, която може да бъде или вродени или придобити. Причините за директна ингвинална херния показва, че заболяването е резултат от слабостта на ингвинална гънка задната стена. Напречна фасция, който образува задната стена на ингвиналния канал и атрофия постепенно опъната. В резултат, разкъсан тъкан, значително намаляване на силата на ингвинална празнината.
Най-често такова разстройство се диагностицира при мъже над 40 години. Това се дължи на факта, че вътрешният пръстен ингвинална образуване на задната стена на канала със същото име са най-податливи хернии лезии. При жените чрез подобен пръстен преминава сухожилие на матката, която има силни мускули, както и мъжете, лишени от мускули и сухожилия - канал семена.
Причините за издатина в слабините:
- Недостатъчно развитие на перитонеалната стена
- Повишена и често физическата активност и травми, свързани с тях
- Затлъстяването (Наднорменото тегло повишава натоварването на коремната стена);
- Бременност (предизвиква разтягане на перитонеума)
- Усложнения, дължащи се на операция по перинуема
- хроничен бронхит
- проблеми с червата (запек, нередовна червата)
- Дългосрочна пушенето е придружена от кашлица
- Възраст влошаване на тъкани
Разпределяне на риск от развитие на заболяването, което включва: заклети пушачи, възрастни хора, бременни жени, деца, спортисти, хора с наднормено тегло.
Механизъм на развитие на херния се характеризира с това, че процесът преминава през перитонеалната стена, но не влияе на ингвинална гънка. Патогенезата свързани с повишена физическа активност, травми, заболявания и други фактори.
Няколко отделни етапа на образуване на туморна формация, гледат на тях:
- Образуването на малки издатини върху задната стена на канала.
- Образование хернии торбичка, която се поставя в ингвинална гънка под външен наклонена апоневрозно мускул.
- Понижаването на херния.
Директни образуват издатини органите на коремната кухина преминава през междинен отвор, постепенно се простира напречно фасция. По този начин, ингвинална херния напуска канал. В редки случаи, хернии чантата стигне до областта на пикочния мехур, което попада в обхвата на перитонеума. Също така, това е изключително рядко издатина на extraperitoneal пикочния мехур.
- Ако заболяването е vpravimuyu форма, туморната маса може да се палпира в атипична местоположение. Дивертикул се случва, когато напрежението се губи и с натиск върху него и в легнало положение.
- Nevpravimaya форма е характерно за болестта може да се увеличи локализация и напрежение. На палпиране на ингвинална канал се палпира разширена хернии, които имат триъгълна или овална форма. Този тип изисква диференциална диагноза на неопластични заболявания, застойна абсцес, разширени вени на семенната връв и хидроцеле при мъжете.
Симптомите на директна ингвинална херния
Болезнените симптоми на болестта, рядко са се явили от първите дни на разгрома на анатомични особености на структурата на херния. Симптомите на директна ингвинална херния не се различават от другите видове издатини, но имат по-бавен картина. Всички симптоми могат да бъдат разделени в две групи, които зависят от степента на патология.
- Дивертикул не се случва, когато се натоварва, кашлица, кихане, не излиза извън рамките на хернии пръстен. Това намалява хоризонтално положение на. Пациентите не се оплакват от болезнени симптоми.
- Херния е сферична или овална форма, разгледана през ингвинална лигамент на повърхността на тялото. Има усещане за дискомфорт и усещане за парене в слабините. Ходене и физически дейности има придърпващи болки, болки в характера.
Ако има издатина на дълъг период от време, но това не е бил диагностициран, толкова по-често тя се проявява след интензивни упражнения или да се постигне остър патологичната форма. Обърнете внимание на знаците, които могат да показват наличието на заболяването:
- Проблеми с уриниране (поради удари в херния сак на пикочния мехур)
- Запек (поради компресия на червата)
- нарушения в храненето
- метеоризъм
- Развитие на апендицит (остра форма) - се дължи на удари органи в торбата за сляпото черво
- треска
- повръщане
- коремни болки
- Нарушаването на общото благосъстояние
Първите признаци
Придобита форма на стъпкови органи в областта на слабините, характеризиращо се със симптоми на неясен и муден поток. Първите симптоми могат да се върнат, за да преследва неочаквано. Докато патология е малък, за да не причинява болка. Ако тя съществува за дълъг период от време, пациентът се оплаква от дискомфорт. Болката се случи и да се увеличи размера му. В този случай, пациентът се оплаква от постоянна болка в долната част на корема и слабините. Дискомфорт може да бъде локализирана в областта на сакрума и лумбалната област.
На пръв директна херния е издатина на малка продълговата гъста консистенция в областта на слабините. Това се случва по време на физическо натоварване и изчезва от само себе си. След като болестта отнема постоянна форма, като издатината може да се види във всяка поза. С течение на времето, на хернии сак появяват сраствания, които са придружени от болка.
Ако чантата получава мехур, матката или яйчниците, това води до нарушено уриниране, менструация и болезнени усещания. В някои случаи, ингвинална пръстен скоби на кръвоносните съдове, което води до остра болка, свързана с нарушена циркулация. В този случай, аномалиите отнема притискане форма. Опасността е, че тя може да започне некроза на тъканите, както и разпространението на инфекцията към цялата коремна кухина.
Директен ингвинална херния при мъжете
Излизането на вътрешните органи в ингвинална гънка кухина възниква при пациенти от всяка възраст и пол. Но най-прекия ингвинална херния се среща при мъже. Според медицинската статистика, около 90% от всички ингвинална патология представлява пациентите от мъжки пол. Това се дължи на физиологичните характеристики на мъжки структура на тялото. Слабините са слаби тъкан и ингвинална гънка е достатъчно широк. Най-често попадат на такива органи, като част от червата, по-голяма обвивка на червата или пикочния мехур.
Патология извън семенната връв и има сферична форма. В ранните стадии не дава никакви симптоми, но прилича на малък тумор. С течение на времето, чантата се увеличава, а има и такива функции като:
- Burning и болка в слабините продължителни.
- Подуване на корема и коремната слабините, които варират в зависимост от положението на тялото.
- Дискомфорт по време на ходене и уриниране.
Основната причина за това заболяване при мъжете, е конституционен фактор. Много лекари казват, че има генетична предразположеност. Но, различна от тази, за да бъде въздействието на втория фактор. При повдигане на тежки товари, тежка кашлица или запек интраперитонеални увеличава налягане, поради което най-слабото място на вътрешната стена на перитонеума тяло преминава под кожата.
На първото съмнение за заболяване, трябва да се свържете с вашия лекар и да се диагностицира. Ако закъснението на посещение в болницата, тя ще увеличи риска от усложнения. За лечението на употребяван хирургическа операция, тъй като консервативни методи не елиминират заболяването. Основната цел на gernioplastki - да се върне телата на паднал на място и последващо пластмаса хернии пръстен. рехабилитация период отнема между 3-4 месеца, в зависимост от умерена физическа активност, и диета.
Директен ингвинална херния при жените
Патологична загуба на перитонеума с вътрешните органи в лумена на ингвиналната канала - придобита патология. Директен ингвинална херния при жените, най-често се появява след 40-50 години. На кръстопътя на тъканите около вагиналния отвор и матка образува херния. Основните причини за заболяването:
- Вродена анатомична патология.
- Мускулна слабост (поради повишаването на налягането в коремните органи не се съхраняват).
- Повишена физическа активност (хроничен запек, вдигане на тежести, раждане).
- Слабините нараняване (отслаби връзки).
- Затлъстяването.
- Тумор на издатината увеличения на изправено положение на тялото, както и по време на физическо натоварване, кашлица, кихане.
- Болка има различна интензивност, дава на сакрума, долната част на гърба, долната част на корема.
- Запек, подуване на корема, често уриниране.
- Algomenorrhea - силна болка при уриниране поради попадат в хернии торбичка яйчниците и матката тръбата.
Обикновено диагностичния процес не е трудно. При жени, не е възможно да се въведе с пръст в ингвинална гънка, така че лекарят събира история, провеждане на визуална проверка, палпация. Очаквано форма и размер на чантата в вертикални и хоризонтални позиции. Пациентът осъществява ултразвук на тазовите органи и коремната кухина, бариев клизма и herniography.
Лечението е херния и лапароскопия. Ако има противопоказания за операция, пациентът е показан, облечен в специален колан. Такова третиране не премахва патологията, но само облекчава болезнените симптоми, да се възпрепятства неговото увеличаване и нарушение.
Рискът от усложнения и прогнозата на болестта зависи от много фактори. На първо място, време е да се потърси медицинска помощ и правилна диагноза на заболяването. Като правило, прогнозата е благоприятна. Но с напрежение от херния има риск от рецидив. Освен това, лечението на който не може да бъде принуден херния опасност от нарушение, което значително влошава прогнозата.
Директен ингвинална херния - придобита патология, отстраняване на ефективност, които до голяма степен зависи от ранното диагностициране и коректността на лечението. Резултатът от лечението, което е прогнозата отразява възраст, съпътстващи заболявания, усложнения на пациента, както и индивидуалните особености на тялото на пациента.