Diklak - инструкции за употреба, показания, дозировка, аналози
форма на издаване и състав
- Разтвор за интрамускулно (I / m) приложение: безцветен или жълтеникав прозрачна течност, без чужди включвания (3 мл безцветни стъклени флакони, в картонена кутия 5 флакона);
- Ректалните супозитории: торпедо-образни с гладка повърхност, бял до кремав цвят, без мирис, в надлъжен разрез - хомогенна структура без включвания (5 парчета в лентата, в картонена пакет 2, 6 или 10 ленти.);
- Таблетки с удължено действие: форма кръгова равнина с гладка повърхност на два слоя на розово-бяло от двете страни на скосяването (10 броя в блистери в картонена пакет 1, 2, 5 или 10 блистери).
- Гел за локално приложение 5%: безцветен или бледожълт прозрачен хомогенна консистенция с характерен мирис на изопропилов алкохол, не съдържа мехурчета (50 или 100 гр от алуминий тръба в картонена кутия 1 епруветка).
Активната съставка - натриев диклофенак:
- 1 ампула - 75 мг;
- Супозитории 1-50 мг, 100 мг;
- 1 таблетка - 75 мг, 150 мг;
- 1 г от гела - 50 мг.
- Разтвор на / M на: бензилов алкохол, N-ацетилцистеин, манитол, пропиленгликол, натриев хидроксид, вода за инжектиране;
- Свещички: твърда мазнина база;
- Таблетки: магнезиев стеарат, метил хидроксипропил целулоза, лактоза монохидрат, микрокристална целулоза, натриев нишестен гликолат, калциев хидроген фосфат дихидрат, колоиден силициев диоксид, царевично нишесте, червен железен оксид;
- Гел: макрогол-7-глицерил кокоат, ароматно масло, изопропил алкохол, хипромелоза, пречистена вода.
Показания
Приложение Diklaka под формата на разтвор (за краткотрайно лечение на болка), супозитории и таблетки показват:
- Нарушения на опорно-двигателния апарат: псориатичен, ювенилен хроничен артрит, ревматоиден артрит, анкилозиращ спондилит; ревматична меките тъкани, подагрен артрит, остеоартрит на гръбначния стълб и периферните стави, включително тези с кореновата синдром, бурсит, теносиновит;
- Слаба до умерена болка от невралгия, миалгия, ишиас, algodismenoree, аднексит, проктит, мигрена, главоболие, зъбобол, болка след операция на, когато синдром на пост-травматична болка, протичащ с възпаление;
- Фебрилна синдром;
- В комплекс лечение на тонзилит, фарингит, отит и други инфекциозни и възпалителни заболявания на горните дихателни пътища със силна болка.
Приложение Diklaka под формата на гел за външно приложение е показано:
- Заболявания на мускулно-скелетната система, включително ревматоиден артрит, псориатичен артрит, анкилозиращ спондилит, остеоартрит на периферните стави и гръбначния стълб;
- Rheumatism на меките тъкани;
- Мускулни болки и ревматични ревматична произход;
- Травматични увреждания на меките тъкани.
Противопоказания
- Аспиринът астма;
- Кърмене;
- Повишена чувствителност към лекарството;
- Повишена чувствителност към аспирин или други нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС).
В допълнение, противопоказание за използването Diklaka под формата на разтвор, супозитории и таблетки са:
- Обостряне на ерозивни и язвени заболявания на стомашно-чревния тракт (GIT);
- Кървене от стомашно-чревния тракт;
- Нарушенията на кръв;
- Хемофилия и други разстройства на хемостаза;
- По време на бременността;
- Възраст до 15 години - 50 мг супозитории;
- Възраст 18 години - разтвор / m приложение, супозитории, 100 мг таблетки.
Той забрани използването на супозитории за хемороиди, ректално кървене, възпаление или увреждане на ректума.
Предпазни мерки трябва да се предписват на пациенти с чернодробна и бъбречна недостатъчност, анемия и застойна сърдечна недостатъчност, с болен от воднянка синдром, хипертензия, астма, възпалително заболяване на червата, язвени ерозивен и гастроинтестинални лезии в ремисия, диабет, дивертикулит индуцирана порфирия, системни заболявания на съединителната тъкан, алкохолизъм, състояние след обширни хирургични интервенции при пациенти в напреднала възраст.
Използване на лекарството под формата на гел е противопоказан при нарушаване на целостта на кожата, в III тримесечие на бременността, деца под 6 години.
Препоръчва се предпазливост да прилагат гела при пациенти с хронична сърдечна недостатъчност обостряне на чернодробна порфирия, ерозивни-улцерозен лезии на стомашно-чревния тракт, тежка чернодробна и бъбречна функция, в бронхиална астма, в I и II триместър, пациенти в напреднала възраст.
Дозировка и приложение
- Разтвор приложение / m: прилага дълбоко в една 75 мг (1 ампула). Ако е необходимо, повторно приложение е възможно само от 12 часа. V / m, инжектирането се извършва не повече от 2 дни. Ако е необходимо, лечението трябва да продължи прилагането на диклофенак под формата на супозитории или таблетки;
- Свещички: използвани ректално, след дефекация. Възрастни и юноши на възраст 15 до 18 години, супозитории, 50 мг прилагат за 1 бр. 2-3 пъти на ден. Супозитории 100 мг определят възрастен за 1 бр. 1 път на ден. Курсът на лечение - не повече от 7 дни. Максималната дневна доза - 150 мг. В случай на едновременно използване на диклофенак под формата на таблетки, супозитории 50-100 мг целесъобразно да се прилага веднъж преди лягане, с изключение на вечер прием на лекарството;
- Таблетки: прилагат орално, без дъвчене, по време или след хранене с малко количество вода. Дозировка - 75 мг таблетка се прилага 1-2 пъти дневно, 150 мг - 1 пъти на ден. Максималната дневна доза - 150 мг;
- Гел: прилагат локално прилагане върху кожата на болезнени области на тялото и триене леко, процедурата се извършва 2-3 пъти на ден. Еднократна доза не трябва да надвишава 2 гр, съответстваща на 4 см от гела екструдира от тръба напълно отворена врата. Периодът на лечение зависи от клинични индикации и терапевтичен ефект. В случай на необходимост да се разшири обхватът на режима след 2 седмици лечение, пациентът трябва да се консултира с лекар. След всяко прилагане на гела се препоръчва да се мият добре ръцете си.
странични ефекти
Приложение Diklaka под формата на гел, супозитории и може да предизвика нежелани реакции (> 1% - често <1% – нечасто):
- От храносмилателната система: често - гадене, коремна болка, подуване на корема, диария или запек, повишена активност на чернодробни трансаминази, пептична язва с възможни усложнения като кървене, перфорация, кървене от стомашно-чревния тракт; рядко - повръщане, сухи мукозни мембрани (включително устата) афтозен стоматит, разстройства на апетита, жълтеница, езофагеален лезия, кръв в изпражненията, мелена, хепатит (може да се получи в фулминантен форма), чернодробна некроза, цироза, хепаторенален синдром, колит, панкреатит, holetsistopankreatit;
- Сърдечно-съдовата система: рядко - екстрасистоли, повишено кръвно налягане, гръдна болка, конгестивна сърдечна недостатъчност;
- От нервната система: често - виене на свят, главоболие; рядко - нарушения на съня, кошмари, сънливост, депресия, раздразнителност, асептичен менингит (обикновено при пациенти с болести на съединителната тъкан, включително системен лупус еритематозус (SLE)), конвулсии, дезориентация, слабост, чувство на страх;
- От отделителната система: често - задържане на течности; рядко - интерстициален нефрит, нефротичен синдром, олигурия, протеинурия, хематурия, остра бъбречна недостатъчност, папиларна некроза, азотемия;
- От сетивата: общ - шум в ушите; рядко - нарушения на вкуса, диплопия, замъглено зрение, загуба на слуха (временно или постоянно), скотоми;
- От хемопоезата система: рядко - на левкопения, анемия (включително апластична и хемолитична), тромбоцитопения, тромбоцитопенична пурпура, еозинофилия, агранулоцитоза;
- Дерматологични реакции: често - сърбеж, обрив; рядко - уртикария, алопеция, екзема, melkotochechnye кръвоизлив, токсичен дерматит, синдром на Lyell (токсична епидермална некролиза), еритема мултиформе (включително синдром на Стивънс-Джонсън) фотосенсибилизация;
- Дихателната система: рядко - кашлица, оток на ларинкса, бронхоспазъм, пневмония;
- Алергични реакции: редки - анафилактоидни реакции, подуване на устните и езика, анафилактичен шок (обикновено се развива бързо), свръхчувствителност васкулит;
- Други: рядко - развитие на некротизиращ фасциит, причинени от влошаване на инфекциозни процеси.
Неблагоприятните ефекти Diklaka приложение под формата на гел може да бъде:
- Системни реакции: алергични реакции като уртикария, ангиоедем, бронхоспастични реакции; генерализирана кожен обрив;
- Локални реакции: екзема; контактен дерматит (зачервяване, сърбеж, подуване на част на тялото на мястото на гел, везикули, папули, мащабиране); фоточувствителност.
Предупреждения
По време на прилагането на таблетки и супозитории препоръчва систематично наблюдение на черния дроб и бъбреците, периферна кръв картина, столче за научни изследвания на кръвта.
Докато приемате лекарството трябва да се изключат алкохол.
По време на периода на Diklaka под формата на разтвор, супозитории, таблетки, пациентите трябва да се въздържат от тези дейности, изпълнението на който изисква бързи реакции психомоторни и висока концентрация.
Прилагането на гела се разрешава само на здрава кожа, не се препоръчва използването на оклузивна превръзка. Да се избягва контакт на гел на отворени рани и лигавицата на повърхността на тялото.
лекарствени взаимодействия
Няма клинично значимо взаимодействие с други лекарства, се отнася до Diklaku в разтвор форма, супозитории и таблетки.
Лекарството повишава нивата на плазмената концентрация на метотрексат, дигоксин, циклоспорин лекарства и литий.
Това намалява ефекта от диуретик, хипогликемия, антихипертензивни и хипнотични лекарства.
При прилагане Diklaka на фона на антикоагуланти и тромболитични агенти може да причини кървене, обикновено от стомашно-чревния тракт.
Получаването увеличава вероятността от странични ефекти от други нестероидни противовъзпалителни средства и глюкокортикостероиди (GCS) (кървене от стомашно-чревния тракт), циклоспорин нефротоксичност, токсичност на метотрексат.
Когато се комбинира с аспирин, има намаляване на кръвните концентрации на диклофенак.
Докато допускане Diklaka:
- Калий-съхраняващи диуретици - да увеличи риска от развитие на хиперкалиемия;
- Парацетамол - увеличава риска от нефротоксични ефекти на диклофенак;
- Цефоперазон, цефамандол, tsefotetan, plikamitsin и валпроева киселина - увеличава вероятността от развитие gipoprotrombinemii;
- Препарати злато и циклоспорин - повишаване на нефротоксичността;
- Лекарства, които блокират тубулна секреция - повишаване на кръвното плазмени нива на концентрация диклофенак, увеличаване на неговата токсичност;
- Етанол, колхицин, кортикотропин и жълт кантарион препарати - да увеличат риска от кървене от стомашно-чревния тракт.
Прилагане на лекарствени форми Diklaka засилва действието на средства, които предизвикват фоточувствителност.
Diklaka аналози са Diklovit, Dikloran, диклофенак, диклофенак кретен, Акош диклофенак, диклофенак-Eskom, Altfarm диклофенак, Voltaren, Voltaren емулсен гел, Ortofen,
Правила и условия на съхранение
Да се съхранява при температура до 25 ° С, решения и свещички в тъмно място. Да се пази от деца.
Срок на годност: разтвор / m приложение, супозитории за 50 мг таблетки, гел - 3 години; супозитории 100 мг - пет години.
Условия за доставка на аптеки
Таблетите, решения и свещички достъпно на предписание. Гел без рецепта.
Знаете ли, че:
Повечето жени са в състояние да получите повече удоволствие от съзерцанието на красивото й тяло в огледалото, от секса. Така че, жени, да се стремят към хармония.
Когато любителите целувка, всеки един от тях губи 6,4 kkalory на минута, но те споделят почти 300 различни вида бактерии.
Първият вибратор е изобретен през 19 век. Той е работил в продължение на парната машина и са предназначени за лечение на женска истерия.
Човешка кръв "минава" през съдовете под голям натиск и в нарушение на целостта им е в състояние да стреля на разстояние от 10 метра.
В САЩ провеждат експерименти върху мишки и установили, че диня сок предотвратява развитието на атеросклероза. Една група от мишки питейна обикновена вода, а вторият - диня сок. В резултат на съдовете на втората група са свободни на холестерол плаки.
Най-висока телесна температура е записан в Uilli Dzhonsa (САЩ), който е приет в болница с температура 46,5 ° С
По време на работа на мозъка ни, което прекарваме на количеството енергия, равна на силата на крушката от 10 вата. Така образът на крушка над главата си по време на най-интересните идеи не са толкова далеч от истината.
Учени от Оксфордския университет са провели серия от проучвания, по време на който заключи, че вегетарианството могат да бъдат вредни за човешкия мозък, тъй като води до намаляване на неговата маса. Затова учените препоръчват да не се изключват напълно от менюто си месо и риба.
В червата ни се раждат, живеят и умират от милионите бактерии. Те могат да се видят само при висока степен на увеличение, но ако те идват заедно, тя ще бъде поставена в редовен чаша за кафе.
Според статистиката, в понеделник на риска от травми на гърба е увеличил с 25%, а рискът от сърдечен удар - при 33%. Бъдете внимателни.
В четири дяловете на тъмен шоколад съдържа около двеста калории. Така че, ако не искате да получите по-добро, най-добре е да не се яде повече от две филийки на ден.
Ако Вашия черен дроб не се осъществи, смъртта се дължи на по време на деня.
Много лекарства първоначално се предлагат на пазара като лекарства. Хероинът, например, първоначално е бил пуснат на пазара като средство за лечение на децата кашлица. Кокаинът е бил препоръчан от лекарите като упойка и като средство за повишаване на издръжливостта.
Медицински туризъм в Израел
В страните от бившия Съветски съюз, много от тях са разочаровани от местните съоръжения за здравеопазване и нивото на медицинска помощ. По отношение на избора на място за Лех.