Диференциалната диагноза на ревматичен кардит
основен # 149; кардиология # 149; Диференциалната диагноза на ревматичен кардит
Не-ревматичен кардит диференцирани от ревматична болест на сърцето, вродени дефекти на сърцето, сърдечна функционални промени, по-специално придружена от аритмии екстракардиална произход, както и миокарден дистрофия, кардиомиопатия, нарушена изпразване на лявата коронарна артерия от пулмонарно, първична белодробна хипертония.
Инфаркт на дистрофия се различава от ревматичен кардит незначителност клинични прояви предимно намален физически и минимални признаци на инфаркт на данни лезия ЕКГ и на радиологично изследване. В допълнение, инфаркт дистрофия възможно спонтанно възстановяване след елиминиране на причините за това, в организацията на съответния режим и физическа терапия.
Кардиомиопатии (хипертрофична, обструктивна, женски) са наследствени и не са свързани с инфекциозни заболявания. Сърдечна декомпенсация с тях идва по-късно, обикновено при възрастни. В същото време разкри признаци на хипертрофия на миокарда според ЕКГ и ултразвук, не само на лявата камера, но също така и на интервентрикуларната преграда. В спорни случаи диагнозата се базира на ендомиокардна биопсия.
Патологични освобождаване на лявата коронарна артерия от белодробна подобен на не-ревматичен кардит поради наличието в тази и в друг случай, кардиомегалия, сърдечни тонове заглушени, стабилни и значителни промени в ЕКГ. За разлика от ревматичен кардит, тази аномалия се появява по-рано, през първите 3 месеца от живота, не е свързано с инфекция, се характеризира с пристъпи на тревожност във връзка с стенокардна болка, не груб систолното шум във втория междуребрие в ляво от гръдната кост, infarktopodobnymi промени в ЕКГ се извършва в лявата води. Заболяването, причинено от тази аномалия има прогресивен ход, придружен от критично състояние на детето и неблагоприятна (смъртоносна) резултатите от първата година от живота. Решаващо в диагностиката е селективен коронарна ангиография.
Първична белодробна хипертония (синдром Aerza) - генетично основава склероза на белодробната артерия и нейните клонове, произтичащи от увеличаването на налягането в белодробната циркулация и развитието на белодробен сърцето. Има някои клинични прилики с хронично сегашния си неревматични кардит (слабост, задух, цианоза, малина оттенък пръсти като палки). Отличителните знаци са припадъци, се развива цианоза до виолетов нюанс при усилие, диспнея (дълбоки вдишвания) в ортопнея, липсата, хемоптиза, най-накрая, дълго задържане в нормалните граници на сърцето или само умерено тяхното разширяване и висок глас със силен акцент тон II в белодробната артерия. В допълнение, има увеличение в изолирана дясно сърце. Чрез наблюдение сърдечните кухини и големи съдове показаха високо систолично кръвно налягане в белодробната артерия.
В диференциалната диагноза на ревматична кардит и други статии от "болест на сърцето при деца"