Диференциална диагноза на ревматичен кардит - studopediya

• Най-честите симптоми на не-ревматична кардит и ВПС включват забавяне на физическото развитие, кардиомегалия, ритъмни и проводни нарушения, шум на сърцето, признаци на циркулаторна недостатъчност, както и най-различни оплаквания от сърдечни и екстракардиална характер. За разлика от не-ревматичен кардит в CHD няма връзка с по-рано инфекцията преобладава дясната сърдечна недостатъчност, белодробни нарушени хемодинамика (белодробна изчерпване фигура или наддаване); Има и други индивидуалните характеристики на всеки дефект. Изключително важно е в диференциалната диагноза са ехокардиография и други специални разузнавателни средства.

• За ревматизъм, за разлика от остра или субакутен изпълнение кардит, характеризиращ се с връзка с предходния стрептококова инфекция, полиартрит, хорея на специфични лабораторни промени. Обикновено това се случва в деца над 7 години, се характеризира с комбиниран лезията от едно- и инфаркт (с не-ревматичен кардит разпространени инфаркт недостатъчност) за образуване на сърдечен дефект.

• аритмии при децата често е причинено от автономни нарушения, например, свързана с перинатална CNS (в историята - неблагоприятно протичане на бременността и раждането). Тези деца често показват фокални неврологични симптоми, хипертония-hydrocephalic синдром; обективни доказателства за сърдечно заболяване отсъстват. Характеризира се с променливостта на симптомите.

• инфаркт обикновено се характеризира с neyarkimi бедност оплаквания и клинични прояви: размер на сърцето обикновено са нормални, сърцето звучи нормално или леко заглушен звучност. Сърдечна недостатъчност е рядкост. Идентификация на етиологични фактори (ендокринната патология, огнища на хронични инфекции, интоксикация, и т.н.), провеждане на съответните фармакологични тестове, резолюция на симптомите при лечение на основното заболяване говори в полза на това дистрофия на миокарда.

• При някои пациенти с не-ревматична кардит, особено хроничен, следва да се разграничава от кардиомиопатия, по-специално - хипертрофична кардиомиопатия. В тази форма на кардиомиопатия често фамилна, обикновено няма връзка с прехвърления инфекцията, има различен тембъра и локализация систоличното шум (аортна стеноза субвалвуларна и митрална недостатъчност) асиметричен хипертрофия мускулна част от интервентрикуларната преграда непокътнати, когато неговото свиване капацитет. Лявото предсърдие и лявата камера са нормални или леко се увеличава.

• В допълнение, Non-ревматичен кардит при деца трябва да се разграничава от вродени нарушения на проводимостта, PMK, сърдечни промени по време на заболявания съхранение, наследствени заболявания на съединителната тъкан, констриктивен перикардит, сърдечни тумори. , Също се появява симптоматика, подобен на този в не-ревматичен кардит когато функционалните сърдечносъдови заболявания проявяват SVD модификации сегмент ST и Т вълната на електрокардиограма, както и някои други страни (удължен интервал, синдром Q-T, първична белодробна хипертония, различни образуване на медиастинума).