Диференциална диагноза на рак периферна - studopediya

диференциална диагноза трябва да се извършва с остра и хронична възпаляват-Ing процеси, абсцеси, белодробна туберкулоза и други сферични образувания (доброкачествени тумори - vnebronhialnye, хидатидоза кисти, кисти задържане, tuberculoma).

Lung абсцес да пробие през бронхите трябва да бъдат диференцирани от периферна рак без разпадане (рядко). Но понякога прилича на абсцес на белия дроб периферен рак. Разликата: абсцес пробив в бронхите дава еднакъв нюанс на овална или кръгла форма. Размити сянка контури (остър абсцес) с периферен рак нераВномерни сянка контури груб, повече или по-малко ясно, никой клиника. Ако абсцес - историята, клиничната картина. Динамика в абсцес повлияни лече-ТА.

Изкълчване белодробен абсцес с периферна рак с разпадане. За диференциална диагноза е важно характер външната и вътрешните стени на кухината, дебелината на стените на кухината, състоянието на белодробната тъкан.

Когато периферни рак - нарастъци контури на образуването, в центъра на осветление имат неправилна форма, стената е с дебелина или неравномерна дебелина околната белодробната тъкан не се променя или се промени малко. Когато белодробен абсцес, започващ след пробив в бронхите до обособени некротичните маси, вътрешната стена на кухината може да бъде неравномерно, както и в периферната рак, но бързо се изчиства и вътрешната стена става гладка - това е типично за белодробен абсцес. Често в абсцес и външната плоска стена, т.е. за абсцес типични бързо динамика влияе лечение (бързо динамика модел кухина) и в крайна сметка еднаквите, дебелина-ност стена. По отношение на хоризонталното ниво на течност, тя може да бъде в периферната рак на не-яснота - биопсия.

Инфилтрационна туберкулоза в фаза и гниене периферна рак с разпадане. Когато туберкулоза кухина с доста ясни вътрешни и външни линии, отпаднали от джобовете следващия да проникне или в други части на белия дроб, бактериологични данни от изследвания.

Когато инфилтрационна туберкулоза без разпадане (ако е възел) - туберкулозен фон горния лоб, динамиката на лечението, туберкулозни бацили.

С сферична форма на хронична пневмония

Понякога е невъзможно да се разграничи от рак. Когато се наблюдава сферична пневмония неравномерно закръглена форма на сянката само в една проекция на друг издатък те са под формата на TREU-Golnik или по-малко кръгла форма. Периферни рак в двете издатини запазва повече или по-малко редовен сферична форма.

Структурата на сянка в хронична пневмония нехомогенни (както в периферна рак), на фона може да бъде определена от множество малки кухини колапс на неправилна форма, кухините не са разположени в центъра, и ексцентрични. Външните контури на сферичната пневмония неясни и нередовни, могат да бъдат сияние вериги като в ГП. Неравномерното и сияние obuslov-областни влакнести нишки, нишки, но грубо, колкото и заобикалящия белодробната тъкан склеротични променило. Понякога се наблюдава грапавост на контури, както и в периферната рак.

Външните контурите на сенките в периферната-остър рак. На фона на сайта на рак не бронхиална лумена. Когато bronhografii ракови дезинтеграция кухина не е противопоставен, в контраст с хронична пневмония.

Кълбовиден пневмония често гнездо на миокарда, тромбоемболия природата. Ако има добра причина да се мисли за пневмония, че е възможно да се лекува 30 - 40 дни, а при липса на динамика, е необходимо да се бронхоскопия изпит.

С остра пневмония. Клиника, бързи динамика, бързо увеличаване и намаляване. Доброкачествена интрапулмонарно (vnebronhialnye) тумори.

Tuberkulomah - на пресни инфилтрати или казеация с капсулата. Tuberculoma никога не е в предната сегментите (3, 4, 5) или рядко. Когато всеки периферен рак локализация. В повечето случаи, имахме tuberculoma (на операции) с неправилна закръглена форма. Неравна и чуплива очертава. В 27% са били в съчетание с по-висока скорост. Доминиран от яснота и размити контури. В 96% от структура нарастък беше отлага нехомогенно поради казеация наличието, унищожаване, фиброза вар.

Калцификация tuberculoma може да бъде хаотично, черупка, по възможност в центъра, а в периферията. Cavity разпад може да бъде централно, но по-често в периферията (ексцентрично), където е налице източване бронхите.

Рак, като правило, не се втвърдявам, но отокът може да се развие на мястото на старата туберкулозни огнища, тогава можем да видим, калцификация, но това е изключително рядко. Огнища obyz-vestvleniya също може да бъде около tuberculoma, но тази функция не е необходимо да се оцени наистина, като рак често се среща във фонов режим на стара туберкулоза, както вече бе споменато. Проследяване на груб в туберкулоза. Вие сте изразите деформиращи бронхит.

Те имат възпалителен генезис и се отнасят до хронична белодробна болест. Това усложнение на туберкулоза или възпаление. В повечето случаи са асимптоматични.

Ретенционно киста - е бронходилатация, проксималния сегмент който заличени, sclerosed, периферните части на бронхите са пълни с течност (слуз смесва с кръв). Ако бронхите не са заличени, и рязко се свиха, а след това aerocyst.

Формата кисти на задържане зависи от степента на заличаване на бронхите, количеството течност-проводящ белодробна тъкан и околната среда е закръглена, шпиндел с пръст като издатина мл. Малкият размер на кисти на задържане винаги съвпада с посоката на бронхиалните разклонения на частта на белия дроб. Ясно контури, чуплива. Структура хомогенен и нехомогенен, често в околните фиброза на белодробната тъкан.

Периферни рак и ограничен фиброза.

да се прави разлика между тях е трудно без история на данните. Важни динамиката на процесите, predyuschie изследвания. Контрол на остро лечение на пневмония, за да се открият белези.