Диагноза ortoforii, orthotropy, Heterophoria, страбизъм
Клиничният преглед на пациента приятелски кривогледство е трудна задача, поради разнообразието от сетивни и двигателни разстройства при това заболяване, както и възрастта на пациента. Разглеждане на малко дете не успее в своите добри духове и за установяване на контакт с тях. Обемът на изследванията зависи от възрастта на пациента и в конкретния случай.
В този раздел ще определят внимание на методите на изследване, които са от съществено значение за този вид патология или имат функции във връзка с възрастта на пациента и не са описани подробно начините, че децата се провеждат по традиционния начин.
план за проучване
1. История. Необходимо е да се разбере възрастта, на която е имало кривоглед, изведнъж или постепенно, коси дали едното око или и двете последователно, непрекъснато или периодично, това, което е предполагаемата причина за кривогледство, по време на бременност, раждане, развитие на детето, независимо дали страбизъм присъства в близки роднини, независимо дали лечението е било извършено, в отколкото да се сключва и резултат.
2. Външен преглед. Централен позиция, позиция на очите, на ширината на прорезите окото, размера на очната ябълка, състоянието на предната окото.
очните ябълки мобилност разследвани за движение в 8 посоки.
Тест с екраниране на очите се извършва по следния начин. Алтернативно затваряне ръката му лява и дясна очи. Ако по време на тестовете на очите остават фиксирани положение, ortoforiya пациент, ако те се ангажират движение инсталация, има кривоглед или Heterophoria. В по-големи деца, проблемът е решен в изследването на бинокулярно зрение tsvetoteste (Heterophoria когато тя се съхранява в страбизъм - счупени).
Малките деца трябва да бъдат извършени, за да се усъвършенства пробата с призма. Ако покой за окото призма 6-10 призми. диоптъра. база до храма е монтаж движение на очите, на бинокулярно зрение запазен и следователно има Heterophoria ако инсталацията не е движение, за бинокулярно зрение отсъства, детето - на кривогледство.
3. Измерване на кривогледство ъгъл - strabometry.
От многото начини да определите ъгъла на кривогледство най-удобно за деца е методът на Hirschberg - относно положението в роговицата светлина рефлекс върху огледалото на офталмоскопа.
А по-точно измерване на обективна ъгли кривогледство може да се направи с помощта на sinoptofora (оптичен уред главата инсталиран на място, където не монтаж движение на очите) или с помощта на призми.
Рамката на дете се носи с точно установена интерпупилярно разстояние. Преди крив око призма 6 се поставя така нататък. Диоптъра. връх на отклонение на очите. Алтернативно затварят очите проверена коригиране на движение. призма сила се увеличава до пълното прекратяване на коригиране движения. Силата на призмата, при което няма да има регулиране движение, определи ъгъл на кривогледство.
4. Изследването на зрителната острота - visometry.
По-големите деца, извършени без корекция и с корекция в съответствие с таблиците или E.M.Orlovoy Головин-Sivtseva в зависимост от възрастта. Когато зрителна острота по-малко от 0.1 зрителна острота optotypes определят от B.L.Polyaka. Малки деца на възраст до 3 години, за да проверите зрението на таблиците не е възможно.
По наше мнение, децата са по-склонни да възприемат проучване на снимките, отколкото с писмо. Резултатите в двата случая, научните изследвания е много приблизителни, точна, те не могат да бъдат взети под внимание.
5. Изследване на пречупващи медии, разширяване на зениците и визуална фиксация се извършва под лекарски мидриаза.
7. бинокъл разстояние визия, в района, с очила, без очила:
а) tsvetotest;
б) ивици стъкло Баголино;
в) Polaroid diploskop;
ж) проба с призма (при малки деца).
Допълнителни изследвания, проведени (ако е необходимо и възможно).
8. Изследване на sinoptofore (обективно и субективно ъгъл bifovealnoe синтез, слети резерви ретините кореспонденция).