Диагностика на седалищно - studopediya

1. Диагностика на седалищно предлежание постави в 32-34 седмица. бременност, т. За. След 34 седмици. фетален позиция обикновено фиксиран.

2. Когато външната акушерска изследването трябва да използвате четири получаване на Леополд:

а) Първото приемане се определя от: висока постоянна матката; в долната част на матката осезаем заоблени, с дебелина, работещ за главата, често се измества от средната линия надясно или наляво;

б) в третата рецепцията на входа или на входа на таза открива големи, с неправилна форма представя част myagkovato консистенция, не може да гласуването;

в) когато четвъртата рецепцията представянето част до края на бременността обикновено се намира над входа на таза.

3. тоновете на плода седалищно auscultated над пъпа, понякога на пъпа, надясно или наляво (в зависимост от позицията). Позиция и вид на позиции се определя на гърба (както е в мозъчна представяне).

4. Диагнозата е посочено по вагинален преглед:

а) през предната вагинална свод по време на бременност палпира обем myagkovato последователност представя част (за разлика от сферична глава гъста зародишен)

б) по време на раждането може да се палпира опашната кост, на седалищния нарастък, фетална стволови когато се смесят и седалищно предлежание крак.

Диференциални диагностични различия в подножието и дръжки: там имат крака костта на петата, пръстите права, къса, палецът не е далеч зад себе си и не разполага с висока степен на подвижност; разлики между коляното и лакътя: от племето има заоблена мобилен коляното.

5. В диагноза седалищно голямо значение ултразвуков сканиране, което дава възможност да се определи не само представяне, но и изглед етаж, масата на плодовете, а положението на главата (изкривена изправяне), оплитане на пъпната връв, плацентата локализация, големина и степен на зрялост, количеството на водата и фетални аномалии др.

Има четири варианта на затвора плода на позиция фетален глава (ъгъл е измерен между гръбнака и тилната кост на главата на плода):

ü наведе глава (ъгъл по-голям от 110 °);

ü глава леко изправяне (военна поза) - I разширение степен (ъгъл от 100 ° до 110 °);

ü главата с умерено изправяне - II степен разширение (ъгъл от 90 ° до 100 °);

ü прекомерното разширяване на главата ( "гледа на звезда") - разширяване степен III (ъгъл по-малко от 90).

Позицията на зародишен главата е най-ясно определя чрез ултразвук. Клиничните признаци на удължаване на зародишен главата се твърди несъответствие глава фетални размери маса (големи размери на главата представени), конструкция на главата в дъното на матката, наличието на експресирания тила бразда.

6. Когато записвате фетална ЕКГ камерна QRS комплекс на плода са насочени надолу, а не нагоре, което в черепен презентацията.

7. amnioscopy възможно да се определи естеството на представяне на плода, количеството и цвета на околоплодна течност, пъпна връв вериги възможно представяне.

8. Ако е необходимо, с помощта на рентгенови лъчи.