Dentikli - причини, симптоми, диагностика и лечение
Dentikli - формация на дентина или dentinopodobnoy тъкан, образувана в резултат на минерализация на коронарната и кореновата маса. Точната причина трябва да не дата е установено, но по-вероятно процесът се провежда в резултат на възпаление маса, ефекти на външни стимули на фона на метаболитни нарушения и хронични заболявания. Заболяването обикновено е асимптоматична, и dentikli открита съвсем случайно в резултат на рентгеново изследване. В някои случаи те се компресира невроваскуларна пакета от пулпата, което води до развитието konkrementoznogo амвон, или заличаване на кореновия канал. В този случай, отстраняването се извършва образувания се използва ултразвукова ендодонтско апарат.
Dentikli (целулоза камъни dentinoidy, вътрешен odontoma) са плътни минерализирани части на пулпа. Размери образувания могат да варират от едва видими огнища клетки до 2-3 мм в диаметър, които са склонни да се слеят и допълнително запълване целулоза камера и коренови канали. Dentikli се наблюдава при пациенти от всички възрасти, включително и малки деца. При проучвания на минерализирани части от пулпата е установено в ембриона и в основите на зъбите при кърмачета. Според статистиката, това явление се намира в 39,9-53,9% от пациентите, които посещават зъболекар. И при деца на възраст под 16 години, тази цифра е много по-ниска при 4,4%. Обикновено, патологичния процес изложени интактни зъби като изтрити повърхността на дъвчене.
Причини за възникване на dentikley
Днес в стоматологията dentikli не са добре разбрани явление. Въпреки това, повечето от хипотезите за причините за възникването им са съгласни задължително наличие на деградацията на земите или пулп некроза. където започва отлагане на минерални соли. След това, около тази камера под влиянието на различни стимули постепенно образуване dentinopodobnoy тъкан в резултат на слабо диференциран клетъчна пролиферация в съдов адвентицията dentinoobrazuyuschie. Има два варианта за изхода на процеса. В първия случай, когато диференциацията е прекратен по preodontoblasta фаза, развиват смирен dentikli. Ако спирането става когато клетките достигнат odontoblast фази формират dentikli са високо организирана структура.
Сред дразнители, които причиняват минерализация на пулпа, вероятно извършва възпалителни й заболявания, наранявания и лоши стоматологични процедури, метаболитни разстройства и соматични заболявания. Но специално внимание трябва да се обърне на обменните процеси в организма на пациента. При проучвания на морски свинчета се наблюдава повишена синтеза на вторичното образуване дентин и dentikley на фон gipovitominoza А, С и D. пълното отсъствие в диетата на витамин С води до смърт на маса odontoblasts и прекратяване dentinoobrazovaniya.
Характеристики dentikley
Dentikli в зависимост от местоположението и достъпността са разделени на съседния (интерстициален). Наречен безплатно образование, които се образуват в изолация в пулпната тъкан. Когато армиран образуване дентин възникне париетална dentikli, се слива с вътрешната повърхност на зъба. Поради различията в структурата на изолирани dentikli истина и лъжа. Първата група се среща изключително рядко, а в действителност е основният дентина заобиколен от odontoblasts. Такива образувания се наричат канализирана дължи на наличието на дентиновите каналчета. Истинските dentikli обикновено влияят върху горната част на кореновия канал. Принципът на фалшива dentikley коренно различно: за разлика от истинската, синтезира директно целулоза тъкани, те си съставят собствено. Като започва резултат на дегенеративни процеси на некрозата на маса около процеса на минерализация огнище, в които са оформени и фалшиво dentikli - минерализирана огнища липсва дентина тубули и структури.
В повечето dentikli оформен без развитието на всички видими симптоми и се открива в напълно случаен устата радиография или зъбния корен канал. На рентгенова снимка в кухина на зъба или кореновия канал засечения еднократно или многократно гъста сянка заоблен. И се визуализира само голям образование. Дискомфорт да възникнат по време на компресия на данни лица невроваскуларна пакет маса или konkrementoznom пулпит. В този случай, симптомите съответстват на остър пулпит. обаче, болката е непостоянно и най-вече притеснен след резки движения. Ето защо, зъболекарите използват извадка Novick, в който лекарят рязко намалява стол на пациента и да поискат от пациента за чувствата си. Ако има svobodnolezhaschih dentikley им рязко движение предизвиква болка. То се наблюдава също така, че интензивността на увеличението на болка през пролетта и есента, а в други периоди от годината, пациентите обикновено се оплакват от тежест в зъба и дискомфорт при дъвчене. Когато dentiklyah пациент обикновено може точно да се идентифицират причинител зъб, и под остър пулпит болка е широко разпространен в природата и излъчва по клоните на тригеминалния нерв.
dentikley лечение
Прогноза обикновено е благоприятно. Dentikli често не донесе на пациента някакви проблеми, ако не се компресира невроваскуларна връзка или пулпата не склонни към прекомерна пролиферация. В някои случаи те могат да се предотврати пълното лечение на зъбите. В тази ситуация, премахването се извършва с помощта на ултразвукови dentikley ендодонтско апарат. За тази операция, естеството на минимална травма и по-кратък период за възстановяване, така че не е изложена на риск за пациента.
Специфична превенция на dentikley не съществува, обаче, бързо лечение на възпалителни заболявания на пулпа намалява вероятността от минерализация огнища.