Дексаметазон-Verein - решение - инструкции за работа, описание, наличност, заместители на

Цените в аптеки в различни форми и дозировки *:

от 178.00 рубли. до 214.00 рубли.

Намери и купи с наркотици дексаметазон-Verein в аптеките България

Показания Дексаметазон лекарство Verein:

Шок (изгарянето, травматично, оперативен токсичен) неефективността Ал. Терапия.
Алергични реакции (остри, тежки), преливане шок. анафилактичен шок. анафилактоидни реакции.
Подуването на мозъка (включително на фона на мозъчен тумор или свързани с операция, лъчева терапия, или травма на главата).
Бронхиална астма (тежка), астматичен статус.
Системни заболявания на съединителната тъкан (SLE, ревматоиден артрит).
Остра надбъбречна недостатъчност.
Тиротоксично криза.
Остър хепатит, чернодробна кома.
Отрови cauterizing течности (намаляване на възпаление и предотвратяване на цикатрициална контрактура).

Възможни заместители на наркотици дексаметазон-Verein:

Внимание: използването на заместители трябва да бъде одобрена от Вашия лекар.

групата на активното вещество:

разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение

За краткотрайна употреба в "реалния живот" свидетелството само противопоказание е свръхчувствителност.
За интраартикуларно приложение: преди артропластика, необичайно кървене (ендогенен или причинени от употребата на антикоагуланти), вътреставно счупване, инфекция (септичен) възпалителен процес в ставите и периартикуларни инфекции (включително история), и също общо инфекциозно заболяване маркиран пери-ставно остеопороза, липса на признаци на възпаление на ставата (така наречените "сухи" съвместно, като остеоартрит без синовит), разрушаване на костите и ставите тежка деформация (остър редене на ставното пространство, анкилоза), нестабилност на ставата в резултат на артрит, асептичен некроза на епифизите kostey.C образуващи съвместно грижи. Паразитни и инфекциозни заболявания на вирусна, гъбична или бактериален произход (понастоящем или наскоро прехвърлени, включително неотдавнашното контакт с пациента) - херпес симплекс, херпес зостер (viremicheskaya фаза), варицела. морбили; амебиаза, стронгилоидоза (или се подозира); системна микоза, активно и на латентна туберкулоза. Заявление за сериозни инфекциозни заболявания, е допустима само на фона на специфична терапия.
период след ваксинацията (продължителност на период от 8 седмици преди и 2 седмици след ваксинацията), лимфаденит след BCG ваксинация. Имунна недостатъчност (включително СПИН, или ХИВ инфекция).
Заболявания на храносмилателния тракт - язва на стомаха и 12 дуоденална язва, езофагит. гастрит, остър или латентна пептична язва. наскоро създадения чревна анастомоза, улцерозен колит, със заплаха от перфорация или абсцес, дивертикулит.
Заболявания CAS, включително пресен миокарден инфаркт (при пациенти с остър и подостър миокардна некроза може да се разпространи огнище забавя образуването на съединителна тъкан и по този начин -. руптура на сърдечния мускул), декомпенсирана сърдечна недостатъчност, хипертония, хиперлипидемия.
Ендокринни заболявания - диабет (включително нарушение на толерантност към въглехидрати), тиреотоксикоза. хипотиреоидизъм. Болестта на Кушинг.
Тежка хронична бъбречна и / или чернодробна недостатъчност. nefrourolitiaz.
Хипоалбуминемия и условия предразполагащи за възникването му.
Системен остеопороза, миастения гравис, остра психоза, затлъстяване (III-IV об.), Полио (с изключение булбарна форма на енцефалит), отворена и затваряне глаукома. бременността. лактацията.
За интраартикуларно приложение: общото състояние на пациента трудно, неефективно (или кратката продължителност) от предходните 2 инжекции на (отчитайки индивидуалните свойства използвани GCS).

Дозировка и начин на приложение:

За deksametizona ацетат: интра - от 4 до 16 мг на дексаметазон. Можете да повторите инжекция на всеки 1-3 седмици.
Лезията - от 0,8 до 1,6 мг за едно приложение.
V / m - 8-16 мг, с времето повторение на 1-3 седмици.
Максимална валутен курс и дневната доза не е установена.
За дексаметазон натриев фосфат. вътреставно, интралезионално - 0.2-6 мг, с повторение на всеки 3 дни 1 или 3 седмици.
V / m / или - 0.5-9 мг / ден.
За лечението на мозъчен оток - 10 мг в първото приложение, наричана до 4 мг / м веднъж на всеки 6 часа, докато симптомите изчезват. Дозата може да бъде намалена от 2-4 дни с постепенно изтегляне през 5-7 дни след отстраняването на мозъчен оток. Поддържаща доза - 2 мг 3 пъти / ден.
За лечение на шок - в / 20 mg първо прилагане, последвано от 3 мг / кг в продължение на 24 часа под формата на на / в инфузия или в / струя - от 2 до 6 мг / кг като еднократна инжекция или 40 мг като единична инжектиране отнесен на всеки 2-6 часа; по избор в / в / кг доза от 1 мг. шокова терапия трябва да бъде отменена веднага след като състоянието на пациента се стабилизира, нормалната продължителност на не повече от 2-3 дни.
Алергични заболявания - I / m в първата инжекция на 4-8 мг. По-нататъшната обработка се извършва с перорални дозирани форми.
Гадене и повръщане по време на химиотерапия - в / 8-20 мг за 5-15 минути преди заседанието на химиотерапия. Освен това химиотерапия трябва да се извършва с перорални дозирани форми.
За лечение на респираторен дистрес синдром на новороденото - / m 4 приложение на 5 мг на всеки 12 часа след седмия ден на всеки 24 часа.
Максималната дневна доза - 80 мг.
За деца: за лечение на бъбречна недостатъчност - / m до 23 мг / кг (0.67 мг / кв. М), 3 пъти на ден, или 7.8-12 мг / кг (0.23-0.34 мг / кв.м / ден), или 28-170 мг / кг (0.83-5 мг / m) на всеки 12-24 часа.

GCS - ftorprednizolona метилиран производно, инхибира interleykina1 на освобождаване, interleykina2, интерферон гама от лимфоцити и макрофаги. Има противовъзпалително, антиалергично, облекчаващо, антишокова, анти-токсични и имуносупресивен ефект.
Той потиска освобождаването на хипофизната ACTH и бета-lipotropina, но не се намали нивото на циркулиращия бета-ендорфин. Той инхибира секрецията на TSH и FSH.
Това повишава възбудимостта на централната нервна система, намалява броят на лимфоцити и еозинофили, увеличава - еритроцити (стимулира производството на еритропоетин).
Взаимодейства със специфични рецептори цитоплазмени и е комплексиран прониква в ядрото на клетката и стимулира синтеза на иРНК; последната предизвиква образуването на протеини, включително lipokortina медииране клетъчни ефекти. Lipokortin инхибира фосфолипаза А2 инхибира освобождаването на арахидонова киселина и инхибира синтеза на ендопероксидите, Pg, левкотриени, които допринасят за възпаление, алергии и т.н.
Протеин метаболизъм: тя намалява количеството на протеин в плазмата (поради глобулин) с увеличаване на коефициента на албумин / глобулин, албумин увеличава синтез в черния дроб и бъбреците; подобрява протеин катаболизъм в мускулната тъкан.
Липиден метаболизъм: висока увеличава синтеза на мастни киселини и триглицериди, преразпределя мазнини (натрупване на мазнини предимно в колана на рамото, лицето, корема), води до развитието на хиперхолестеролемия.
Въглехидратен метаболизъм: увеличава усвояването на въглехидратите от стомашно-чревния тракт; Това повишава активността на глюкоза-6-фосфатаза, което води до увеличаване на глюкоза от черния дроб в кръвта; fosfoenolpiruvatkarboksilazy повишава активността и синтеза на аминотрансферази, в резултат на активирането на глюконеогенеза.
Водно-електролитния метаболизъм: забавя Na + и вода в организма, стимулира отстраняване на К + (ISS активност) намалява абсорбцията на Са2 + от червата, "промивки" Са2 + от костите, увеличава Са2 + екскреция чрез бъбреците.
Противовъзпалителен ефект се дължи на инхибиране на възпалителни еозинофили освобождаване на медиатор; индуциране на образуване lipocortin и намаляване на броя на мастните клетки, които произвеждат хиалуронова киселина; с намаляване на капилярната пропускливост; стабилизиране на клетъчни мембрани и органели мембрани (особено лизозомни).
Антиалергенен ефект развива чрез инхибиране на синтеза и секрецията на медиатори на алергия, инхибиране на освобождаване от сенсибилизирани мастоцити и базофили, хистамин и други. Биологично активни вещества, намаляване на броя на циркулиращите базофили, потискане на лимфоидни и съединителната тъкан, намаляване на броя на Т- и В-лимфоцити, мастоцити клетки, намаляване на чувствителността на ефекторни клетки на медиаторите на алергия, инхибирането на продукцията на антитела, промени в имунния отговор.
В COPD действие се основава главно на инхибиране на възпаление, инхибиране или превенция на развитието на оток на лигавицата, инхибирането на еозинофилната инфилтрация бронхиален епител субмукозно слой отлагане в бронхиалната лигавица на циркулиращи имунни комплекси и спиране erozirovaniya и лигавицата десквамация. Увеличава чувствителността на бета-адренергичните рецептори на бронхите на малък и среден калибър на ендогенните катехоламини и екзогенен симпатикомиметици, намалява вискозитета на слуз поради инхибиране или намаляване на своите продукти.
ANTISHOCK и токсичен ефект, свързан с повишено кръвно налягане (чрез увеличаване на концентрацията на циркулиращите катехоламини и възстановяване на чувствителността към него адренорецептори и вазоконстрикция), намалена съдова пропускливост, мембранно-защитни свойства, активиране на чернодробни ензими, участващи в метаболизма на ендо- и ксенобиотици.
Имуносупресивен ефект се дължи на инхибиране на освобождаване на цитокин (interleykina1 interleykina2 и интерферон гама) от лимфоцити и макрофаги.
Той инхибира синтеза и секрецията на АСТН и втората - синтеза на ендогенни кортикостероиди. Инхибира реакция съединителна тъкан по време на възпалителния процес и намалява възможността за образуването на съединителна тъкан.
Особеността на действието - значително инхибиране на хипофизната жлеза и почти пълното отсъствие на ISS активност. Доза на 1-1,5 мг / ден, за инхибиране на надбъбречната кора; (Продължителност система потискане хипоталамус-хипофиза-надбъбречна кора) 32-72 часа - 2 биологична Т1 /.
По силата GCS активност от 0.5 мг дексаметазон съответства на приблизително 3.5 мг преднизон (или преднизолон), 15 мг хидрокортизон или кортизон 17.5 мг.

Честотата и тежестта на страничните ефекти зависи от продължителността на прилагане, размер на използваната доза и възможността за съответствие циркадианния ритъм дестинация.
От ендокринната система: намаляване на глюкозен толеранс, "стероид" диабет или проява на латентен захарен диабет, надбъбречна супресия, синдром на Кушинг (луна лице, затлъстяване, тип хипофизата, хирзутизъм, повишено кръвно налягане, дисменорея, аменорея гравис стрии ..) , забавяне на половото развитие при децата.
От храносмилателната система: гадене, повръщане, панкреатит, "стероидни" стомашна язва и дуоденална язва 12, ерозивен езофагит. кървене и перфорация на стомашно-чревния тракт, повишен или понижен апетит, метеоризъм, хълцане. В редки случаи - повишена активност на "черния" трансаминази и алкалната фосфатаза.
От МКО: аритмия. брадикардия (до спиране на сърцето); развитие (при предразположени пациенти) или увеличена тежест на CHF, ЕКГ промени, характерни за хипокалемия, повишено кръвно налягане, хиперкоагулация, тромбоза. При пациенти с остра и подостър миокарден инфаркт - разпространението на некроза фокус. забавяне на образуването на съединителна тъкан, която може да доведе до разкъсване на сърдечния мускул.
От нервната система: делириум, дезориентация, еуфория, халюцинации, маниакално-депресивна психоза. депресия, параноя, повишено вътречерепно налягане, нервност или тревожност, безсъние. виене на свят. световъртеж, псевдотумор малък мозък, главоболие. конвулсии.
От сетивата: внезапна загуба на зрение (когато се прилага парентерално в главата, шията, спиралната кост на носа, кожата на главата могат да бъдат депозирани лекарствени кристали в кръвоносните съдове на окото), задна субкапсуларна катаракта. повишено вътреочно налягане с възможно увреждане на зрителния нерв, склонност да развият вторични бактериални, гъбични или вирусни инфекции на очите, роговицата трофични промени, exophthalmos.
Метаболизъм: повишена екскреция на Са2 +, хипокалцемия, увеличаване на телесното тегло, отрицателен азотен баланс (повишена протеин разбивка), повишено изпотяване.
Условно ISS активност - задържане на течности и Na + (периферен оток), хипернатремия, хипокалиемичния синдром (хипокалиемия, аритмия миалгия или мускулен спазъм, необичайна слабост и умора.).
От страна на опорно-двигателния апарат: забавяне на растежа и осификация процеси при деца (преждевременно затваряне на зоните на растеж епифизата), остеопороза (много рядко - патологични фрактури, асептична некроза на раменната главата и бедрената кост), разкъсване на сухожилията на мускулите, "стероид" миопатия. загуба на мускулна маса (атрофия).
За кожата и лигавиците: забавено зарастване на рани, петехии, екхимоза, изтъняване на кожата, хипер- или хипопигментация, стероид акне, стрии, чувствителност към развитието на пиодерма и кандидоза.
Алергични реакции: генерализирана (кожен обрив, сърбеж на кожата, анафилактичен шок), местно алергична реакция.
Други: развитието или изостряне на инфекция (появата на този страничен ефект, допринасят използва съвместно имуносупресори и ваксинация) левкоцитурия, "Cancel" синдром.
Локално в парентерално приложение: усещане на парене, изтръпване, болка, парестезия, и инфекция на мястото на инжектиране, по-рядко - некроза на заобикалящата тъкан, белези на мястото на инжектиране; атрофия на кожата и подкожната тъкан, когато / M (особено опасни приложение в делтоидния мускул).
За включване / в увода: аритмия. "Tides" на кръв към лицето, спазми.
Когато вътречерепен въведение - кръвотечение от носа.
С вътреставно инжектиране - повишена болка в ставата.

Бебетата, че по време на лечението в контакт с пациенти с морбили или варицела прилагат профилактично специфичен Ig. По време на бременност и кърмене е предписано въз основа на очакваната терапевтичния ефект и нежелани ефекти върху плода.
Децата в периода на растеж GCS трябва да се използват само ако е абсолютно показан и под много близо наблюдението на лекар.
Моля, имайте предвид, че пациентите с хипотиреоидизъм GCS клирънс е намален, а при пациенти с тиреотоксикоза - се издига.

Нивото на цените означава, дексаметазон-Verein в аптеките населени места *: