Да живееш с нарушения на заболяването късно живот - болестта на Алцхаймер - лабиринтите на ума

ТА Фейнстейн, психиатър

В днешно време, малко хора не са чували за болестта на Алцхаймер. Но какво е това, как тя се показва, че е възможно да я излекува - въпроси, които могат да бъдат не отговориха на всички. Това е, което ще бъде обсъдено в тази статия.

Какво е болестта на Алцхаймер?

болест на Алцхаймер - хронично заболяване, причинено от атрофия на мозъка, което води до пълно деменция. Деменция (деменция различно) нарича намаляване интелигентност и памет в патологичния процес възрастен придобита sostoyanii.Atrofiya означава умиращи нервни клетки и техните връзки. Състоянието на пациента при това заболяване се влошава все повече. От началото на заболяването до пълното разпадане на психиката работи средно 8-10 години (въпреки че болестта може да се случи много бързо - в рамките на 2 години, или по-скоро бавно - до 20 години).

Колко често се болестта на Алцхаймер?

Различни изследвания показват процент на Алцхаймер поява на заболяване от 0.4% до 15%. Често болни възрастни хора. Жените са по-склонни да страдат от това заболяване, отколкото мъжете (почти два пъти).

Основната причина се счита за наследствени. Външни фактори (като стрес, травма) могат да служат като стимул за появата на болестта, но не и истинската причина.

Болестта на Алцхаймер може да бъде само в напреднала възраст?

Не. В момента ние идентифицирахме две форми на заболяването:

1 тип - болест на Алцхаймер с късна поява, също наречен сенилна деменция (възраст на поява на заболяването 65-85 години);

Тип 2 - болестта на Алцхаймер с ранно начало (започва в 45-65 години).

Тези два варианта на болестта са не само началния час, но и тежестта. болестта на Алцхаймер с ранно начало на по-тежко и бързо да доведе до пълното разпадане на психиката.

И двата типа Алцхаймер преминават през три етапа: на първоначалния (първоначално), стъпката на умерена деменция и тежка стъпка деменция. Но във всеки етап на различни форми на заболяването има свои собствени характеристики. В тази връзка, отделно описание е дадено по-долу от болестта на Алцхаймер в ранния и късния-началото.

Как започна всичко?

Началото на заболяването е много постепенно. И така е трудно да се забележи.

В началния етап на заболяването се нарича начален етап и се развива мека деменция. На този етап в основната памет на пациента е страдание: тя става все по-трудно да се запомни нещо ново. Хората едва ли помнят правилната дума от името. В този случай, спомена за събитията от миналото е запазена, само един човек става трудно да се запомнят тяхната последователност. Спомените за младежки прояви, младежта и децата в крайна сметка стават все по-важни от настоящето. Във връзка с памет с увреден човек може да "изчезне" в непознато място, например, когато се вземе метрото. Разузнаване се влошава толкова бързо. На първо място отиде творчество. Решенията стават все по-повърхностни. Първият път, когато пациентът вижда всичките му "грешки" и увеличаване на забравата и наистина може да се тревожи и разстроен, защото на тях. След това критично отношение към неговото напускане. Поради намаляване на общото ниво на интелигентност, човек престава да забележите, че влошаването на състоянието им. Хората, страдащи от болестта на Алцхаймер може да забравят последователността от действия на национално равнище, които трябва да направите, за да завърже връзките на обувките или закрепете бутони и т.н.

Естеството на пациента също се променя: лицето става по-упорити, груби, егоистични, спорни и подозрително. Много по-тесни интереси, отслабват привързаност към своя край. В същото време се дължи на намаляване на интелигентност е подобрена внушаемост и наивност на непознати, непознати хора. Поради това, пациентите с деменция, могат лесно да станат жертва на измами. Понякога дезинхибирано сексуално желание или пациенти стават изключително ненаситни. Всички тези промени водят до често разправии с роднини. По този начин, ако един човек близо до старостта започва да се държи по един необичаен - груб, нетактичен да каже: "палава" - не се обиждай, защото тя може да бъде първата проява на болестта на Алцхаймер и трябва да се потърси лекарска помощ.

Настроението на пациентите в началните етапи на болните от болестта на мрачни ugryumoe.Inogda казват, че не искат да живеят.

Развитието на болестта на Алцхаймер с късна проява

Следващият етап е наречен умерен стадий на деменция. Състоянието на пациента се влошава, особено за сметка влошаване на паметта. Това става невъзможно да се запомни нещо ново, все по-търпеливи престава да се движите дори в познати места. Така че, да напусне къщата, той не може да си спомни как да се върна. Последните събития почти веднага забравени, и спомена за събитията от младостта и детството му остава много светъл. Налице е така наречената промяна в ситуацията, в миналото, когато хората постоянно говори за делата на отминалите дни и как да живеят в миналото. Поради това, пациентът може дори правилно да се нарича възраст - стар, съответно, на събитията, които са станали от значение за него.

Така че един пациент на 82 години смятат, че тя е на 50 години по-млад, аз не разпозна съпруга си, с когото той е живял през целия си живот. А мислех, съпругът й син, който изглеждаше като млад баща.

Невъзможно е да се припомни, името на този или това нещо. Например, вместо да каже "обувки", казва мъжът, "неща, които са износени на краката." Тя става по-трудно да изпълнява прости ежедневни действия - кука, тоалетки, готвене и т.н. На този етап, пациентите могат да забравят за заключване на врата или изключите печката. Тя се появява ipovyshennayaaktivnost разговорливост, настроението става самодоволни, оптимистичен.

Често на фона на основното състояние през нощта и през нощта там е така наречената объркване - нарушение на съзнанието, когато пациентът е "загубен", вижте несъществуващи обекти, той се чувства възбуден, опитвайки се да удари okruzhayuschih.Sputannost може да бъде единственият израз на сериозно физическо заболяване (пневмония, инфаркт и други. ), които често се срещат в стари хора без топлина или болка. Ето защо, човек в това състояние трябва да бъде поставен в психиатрична болница за лечение и изследване.

Походка в третия етап на старческа деменция става разместване, има трепет в ръцете си.

Ако някой е болен с тежка деменция етап от сериозно заболяване на тялото (пневмония, инфаркт), бързо идва силен изчерпване на тялото.

Като болест на Алцхаймер с късна проява са любим човек?

Трябва да се обърне внимание на следните симптоми:

· Слабо съхранява нов, с добра памет, за да стари събития;

· Едно лице е "загубени" в лошо място запознат (в началото на заболяването);

· Едно лице е "загубени" в познати места (по време на развитието на заболяването);

• По-подходящи са преживяванията на младежките и детските;

· Пациентът преживява заради неговата разсеяност, а след това престават да я забележат;

· Промяна на характера се засилва егоизма, конфликти, липса на такт; отзивчивост се намалява, емоционална привързаност към майката;

· Sick слаб интерес;

· Появява се подозрително към края и доверчив към непознати;

· Човек забравя да изключите печката, светлината, затвори вратата;

· Един човек, не мога да разбера как да се бутон, връзвам връзките на обувките и др.;

· Когато заключения умствен труд са повърхностни и погрешни;

· Мрачен, мрачно настроение в началото на заболяването;

· Любезно щастлив настроение по време на развитието на заболяването.

Как започна всичко?

Като се започне или начален етап започва почти незабележимо: човек получава малко разсеян, объркан поредица от събития от живота си, става трудно да се сравняват обекти - като тях или не. Понякога забравяме думите. Може да увеличи черти на характера, като хора, които са малко по-раздразнителни, станал раздразнителен. Пациентът се адаптира към хитрост нарушение на умствените способности и паметта, и продължава да работи и да изпълнява други задължения.

С течение на времето, паметта на текущите събития се влошава все повече и по-трудно, като се има предвид усвояването на новия и припомнянето. Има трудности при ориентация в малко известни места и време. говорни нарушения започват, когато пациентът не може да си спомни имената на обектите и използва описанието му ( "писалка" и "нещо, което пиша," и т.н.). Fade творчество. Пациентът става трудно да се извършват обичайните неща - хората се отучат да шият, плетат, да готвя. Благодарение на по-ниска интелигентност, пациентите често са объркани в броенето на парите в магазина. На работа, те се нуждаят от помощта на колегите си.

Layza Dzhenova, в книгата си "Forever Алиса" описва живота на една жена, която се разболяват от болестта на Алцхаймер с ранно начало. Героинята на романа на Алис описва състоянието му в началото на болестта: "През последните години, често имат проблеми с паметта, и това ме притеснява. Забравям думите по време на лекции или в разговор, аз трябва да се напише "когнитивна лингвистика клас" в дневника си, или може да забрави да отиде на училище, бях напълно забравил за конференцията в Чикаго и не се кача на вашия полет. След като на площад Харвард имам една-две минути тя не можеше да разбере къде се намирам, въпреки че професор в Харвардския университет и съм на площада почти всеки ден. "

Силна променения характер. Повишена егоизъм, яд, раздразнителност. В други случаи, напротив, всички характеристики на самоличността на дадено лице са загладени, човек става "незабележим". Настроение в начален етап намалява непрекъснато. В частност се дължи на факта, че пациентите забелязват растящата несъответствието му. Понякога има безпокойство, внимание на здравето си.

На този етап на заболяването може да се случи делириум, т.е. неправилно болезнено присъда от всякога, поради което се променя поведението на пациента. В този случай, лицето не може да бъде убеден от никакви аргументи. Най-често глупости щети, когато пациентът е сигурен, че хора, близки до "pakostnichayut" - разкъсват дрехите си, пренареждане неща на пациента не може да бъде намерен, и т.н. Тя може да се появи мания за ревност (предимно мъже), когато човек вярва, че съпругата му изневерява на него "отдясно и отляво." Съответно, налудно идеята за промяна на отношението на пациента към семейството си - той става враждебен, подозрителен, конфликт, изразиха своите обвинения, оплаква на съседи и роднини, и т.н. Роднини на пациента е важно да се разбере, че това е болезнена проява на глупост, че и може да се лекува, но не могат да бъдат отстранени чрез убеждаване, аргументите на разума и аргумент.

На този етап от болестта на Алцхаймер с ранно начало на неврологични проблеми възникват, като припадъци, ръкостискания, скованост в мускулите, размесването походка и принудително друсане.

Характерна особеност на този вид заболяване е, че дори и с доста силни пациентите с деменция да разберат какво се случва с тях, забележете влошаването на паметта и интелигентността. Със сълзи се оплакват, че "абсолютно никакъв спомен", "главата си, не работи." Ето защо, настроението остава ограничена до объркване.

Отглеждани във втория етап се извършва, тъй като той не притежава интелигентността му.

Понякога има нарушение на съзнанието, така наречената объркването при пациенти видите несъществуващи обекти, не разбирам, когато те бързат наоколо, крещейки. Важно е да се знае. състояние на обърканост, която говори за сериозно физическо заболяване (пневмония, инфаркт и т.н.), че човек с деменция може да не забележи. Поради това, появата на объркване трябва да бъде причина за поставяне в психиатрична болница и поведение преглед и лечение там.

На етапа на пациенти с тежка деменция стане напълно безпомощен. Не разбирам къде са те, нямам идея от времето. Осъзнавайки самоличността си само частично - никак не се разпознават в огледалото, не знам на кого да работи. Забравена роднини. Никой няма да знае, не разбирам от коя страна се чу, не се фиксира върху обект. Целенасочени действия и дори да плавни движения вече не са налични. Пациентите са били практикуващи ходене, взема позиция, например, не разбирам какво да правя, за да седне на един стол. Превишаване неща, защото те не осъзнават, те са далеч или близо. Постоянно може да повтори прости движения - потупа ръцете си, триене ръцете си. Те не го разбирам, правя кажа глупост.

Тя започва инконтиненция. Често пациентите лежат в ембрионална поза. Хората в тази местообитания са изключително лакоми. Физическо здраве също се влошава, често развиват тежко недохранване.

Като болест на Алцхаймер с ранно начало?

Трябва да се обърне внимание на следните симптоми:

· Човек трудно може да се сравни дали обектите са сходни;

· Лош човек запознат с района и времето;

· Непрекъснато намалява настроение се дължи на разбирането на психическото му неадекватност и лоша памет;

· Мъжът говореше, объркани срички понякога с думи, заеква, не мога да продумам;

· Пациента шортхендед в магазина;

· Човек престава да се справи с работата;

· Пациентът става раздразнителен, егоистични, възмутен, спорна, подозрителна;

· Всички черти са изгладени;

· Човек забравя как да готвят, шият, рокля и др.;

· Неврологични нарушения (гърчове, треперене ръце, размесването походка, неволеви потрепвания) с умерена деменция.

От началото на заболяването е много постепенно, често са нужни много години, преди един човек отива на лекар. За да се разбере прогнозата може да бъде полезно да се знае знания на пациента на приликите и разликите между болестта на Алцхаймер с късно и ранно начало.

· Увреждане на паметта, особено в изцяло новия, забрава;

· A нарушение на речта - заекване, трудности да изрече една дума, намаляване на лексика;

· Трудности при ежедневни дейности (забравя как да готвят, шият, бутон);

· Пациентите престават да се движите във времето и местоположението им.

1. пациенти, на преглед от невролог или психиатър в психиатрична болница (HDPE) или в болница - в зависимост от тежестта на състоянието, - за да се потвърди или отхвърли диагнозата.

2. Извършване на лекарско предписание.

Как е диагнозата на болестта на Алцхаймер?

Диагноза след проверка психиатър или невролог и поредица от проверки: компютърна томография (КТ) на мозъка, ядрено-магнитен резонанс (ЯМР) на мозъка, elelektroentsefalografii (ЕЕГ), и др.

Защо CT изследване, тъй като лекарят?

Фактът, че подобни прояви понякога дават животозастрашаващо заболяване на пациента, като мозъчен тумор. Необходими са компютърна томография и други тестове, за да се избегнат такива опасни заболявания.

Се третира болестта на Алцхаймер?

Лечението забавя хода на заболяването, което подобрява качеството на живот както на пациента и неговите близки. Въпреки това, за да се излекува напълно това заболяване днес не е възможно. Пациентът е необходимо за живот, за да се вземат лекарства, предписани от лекар.

Тъй като хората с деменция не осъзнават, че са болни, но поради значително намаляване на интелигентност не може да се грижи за тяхната обработка, организацията на лечението лежи върху плещите на хората, които обичате. Необходимо е да се следи за изпълнението на часове при личния лекар, в съответствие с режима на прием на наркотици.

Лечение на Алцхаймер

Медикаменти за лечение на болестта на Алцхаймер са необходими, за да се предпази мозъка от атрофия и възпаление (това е предписано неврозащитен и противовъзпалително средство), за да се компенсира липсата на биохимични вещества. Също така за лечение на състояния на променено съзнание използва антипсихотици, както и да се поддържа добро настроение - антидепресанти. Важна роля при лечението на деменция на Алцхаймер обучение играе домашни умения. Противно на общоприетото мнение, при определени условия за обучение, може частично да възстановят загубените умения на самообслужване.

Трябва ли да се сложи на пациента в болницата с болестта на Алцхаймер?

Хоспитализирани в психиатрична болница е необходима, ако развитието на делириум или обърканост (когато пациентите са "загубени", развълнувани, вика, бързам наоколо, виждам нещата несъществуващ). В някои психиатрични болници имат специален сенилна отделение с допълнителни грижи за безпомощните пациенти. Но ако роднините имат възможност да организират грижата за пациента в позната среда, трябва възможно най-дълго, за да направи това, тъй като промяната на пейзажа може значително да влоши състоянието на пациента.