Cordipin - инструкции за работа, описание, наличност, ревюта, заместители на

Цените в аптеки в различни форми и дозировки *:

от 69.00 рубли. до 176.00 рубли.

Намери и купи лекарството в аптеките cordipin България

Показания cordipin подготовка:

Ангина (напрежение, стабилна без вазоконстрикция, стабилна вазоспастична, нестабилна вазоспастична неефективността на бета-блокери и нитрати); хипертензия (включително реноваскуларна) обхващайки хипертонична криза; заболяване и синдром на Reynaud; вазоспазъм (в хода на диагностична или терапевтична интервенция - перкутанна транслуминална коронарна ангиопластика, васкуларна реканализация, или аортокоронарен байпас); диференциална диагноза между функционален и органичен стеноза на коронарните артерии; хипертония в "малък" кръг на кръвообращението.

Възможни заместители cordipin подготовка:

Внимание: използването на заместители трябва да бъде одобрена от Вашия лекар.

групата на активното вещество:

дражета, капки за орално приложение, капсули, разтвор за инфузии, таблетки, покрити таблетки, таблетки с удължено действие, таблетки със забавено освобождаване филмирани таблетки за бързо забавено таблетки с контролирано vysvobo

Свръхчувствителност, хипотония (систолично кръвно налягане под 90 mm Hg) и бременност. лактацията. Изразено аортна стеноза и митралната клапа GOKMP, брадикардия или тахикардия, SSS, хронична сърдечна недостатъчност, лека до умерена хипотония, тежки церебрални циркулаторни нарушения, инфаркт на миокарда с вентрикуларна недостатъчност, стомашно-чревна обструкция (за форми с форми със забавено освобождаване), чернодробна недостатъчност. бъбречна недостатъчност (особено пациенти на хемодиализа - висок риск от прекомерно и непредвидимо намаляване на кръвното налягане), напреднала възраст, деца на възраст под 18 години (ефикасност и безопасност не са проучени).

Дозировка и начин на приложение:

Вътре, под езика, I / O, интракоронарно. Максималната дневна доза на късо cordipin - 40 мг. За непрекъснато приемане препоръчва продължително форми cordipin, максималната единична доза - 30 мг дневна доза - 180 мг.

Подезична: за хипертонична криза - 10 мг на всеки 30 минути (обща доза 40 мг) под строг контрол на кръвното налягане и сърдечната честота. При получаване cordipin препоръча на пациента, за да бъде в "легнало" продължение на 30-60 минути.

Вътре, по време или след хранене с малко вода, 10 мг 2-4 пъти на ден. При недостатъчна степен на ефекта може да увеличи дозата на лекарството (условие в удължено формата на преход) 80-120 мг / ден (в зависимост от препарата) за 7-14 дни.

Когато ангина препоръчва да се започне лечение с 10 мг 3 пъти на ден с постепенно увеличаване на дозата от 10 мг на всеки 4-5 дни.

Когато вазоспастична ангина предписаната форма с удължено в доза от 80 мг / ден. В нестабилна ангина, друг генезис -. Само в комбинация с бета-блокери, в доза от 80 мг / ден.

За таблетки с удължено действие - 30-60 мг един път на ден.

При възрастни пациенти или пациенти, получаващи комбинацията (Антиангинозната или антихипертензивно) терапия, обикновено се предписват по-ниски дози.

Ако трябва да се намали нарушена чернодробна функция при пациенти с тежко увредена церебрална циркулаторна доза.

В / в капките, за облекчаване gipertonichekogo криза или ангина. скорост на инфузия трябва да бъде 0.6-1.2 мг / ч; максималната дневна доза - 30 мг, продължителност на лечението - 2-3 дни. За продължителна терапия е подходящо прехвърляне на продължителни перорални форми.

Интракоронарно: коронарните съдове в спазъм - 0.1-0.2 мг. Пациенти с тежки стенози на основния багажника на терапия на коронарната артерия трябва да се започва с доза 0,05-0,1 мг, при спазване изключителна предпазливост. не трябва да се превишава в обща доза от 1.2 мг в продължение на 3 часа. Продължителността на действие на 5-15 минути. Интракоронарно приложение се извършва по време на инвазивни коронарни интервенции чрез катетър, разположен директно в коронарна артерия. Въвеждането трябва да се извършва равномерно, бавно, в продължение на 90-120 секунди. В присъствието на съдово запушване 2 не може да се инжектира в трети отворен съд, защото обикновено леко негативен инотропен ефект в този случай може да доведе до сериозни усложнения.

Селективно БТПП, 1,4-дихидропиридин производно. Той има съдоразширяващо, ангина пекторис и хипотензивно действие. Намалява ток Са2 + в кардиомиоцитите и гладкомускулни клетки, коронарни и периферни артерии; при високи дози инхибира освобождаването на Са2 + от вътреклетъчните запаси. Това намалява броя на оперативните програми, без това да повлияе на времето на активиране, дезактивиране и възстановяване.

Разделя възбуждане и свиването на миокарда, тропомиозина и тропонин медиирана и в съдов гладък мускул, медиирано от калмодулин. При терапевтични дози, ток нормализира трансмембранния Са2 +, прекъснато в редица патологични състояния, особено хипертония. Това не оказва влияние върху тонуса на венозните съдове. Укрепва коронарния кръвен поток, подобрява кръвоснабдяването исхемични области на миокарда без развитието на явлението "открадне", активира действието на колатерали. Разширяване на периферните артерии, намалява периферното съдово съпротивление, инфаркт на тон, следнатоварване, инфаркт на потребност от кислород и увеличава продължителността на левокамерна диастолна релаксация. Почти няма ефект върху самооценката и AV възли и не притежава антиаритмично действие. Това повишава бъбречния кръвен ток, натрийурезата е умерен. Отрицателна хронологичен, Drome и инотропен ефект припокрива рефлекс активиране на sympatic система и повишаване на сърдечната честота, в отговор на периферна вазодилатация.

начало на действие 20 минути - когато се прилага орално, 5 мин - с сублингвално на капсули; време Ефект: 4-6 часа - за таблетки и капсули, 12-24 ч - за удължено форми.

От МКО: тахикардия, аритмия. периферен оток (глезените, ходилата, краката), симптоми на прекомерно вазодилатация (асимптоматични понижаване на кръвното налягане, "приливи" на кръв към кожата, зачервяване на лицето, горещи вълни), прекомерно намаляване на кръвното налягане (рядко), синкоп, развитие или влошаване на сърдечна недостатъчност (често влошаване вече има). Някои пациенти (особено тези с тежка обструктивно заболяване на коронарната артерия) в началото на лечението или при повишаване на дозата може да предизвика ангина атаки. докато развитието на инфаркт на миокарда (изисква абстиненция).

От нервната система: главоболие. виене на свят. умора, астения. сънливост. При продължително приемане на високи дози - парестезии на крайниците, тремор, екстрапирамидни (паркинсонова) нарушения (. Атаксия маска лице като, размесването походка, скованост на ръцете или краката, тремор на ръцете и пръстите, затруднено гълтане), депресия.

От храносмилателната система: сухота в устата. повишен апетит, диспепсия (като гадене, диария или запек); рядко - гингивална хиперплазия (кървене, болка, подуване), с дълга приемане - дисфункция на черния дроб (чернодробна холестаза, повишена активност на "чернодробни трансаминази").

От страна на опорно-двигателния апарат: рядко - артралгия, подуване на ставите, миалгия.

От страна на кръвта: анемия, левкопения, тромбоцитопения, тромбоцитопенична пурпура, агранулоцитоза безсимптомно.

От отделителната система: увеличаване на дневната урина, влошаване на бъбречната функция (пациенти с бъбречна недостатъчност).

Алергични реакции: рядко - сърбеж. уртикария. обрив, автоимунен хепатит.

Местни реакции: парене на мястото / в увода.

Други: рядко - зрителни нарушения (включително преходна загуба на зрението в плазмата фон Стах), гинекомастия (при възрастни пациенти, напълно изчезна след премахването), галакторея, хипергликемия, белодробен оток (задух, кашлица, стридор) tela.Peredozirovka увеличаване на теглото. Симптоми: главоболие. зачервяване на кожата, дълго маркиран намаляване на кръвното налягане, подтискане на функцията на синусовия възел, брадикардия, брадиаритмия.

Лечение: (. Синусите колапс депресия) тежко отравяне извърши стомашна промивка, активен въглен. Антидот състави са Са2 +: показва забавяне в / в CaCl2 10% или калциев глюконат. с последваща смяна на непрекъсната инфузия.

В забележимо понижаване на кръвното налягане - в / или приложение на допамин добутамин. Когато проводникова смущения - атропин. изопреналин или изкуствен пейсмейкър. С развитието на сърдечна недостатъчност - в / в уабаин. Катехоламините да се прилагат само когато е заплаха за живота (поради тяхната ниска ефикасност, изискващи висока доза, като по този начин увеличава опасността от мъждене). Ние препоръчваме мониторинг на концентрацията на глюкоза в кръвта (може да се намали отделянето на инсулин) и електролита (К +, Са2 +).

По време на лечението трябва да се въздържат от cordipin етанол.

Въпреки липсата на синдром БТПП "Cancel" преди прекратяването на лечението се препоръчва постепенно намаляване на дозата.

Едновременно с назначаването на бета-блокери трябва да се извършва под внимателно лекарско наблюдение, тъй като може да доведе до прекомерно спадане на кръвното налягане, а в някои случаи - влошаване на сърдечна недостатъчност събития. Не се препоръчва едновременно / при лечение с бета-адренорецепторни блокери и интракоронарно cordipin приложение.

По време на лечението, положителни резултати са възможни по време на директен на Coombs тест, и лабораторните тестове за антинуклеарни антитела.

Важно е редовността на третиране, независимо от състоянието на здравето, тъй като пациентът не може да се почувства симптомите на хипертония.

Диагностичните критерии за прилагане на лекарството с вазоспастична ангина са класически клинична картина, придружено от увеличаване на S-T сегмент; вид ергоновин индуцирана ангина или коронарна артерия спазъм; откриване чрез ангиография или коронарен спазъм откриване ангиоспастична компонент без потвърждение (например при различни праг напрежение или нестабилна ангина. когато ЕКГ данни показват преходно вазоконстрикция).

Трябва да се има предвид, че в началото на лечението на ангина пекторис може да се случи. особено след последното рязко спиране на бета-блокери (последното се препоръчва да се издигне постепенно).

Предпазни мерки трябва да се предписват едновременно с дизопирамид и flekainamidom поради възможното увеличение на инотропен ефект.

Ако по време на лечението на пациентите cordipin налага хирургично лечение под обща анестезия, е необходимо да информира анестезиолога за същността на терапията.

Трябва да се внимава при пациенти в напреднала възраст се дължи на най-високата вероятност от свързаните с възрастта заболявания на бъбречната функция.

По време на лечението cordipin трябва да бъдем внимателни при шофиране и други урок. Потенциално опасни дейности, които изискват висока концентрация и реакции психомоторна скорост.

Приемът cordipin намалява концентрацията на хинидин в плазмата.

Увеличаването на концентрацията на дигоксин в плазмата и следователно трябва да се контролира клиничен ефект и концентрацията на дигоксин в плазмата.

Индуктори на микрозомален чернодробните ензими (рифампицин, и т.н.) намалява концентрацията на нифедипин.

Интензитет намаляване BP засили други антихипертензивни лекарства, нитрати, циметидин (Метаболизъм инхибиране; ранитидин и фамотидин не оказват съществено влияние върху метаболизма БТПП)., Инхалаторни анестетици, диуретици и трициклични антидепресанти.

В комбинация с нитрати cordipin подобрени тахикардия.

Хипотензивния ефект на намаляване симпатикомиметици, НСПВС (Pg синтез инхибиране в бъбреците и забавяне Na + и течност в тялото), естрогени (задържане на течности в тялото).

Съставите Са2 + може да намали ефекта на БТПП.

Може да измести от своята връзка с протеини, лекарства с висока степен на свързване (включително индиректни антикоагуланти -. За кумарин и индандионът производни, антиконвулсантни лекарства, НСПВС, хинин салицилат, сулфинпиразон) по този начин може да се увеличи тяхната концентрация в плазмата.

Получаване cordipin инхибира метаболизма празозин и др. Алфа-адренергични блокери, при което евентуално увеличи хипотензивен ефект.

Li + лекарства могат да усилят токсичните ефекти (гадене, повръщане, диария, атаксия. Тремор, шум в ушите).

Прокаинамид. хинидин и сътр. Лекарства, които причиняват удължаване интервал Q-T, засилване на отрицателен инотропен ефект и може да увеличи риска от значително удължаване на Q-T интервал.

Инфузионният разтвор на нифедипин в етанол се използва като разтворител. че трябва да се разглежда във връзка с лекарства, които са несъвместими с него.

Неприемливо интракоронарно приложение на нифедипин в комбинация с други. Ч.

Въпроси, отговори, коментари за cordipin на наркотици:

Моят toscha в Приднестровието взеха kardofleks, той вярва, че това й помогна (смес от хипертония и сърдечна недостатъчност). Пристигнах в Киев - това не е лекарството в аптеките (между другото, в Москва, също съдейки по търсене в интернет).
Prompt, отколкото той може да бъде заменен lekastvo (моля, дайте няколко варианта в случай на отсъствие от аптеката). Благодаря предварително.

В рамките на 3 години, - хипертония II - III чл. Продължавайки приемам Енап 10 мг / ден, cordipin кретен 10 мг на 2 пъти / ден. Преди седмица, за първи път разкри, предсърдно мъждене. Диагнозата: IBS.Stenokardiya напрежение IIf.k. New начало предсърдно мъждене. Атаките на болка в гърдите и парични еквиваленти не е бил и не е така. Синусите ритъм е възстановена в болница kordaronom. Размери некритично лявото предсърдие (по-малко от 4.5 mm). В болница с антихипертензивна за да предприеме по-нататъшни препоръчва cordipin кретен 10 мг 2 пъти / ден. Енап 10 мг / ден. Сърдечната честота обикновено е 60-65 на минута. В клиниката на лекаря каза, че cordipin кретен невъзможно за мен да се приеме и да се препоръча normodipin или дилтиазем. Има съществена разлика между двете лекарства (cordipin забавено и normodipin) в този случай? И, обикновено лекарите препоръчват аспирин антитромбоцитна с цел през нощта (75-325 мг). Възможно ли е да се използва 1 път на ден в следобедните часове след хранене със същата цел или още по-добре през нощта. Противопоказания за използването на аспирин не е така. Благодаря предварително.

Задайте въпроса си към експерта

Намери лекарството в аптеките • Покажи вероятните заместници • Попитайте фармацевта

Информация за cordipin подготовка, съдържаща се в този раздел е предназначен за медицински и фармацевтични професионалисти и не трябва да се използва за самолечение. Представена е информация за преглед на основните свойства на лекарството и не може да се счита за официална.

данни за цени и наличност в аптеките, описани на тази страница се актуализира два пъти на ден. Цените винаги могат да се видят в търсене на сечение и реда на лекарства в аптеките.