Цитотоксичната тип алергични реакции (тип II)

Когато цитотоксична тип алергия образуващ shiesya антитела срещу антигени на клетките, свързани с валци ками и да ги накара да се повреди или дори лизис (цитолитична активност).
Тези съединения са наречени цитотоксини (клетъчни отрови). Значителен принос на учението на цитотоксини имат изключителни български и съветски учени II Мечников, Е. S. Лондон, A. A. Bogomolets, G. P. Сахаров.
С. Лондон (1901) даде критериите на понятието "цитотоксини". A. A. Bogomolets получена в 1908 suprarenotsitotoksicheskuyu, и през 1925 г. - antiretiku-полярен цитотоксична серум, който започва да се използва при лечението на човешки заболявания.

Общата механизъм на увреждане на тъканите цитотоксичния тип.

Антиген е клетка, или по-точно, клетъчни епитопи. Срещу тези детерминирана-доминиращ на антитела се образуват, които след това са свързани с тях Xia. Повредите могат да бъдат причинени от tyami три Пу:

Благодарение на активиране на комплемента - komplementoposredovannaya цитотоксичност. Това води активни фрагменти на комплемента, които вредят на клетъчната мембрана;
Чрез активиране на фагоцитни клетки, покрити с антитяло, и
Чрез активирането на антитяло-зависима клетъчна цитотоксичност.

За да се даде възможност на този механизъм, тъкани, клетки, трябва да придобият autoallergennye свойства. След това започва образуването на автоантитела. Причините за придобиване на имоти autoallergennyh клетки са много разнообразни. Важна роля в този процес е ефект върху клетките на различни Hi-номически вещества повечето лекарства, влизащи в орга-nism.
Те могат да променят антигенна структура на адхезивни-фин мембрани поради:

Конфармационните промени, neny. присъщи клетъчни антигени;
Увреждане меми-брани и появата на нови антигени;
Образуването на комплекс алергени мембрана. в които химически действа като хаптен.

Например, при лечението на метилдопа един от споменатите Меча-Mov може да се развие автоимунна хемолитична анемия, когато се прилага хидралазин, прокаинамид може да се образува антинуклеарни антитела и т. D.
Ана логически ефект върху клетката може да има лизозомни ензими, фагоцитни клетки, бактериални ензими virusy.Poetomu много паразитни, бактериални и вирусни инфекции, придружени от образуване на автоантитела към различни клетки и тъкани на развитието на хемолитична анемия, тромбоцитопения, и др. Когато серум хепатит разкриват получаването на антитела на повърхността де terminantam хепатоцити, е анти-вирусни гени Б.

Автоантитела се произвеждат IgG- iliIgM клас. Те са свързани към техните Fab-фрагмент със съответните антигенни клетки.
В зависимост от естеството на антитела (от класа, подклас) и техните количества могат да бъдат включени увреждане различни начини.

Някои антитела са способни на Стю оправя допълнение и да предизвикат неговото активиране.
Те включват антитела от класове IgM, IgGI, IgG3. по-малко IgG2. IgG4 не притежава такава способност.
Други антитела обикновено не определят или да се определи допълват лошо. Те имат свои опсонизиращата имоти.
Антитяло-opsonins взаимодействат с бактерии, в които последният да станат по-чувствителни към действието на фагоцитите. Opsonins са прикрепени към външните стени на бактерии, промяна на физическата и химическата структура. Това означава, че те могат да се определи антибактериални, антивирусни и антитуморен резистентност на организма.

В третия случай, след връзката с валци Coy настъпва конформационни промени в антитяло Fc-фрагмент. присъединяват така наречените Т-клетките, носещи вреден ефект върху целевите клетки. Той смята, че Т-клетки са най-вероятно лимфоцити, като на тяхната повърхност рецептор за антитяло, Fc-фрагмент. Те откриват между нула клетки между Т клетки, носещи Fc-рецептор за IgGI и следователно обучават започват-лимфоцити като Т7. Чрез тези лимфни cytes антитяло-медиирана цитотоксичност. Описани част по този начин и други клетки на кипене-Fc-рецептори върху повърхността (полиморфонуклеарни левкоцити, моноцити, еозинофили).

Pathochemical етап.

Медиатори на този тип реакции ал-lergicheskih различни от реакциите на reaginic тип.

Допълнение - комплекс от протеини в кръвния серум, основен фактор в имунната система на организма.
Основният медиатор на комплемент-медиирана цитотоксичност е активираща-бани допълват фрагменти.
Комплемента нотация-chayut тясно свързан система на серумните протеини, както и броя на инхибитори, които инхибират активирането на някои части на системата. Допълват означена с буквата "С", и неговите компоненти - подходящия фигурата. При определяне на активиран компонент се поставя върху таблото номер, от С "1 до S'9,
Образуването на антиген + антитяло се свързва ви активиране на класическия път. По време на процеса на активиране, ще образува produk, проявяват биологична ефективност-тер, в която се развива възпаление.
Лизисът на клетките-мишени развива при комбинираното действие на C5 компонентите на С9, където мембраната е фиксиран на първата група от С5-С7 се присъедини С8 и С9. Това води до комплекс на включване в липидна двуслойна мембрана и образуването на хидрофилни канали, чрез които да се премине на ранг-вода и сол.

Супероксиден анион радикал.
Супероксид -mediatora среща в много ензимни реакции. При нормални условия, се инактивира под влиянието на супероксид дисмутаза да образуват водороден пероксид и молекулярен кислород.
С посредствено активност на супероксид дисмутаза е спонтанна, неензимно дисмутация да образуват синглетен кислород настоящото притежават висока реактивност. И двата вида Ac-тивна кислородни видове (02

и * 02) са включени в увреждане на клетъчните мембрани, и изходни поддърво-дневна пероксидация, свободен радикал окисление на мембранни липиди.

Лизозомни ензими.
По време на по-абсорбцията опсонизирани фагоцитни клетки секретират редица лизозомни ензими. Последното може да играе медиатори увреждане прът. Има доказателства, че в този случай може да бъде образуването на кислород анион-за-кала.
По този начин, ако се съберат фокус Деи внесат цитотоксични медиатори като алергични реакции, трябва да се подчертае, лектори на плана за предно ЛИЗАЦИЯ за укрепване на протеолитична активност. Тя се изразява в активиране на системата на комплемента, един образ-Ваня своите продукти, които стимулират екзоцитоза на лизозоми-мал ензими неутрофилните левкоцити в теб-подразделение на тези ензими по време на фагоцитозата.

тип цитотоксични играе важна роля в имунната система, които действат като антигенни клетки чужди за дан-нето на тялото, като например бактерии, протозои, подуване на леви или прекарали времето си клетки и червеи на организма. Въпреки това, при условия, при нормалните клетки под влиянието на различни стопилка ефекти priobre автоантигени, този защитен механизъм Mill vitsya патоген, и отговора на имунната алергичното преминава в изпълнението, в резултат на увреждане и клетки време Rushen тъкан.
Крайният връзката на комплемента и антитяло-зависима клетъчно-медиирана цитотоксичност е увреждане и смърт на клетки след продухване отстраняване тях чрез фагоцитоза. Понякога phagos броя на клетките се извършва директно с помощта на опсоничната.

В клиниката, вида цитотоксична на реакцията може да бъде една от проявите на лекарствена алергия като левкопения, тромбоцитопения, хемолитична ан-МИЕ и др.
Същият механизъм се активира и поп-организъм Дания алоантигени. Алоантигени - антигени, които предизвикват имунен отговор в тялото, които не ги произвеждат. Чрез алоантигени включва еритроцити, левкоцити, тромбоцити и други антигени.

Например, когато преливната-SRI кръвта като преливане на кръв алергични реакции, хемолитично заболяване на новороденото. В последния случай, майката е отрицателен за Rh анти-гена по време на раждане или по време на бременност сенсибилизирани Rh-позитивни червени кръвни клетки на плода, което води до образуването на антитела в майка antirhesus. При повторно бременност Rh-IgE антитела преминават през плацентата в кръвообращението на плода и причиняват разрушаване му на еритроцити.

В експеримента се използват широко за различни повреди цитотоксични серум възпроизвеждане орган или система. Например, използвайки antiforsmanovskoy серум (антисерум към forsmanovskomu антиген) може да получи общ анафилактична реакция на морски свинчета.

Действие цитотоксични антитела не винаги са празни увреждане ОЗНАЧАВА-клетка. Когато това е зададено на номера. Когато малки количества от антитела могат да бъдат получени вместо вредно явление стимулация. Този принцип е в основата на заявената преди shegosya-терапевтичната употреба на някои цитотоксични-позиция серуми - antireticular цитотоксична серум A. A. Bogomoltsa за стимулиране на имунните механизми, G. P. Saharova панкреаса серум за лечение на диабет и т.н. С продължаващото предизвикателство. действие естествено оформен автоантитела към щитовидната свързват някаква форма на тиреотоксикоза.

Видове алергични реакции:

Reaginic вид алергия (тип I).
алергия Цитотоксичен тип (I I тип).
Имунен комплекс тип алергия (I I I тип).
Забавен тип алергия (IV тип).