Цитологични лаборатория на централния район болницата на селските райони

"Организация на цитологично лаборатория

Схема на работата на цитологично лабораторията:

• получаване на биологичен материал за изследвания;
• маркиране и регистриране;
• намазка оцветяване;
• микроскопско изследване на цитологични препарати;
• Записвайте отговорите в посока на изследването;
• за да спаси копия на отговорите в лабораторията;
• издаване отговори в клинични катедри.

Нито един от етапите на материала и посоката към него не трябва да се "загубени". Освен това, ако е необходимо, отговорът трябва да бъде преиздаден като дубликат. Тя трябва да бъде запазена в архива цитологични препарати и отразяване на злокачествено образувание неопластични процеси, специфични възпаление. Всички други цитологични намазки измият и стъкло се рециклират за подготовката на нови удари.

В лабораторията, обикновено доставени готови-инсулти, с изключение на храчки и течност от серозните кухини. Ето защо е необходимо да се обясни на клиницисти изисквания инсулти, отношения качествено изпълнение на цитонамазка и цитологично диагноза постановка и доставка правила биоматериали лаборатория.

Ние актуализираните (актуализирано) изпращане на формуляр за регистрация номер 446 / ш. На лицевата страна на формуляра писмено въпроси за менструалния функцията, на гърба - често срещаните видове на шийката на матката болест (Приложение 2). Това позволи посока надолу като алгоритъм в изследването на инсулт и значително намали сложността на описанието на цитологично снимката. Девет години на работа в обновените форми показват възможността за подобни промени.

В лабораторията всеки удар се присвоява номер: един от ръбовете на стъклото не е написано името на пациента, както и поредния номер на изследването, един и същ номер, посочен в посока, а след това се прехвърлят към бордовия дневник. Най-евтиният, лесен и достъпен начин за маркиране на удара - пише редица восък молив за стъкло (стъкловидно тяло). Други методи за етикетиране са скъпи, отнема време и рутинни клинични патологични лаборатории не са необходими.

Ако надписа на цвят петно ​​загубили яркостта, че е възможно да се коригира на маркера.

В лабораторията за запис инсулти провежда три специален дневник: влизане намазки на шийката на матката (според формата на посока № 446 / у), диагностичен дневник (според формата на посока № 203 / у-2) и азбучен списание. В списанията на регистрационните зони формират № 446 / ф и форма № 203 / г 2 удара се записват в съответствие с броя на възложената последователност (1-ви номер в началото г., с цел да се сложи край на годината). Това го прави по-лесно да се намери необходимата "случай" и съставянето на доклада. Регистрация на материала, включени в таксите за специалисти със средно медицинско образование (фелдшер лаборатория, медицински лаборант, клинична техник) и се провежда в съответствие със следния принцип на разпределение на материала.

Цитология петна са задължени да изглеждат, боядисан полихром (многоцветни) багрила. Тъй като материалът от различни органи и тъкани различно боядисани, лаборатории желателно да има на разположение два работни цвят: лазур-еозин (за боядисване Pappenheim е същата като тази за кръвни петна) и с хематоксилин-еозин.

Ето някои препоръки за използването на конкретен цвят в зависимост от вида на биологичен материал.

Всички обекти лигавицата характер или слуз, като например: храчки, материали от бронхите, вагината, шийката на матката, матката, шийката на матката, хранопровода, по-добре боядисване хематоксилин-еозин (лазур-еозин смес пребоядисване ( "zalyapyvaetsya") с слуз клетки, свободно лежащ слуз, а с тях и целия ход).

течност за промиване (не центрофугира) на стомаха, ректума, бронхите е по-добре боядисване с хематоксилин и еозин, т. К. присъствието на физиологичен разтвор в течността намалява в резултат на използването на смеси цвят лазур еозин и често прави невъзможно цитология.

Материал, получен чрез пункция, трябва-еозин боя лазурно микс и само в случаите, когато пунктата slizevidny характер на (някои видове тумори), следва да направят изключение и петно ​​с хематоксилин-еозин за него.

Материалът, получен от некротични огнища трябва да се разпредели върху стъклото, така че да бъде в състояние да нарисува някои препарати с хематоксилин и еозин, а други - лазурно-зин.

Намазки утайка, получена след центрофугиране ексудати от серозни кухини, е необходимо също така да се разпредели стъклата по такъв начин, че няколко лекарства оцветяват с хематоксилин и еозин, и други - лазур еозин.

Ако намазки оцветяват с Papengeymu, отделно специално фиксиране не е необходимо, петна се фиксират с метанол по време на първата фаза на боядисване. Ако намазки оцветяват с хематоксилин-еозин оцветяване преди те трябва да се фиксира с 95% етанол в продължение на 30 минути. Други начини за определяне трудно да се прилагат за най-различни причини. Нефиксирана намазки оцветяват много лошо.

Техники оцветени с хематоксилин-еозин, има много, но най-добре е да се използва, която се прилага в близко Morbid Анатомия департамент. Следва да се има предвид, че докато цвят намазка в разтворите за боядисване (време на експозиция), значително повече от хистологични секции, и вие трябва да го вземете емпирично. При боядисване Pappenheim качество оцветители елементи клетъчни структури зависи от много фактори: тип и багрило състав (продава се разтвори имат различно оцветяване мощност), концентрацията на разтворените багрило, продължителност оцветяване, "възраст" на лекарството трябва да се покрие, водата от реакцията, рН на средата петна. Оцветяване Време цитологични намазки от различни органи, трябва да вземете емпирично. Покритие намазка Pappanikolau вагинално клетъчна диференциация и CDH ekzotserviksa трудните условия във връзка с висока стойност химически чисти реагенти, като в същото време разумна комбинация от цветове Papengeymu хематоксилин и значително компенсира липсата му.

От допълнителни техники за оцветяване е желателно да се използват алкаиново синьо за идентифициране на слуз и реакцията на пруско синьо съединения за откриване на желязо.

Трябва да се помни, че cytologist обикновено се представят с едно подготовка Биологичният, и то е необходимо да се реши предварително какъв начин

боя си, за да се постигне най-добри резултати. оцветяване на качеството може да се определи правилно клетъчните елементи на удара и да оценят своите функции под микроскоп. Най-подходящо оцветени намазки цитоплазмени структури, ядро, ядрена хроматина, нуклеоли трябва да се боядисат избираеми.

Санитарни и противоепидемичния режим в цитологично лаборатория е същият, както и в други части на CDL.

Микроскопия цитологични намазки

В момента лаборатории са оборудвани с голямо разнообразие от модели на биологични микроскопи, така и чуждестранни производство. Основните разлики между тях. Внос микроскопи имат по-голям брой устройства, позволяващи на cytologist по време на работа се чувстват по-комфортно, но често много повече устройства, които разширяват функциите на внесените микроскопи, не се използват в практическата диагностичния процес поради липса на нужда. В същото време, като правило, част от вътрешните микроскопи не са подходящи за внесени уреди. За домашните микроскопи много по-лесно да купуват оптика, резервни части, е по-лесно да извършват превантивна и по-сериозен ремонт.

Цитологично изследване е по-добре да се произведе бинокулярен микроскоп окуляри компенсационни лещи 10 и 10; 20; 40 и 90. За потапяне масло се използва, е допустимо да се замени по-течен вазелин. Non-флуоресцентен употреба потапяне масло няма смисъл да конвенционален цитология.

Подобно на всеки оптичен уред, микроскоп изисква внимателно боравене, и предвид факта, че това е основният работен инструмент, за да повлияят на решенията цитология, той трябва да бъде в добро състояние. За всички микроскопи разработени някои общи правила за управление, конфигуриране и поддръжка, които трябва да се спазват.

Списък на цитология CDL

В съответствие с реда и заповед № 380 № 64, след цитологични проучвания, проведени в клинични лаборатории.

За болници с 200-399 легла номер:

• Ексфолиативен цитология - учебния материал, получен чрез гинекологичен преглед;
• Проучване трансудат, ексудат, секрети, екскрети;
• проучване останки и се отделя от повърхността на ерозии, язви, рани, фистули.

За болници с 400-599 легла номер:

• Ексфолиативен цитология;
• точковидни тумори, преканцерози и неопластични образувания, печати на всяко място;
• цитологично изследване по време на ендоскопско изследване на пациенти - отпечатва биопсия, тампони, аспирации, ендоскопска пункция.

• Насочена към цитологични диагностични научни и изследователски резултати (форма номер 203 / ф-02)
• ПОСОКА на цитология материал, получен в гинекологични рутинна проверка, скрининг (Форма № 446 / г, както е изменена допълнения)
• Дневника намазка от шийката на матката (за посоката форма номер 446 / у)
• Диагностичен журнал (за указания форма номер 203 / ф-02)
• Дневника посоки образуват номер 446 / г. Примерни колони с клинична информация
• Диагностичният журнал за направления образуват номер 203 / ф-02. Примерни колони с клинична информация

Прочетете в следващия брой на "Наръчник на главата CDL"