Човешката имунна система
Въпреки непрекъснатото подобряване на методите и тактика, следвани от основния лечение на заболявания и употребата на наркотици дълбоко резерв с участието на нелекарствени методи на влияние, ефективността на лечението е на ниско ниво. Често причината за тези функции в разработването, протичането и изхода на заболяването е наличието при пациенти с нарушения от страна на имунната система.
Проучвания, проведени през последните години в много страни по света могат да разработват и прилагат в клиничната практика на новите комплексни подходи за лечение и профилактика на различни нозологични форми на заболявания с имунни препарати, насочени действия, като се има предвид нивото и степента на нарушения на имунната система. Важен аспект за предотвратяване на рецидив и лечение на заболявания и в превенцията на имунна недостатъчност, основата е комбинирана терапия с рационално immunocorrection. В момента един от Immunopharmacology на спешните задачи е да се разработят нови продукти, които съчетават такива важни характеристики като ефикасността и безопасността.
Сред имуномодулатори, които отговарят на всички съвременни изисквания, значителен интерес е новите имуномодулатори "Трансфер фактор" и "Трансфер Фактор плюс", произведени от 4 Life Research, САЩ.
Имунната система и имунната система.
Имунната система - защита на организма срещу генетично чужди екзогенни и ендогенни агенти, насочени към запазване и поддържане на генетичния хомеостазата, структурното, функционален, биохимични и антигенен целостта на индивида.
Имунитетът е една от най-важните характеристики на всички живи организми, създадени в процеса на еволюция. Операционната принципа на защитните механизми се състои в признаване, лечение и отстраняване на чужди тела. Защита се осъществява от две системи - неспецифични (вроден природен) и специфични (придобита) имунитет. Тези две системи представляват две стъпки от един и същи процес защита на тялото. Неспецифичното имунитет действа като първа линия на защита, и като краен етап от него, и системата извършва адаптивен имунитет междинни функции специфично разпознаване и запаметяване на чужд агент, и връзката на мощен вродения имунитет на последния етап на процеса.
вродената имунна система се основава на възпаление и фагоцитоза и защитни протеини (комплемента, интерферони, фибронектин и т.н.). Тази система отговаря само корпускулярни средства (микроорганизми, чужди клетки и т.н.) и токсичните вещества, които разрушават клетките и тъканите, а на корпускулярни продукти от този унищожение.
Вторият и най-сложната система - Придобитият имунитет - въз основа на специфични функции лимфоцитни кръвни клетки разпознават външната макромолекула и ги реагират директно или генериране на защитни протеинови молекули (антитела).Органи на имунната система се разделят на първичен (централна) и вторичното (периферна). Първичната (централно) включват тимуса и фабрициева жлеза, открити само в птици. При хората, ролята на фабрициева жлеза извършва стволови костен мозък доставяне лимфоцитни прогениторни клетки. Както централната орган на имунната система са понякога диференциация на популации на лимфоцити. Thymus доставя Т клетки (тимус-зависими лимфоцити) и костен мозък, В клетки са образувани.
По периферната лимфоидни органи включват далака, лимфните възли, сливиците, както и свързани с червата и бронхите свързана лимфоидна тъкан. По време на раждането, те все пак едва ли формира, защото няма контакт с антигени. Лимфопоезисно среща само в присъствието на антиген стимулация.
Периферни органи на имунната система са населени В- и Т-лимфоцити на основните органи на имунната система, където всяка популация мигрира в неговата зона - thimic-независим и тимус-зависими. След контакт с антиген клетки в тези органи са включени в рециклиране, така че никой антиген не остане незабелязано от лимфоцити.
Имунната система защитава тялото срещу инфекция, както и отстраняване на изолацията, стари и генетично модифицираните клетки и молекули собствен организъм.
имунна система е може би един от най-уникалните телесни системи с свойства на самоконтрол и самоуправление, с многобройни анатомични и функционални връзки с други системи и органи на тялото. имунната система е представена лимфоидна тъкан, която по-голям или по-малък брой е представена в почти всички органи и системи, което води от една страна интегриран роля на системата, и от друга страна определя своя индикатор роля осъществява с ефекти върху тялото на различни неблагоприятни фактори като ендогенен и екзогенен. Имунната система е една от най-динамичните системи на организма, той е чувствителен и един от първите, които реагират на промените в тялото, нейното регулиране се извършва в системата напред и назад връзки посредством набор от фактори, механизми и процеси.
Средни имунодефицитни (UCI).
Имунната система, както и всеки друг орган (сърцето, черния дроб, белите дробове), се характеризира с комплекс морфологични, функционални и клинични данни, специфични за имунната система е нормално. Те също така се определи имунния статус. Промяна на всяка една или повече от тези показатели представлява нарушение на имунния статус, т.е. отклонение от нормата му, и се третира като имунна недостатъчност. Съответно, имунодефицит - промяна на имунния статус поради недостатъци на един или повече имунни механизми реакцията.
Разграничаване първичен (вродена) и вторичното (придобита) имунодефицит, и също състояние, когато самата имунната система се превръща в мишена за инфекциозен агент (СПИН, Т-клетъчна левкемия). Вторичните документи за самоличност са много по-чести, отколкото основната форма и при индивиди с нормална функция на имунната система. В средното имунологичен дефицит може да бъде засегната Т, В- имунната система, както и естествена резистентност фактори (фагоцитоза, комплемент, интерферони и т.н.) Може да се комбинира тяхната загуба, което води до намаляване на защитните функции на имунната система, връзката между прекъсване на регулаторни имунна система ,
Причината за развитието на вторични (придобити) форми на ID може да бъде от различни фактори, най-често срещаните форми на тези идентификатори са свързани:
- вирусни инфекции (HIV, грип, заушка, варицела, морбили, рубеола, хепатит, остър и хроничен, и др.);
- бактериални инфекции (стафилококова, стрептококи, менингококова, пневмококова, сифилис, туберкулоза и други);
- с хелминтни и протозойни заболявания (лайшманиоза, малария и трихиноза, токсоплазмоза и т.н.);
- злокачествени неоплазми;
- Хронична, дълго ток инфекциозен и неинфекциозен заболявания характер (хронични белодробни заболявания, пикочната система, сърдечно-съдовата система, стомашно-чревния тракт, системно заболяване на съединителната тъкан, и dysbacterioses др.);
- хранителни разстройства (линеене, затлъстяване, и на микроелементи протеин дефицит, авитаминози, хиповитаминоза, малабсорбция на хранителни вещества и разцепване, продължително спазване на строги диети, хранене дисбаланс в количествени и качествени компоненти и др.);
- влиянието на химиотерапевтични агенти, агенти оказване на имуносупресивни ефекти (tsitotstatiki, стероидни хормони, антибиотици, нитрофурани и т.н.);
- йонизиращо лъчение и имунотоксини (включително ксенобиотици); - с дългосрочни стресори, умора;
- с метаболитни нарушения (диабет, дефицит на микроелементи, хипербилирубинемия, карбоксилаза дефицит и т.н.);
- ендокринни нарушения (заболяване на щитовидната жлеза, надбъбречните заболяване, свързано с нарушена централни механизмите, регулиращи ендокринната функция, и др.);
- травма, операция, изгаряния и др.;
- Възраст (малки деца, поради незрялост на имунната система, възрастните хора, поради инхибиране на клетъчния имунен отговор, попадат в активността на антитела и др.).
Имунни разстройства и клиничните прояви на вторични имунодефицитни
В форма тип могат да бъдат:
- Kompensiprovannymi. За този тип форма се характеризира с повишена чувствителност към инфекциозни агенти, че се изразява под формата на често SARS, пневмония, пиодерма и т.н.
- Subcompensated. За тази форма се характеризира с тенденция към хронични инфекциозни процеси, които клинично изразени в развитието на хроничен бронхит, пневмония, пиелонефрит, дуоденит, панкреатит, холецистит и др.
- Декомпенсирано, проявява под формата на общи инфекции на етиологичен фактор в развитието на която е условно патогенни микрофлора злокачествени заболявания. Ярък пример е декомпенсирано форма ТИП СПИН.
Клиничните прояви VIEW изключително разнообразни и са показани четири основни синдроми: инфекциозен, алергични, автоимунни и имунопролиферативни. Инфекциозни синдром проявява рецидивиращ характер на остри и хронични инфекциозни и възпалителни заболявания на различни етиология и локализация pyoinflammatory опортюнистични инфекции, причинени от микроби.
синдром Allergy - алергични реакции и заболявания.
Автоимунен синдром - нозологични форми независим автоимунни или автоимунен компонент фона продължителен курс на патологичния процес (загуба на вътрешните органи и системи). Имунопролиферативни синдром - развитието на тумор процес, т.е. злокачествени заболявания в различни органи и системи.
Като се има предвид разнообразието и широкото разпространение на факторите, които биха могли да доведат до развитието на вторичен имунен дефицит, то е логично да се предположи, че всеки човек в хода на живота си, изложени на много различни фактори, или комбинации от тях, и са изложени на реален риск от развитие на вторичен имунодефицит. В тази връзка, особено през последните години, има реална необходимост от рационално immunotropnyh експозиция с цел предотвратяване на развитието и корекцията на имунодефицитни състояния вече възникнало. Списък на имуномодулатори, регистрирани в чужбина и в страната ни и да се използват в клиничната практика, сега доста широк и прави повече от 400 имена.
Основните изисквания за имунни препарати са:
- имуномодулаторни свойства;
- висока ефективност;
- естествен произход;
- сигурността, безопасността;
- липса на противопоказания;
- липса на пристрастяване;
- без странични ефекти;
- не канцерогенно действие;
- не индукция имунопатологични реакции;
- не доведе до неоправдано повишаване на чувствителността и то потенцира от други лекарства;
- лесно се метаболизира и екскретира от тялото;
- не взаимодействат с други лекарства и имат висока съвместимост с него;
- не-парентерални пътища на приложение
В момента, разработени и одобрени от основните принципи на имунотерапия:
- Задължително определяне на имунния статус преди имунотерапия;
- Определяне на нивото и степента на увреждане на имунната система; Определяне на нивото и степента на разрушаване на имунната система е една от най-важните етапи при избора на лекарство за лечение. Точката на прилагане на лекарството трябва да отговаря на определени разстройства на нивото на имунната система, за да се увеличи ефективността на терапията.
- Наблюдение на динамиката на имунния статус по време на имунотерапия;
- Използването на имуномодулатори само с характерни клинични признаци и промени в имунния статус;
- Назначаването на имуномодулатори, като превантивна мярка за поддържане на имунния статус (онкология, хирургия, стрес, на околната среда, професионални и други. Излагането).
Сред този клас имуномодулатори в момента е значителен интерес е ново лекарство "Transfer Factor Plus" компания "4Life Research. LC", САЩ.
Ръководител на катедра по микробиология, вирусология и имунология ВМА. MA Сеченов,
Първият заместник-председател на Академията за медицински и технически науки на Русия,
Заместник-Академик-секретар на RAM памети,
Заслужил работник на науките на България,
RAM памети A.A.Vorobev MD Проф M.V.Kiselevsky,
лекар-имунолог E.O.Halturina на