Централен серозен хориоретинит - причини, симптоми и техники за диагностика на нашия сайт!
Централна хориоретинит серозен е polyetiological заболяване, което провокира алергични, инфекциозни, съдови и токсични фактори. Патогенетични път на развитие хориоретинит поради образуването на дефекти в базалната ламина и вазомоторни нарушения. Това води до патологично увеличаване на пропускливостта на капилярните съдове и съдови мембрани, и някои области на базалната ламина.
Централен серозен хориоретинит в ранните етапи обикновено се появява замъглено зрение. Освен това има образуването на тъмни петна. Доста често се присъединява metamorphopsia и фотопсия. Той може също да присъства намалена зрителна острота, тежестта на който варира от десети до стотни. При някои пациенти, има централна скотоми, преходно далекогледство, нарушено цветоусещане.
Диагностика и стадиране
През офталмоскопия в ранните стадии на болестта може да се открие помътняване на ретината в областта на макулата. Мътност има кръгла или овална форма и диаметър варира от 0.5 до 2 диаметри на зрителния нерв. Патологична фокус обикновено изпъкнали леко напред, а на границата на своите кораби, направи лек завой. Също така на границата може да бъде открит лек рефлекс. Тежестта на макулата помътняване варира от фините да изразен сиво. В някои случаи, не показват фовиал и ексцентричен място paramakulyarnoe.
След известно време (от няколко дни до няколко месеца), централна серозна хориоретинит пристъпва към втория етап. Тя се нарича още на етапа на утайки. В същото време има увеличение на зрителната острота, но място в предната част на окото е все още там. Когато офталмоскопия може да бъде разкрита само сивкаво-бял огнища melkotochechnye нарича утайки, както и района на облака се абсорбира почти.
В третия етап на централната Скотом заболяване и не metamorphopsia наруши пациента повече. Зрителната острота обикновено се възвръщат към изходните стойности. Офталмоскопия често не успяват да идентифицират утайките и подуване, но обикновено присъства района dispigmentation. Макулата става петна оцветяване, поради наличието на малки бучки пигмент, малки области на обезцветяване на епитела на пигмент, както и жълт плосък огнища.
Централна хориоретинит серозен може да засегне едното или двете очи. Този процес е склонен към рецидиви, прогнозата обикновено е неблагоприятна. При липсата на ярки симптоми, диагностика патология извънболнична изпит е трудно. За да направите това, трябва да се извърши изчерпателно инспекция, която включва oftalmohromoskopiyu, биомикроскопия, флуоресцентна ангиография. Тези техники помагат да се намерят допълнителни симптоми хориоретинит, важно е за диференциалната диагноза с други патологии (неврит на зрителния нерв, дегенерация на младостта петна).
Допълнителни характерни особености на централната серозен разширение хориоретинит изолирани оптични изключване ретината, което е придружено от натрупване на трансудат между ретината и пигментен епител, mikropretsipitaty. Също така, когато флуоресцеин ангиография възможно да се открият малки дефекти базално плоча, която изглежда като отношение изтичане на багрило (флуоресцентни флагове).
Когато заболяването обикновено се дава цялостна обработка, която трябва да се вземе предвид, че етиологията на хориоретинит. Чрез патогенетични методи включват лазерни коагулацията дефекти в базалната ламина. Приблизително 4-10 дни след операцията знаци изчезват оток на ретината. Така че е необходимо да се използва допълнително лекарства, които възстановяват съдова пропускливост (Aevitum, Ascorutinum) повторно хидриране лекарства (натриев хлорид 10%, 40% разтвор на глюкоза, глицерол, fonurit), съдоразширяващи средства (никотинамид, Nospanum). За подобряване на метаболизма в клетки на ретината, може да се използва kokarboksilazu, витамини, хепарин и АТР. Когато симптомите на ретинална едема вещество прилага стероиди (за ретробулбарен приложение).