Бременност и диабет може да имате здраво бебе, медицина - всичко за здравето и медицината

Преди около 30-40 години, лекарите забраниха на жените с диабет, бременни и раждат деца, защото имаше голяма опасност за майката и плода. Това вече се е променило и защо жените с диабет по-често раждат в интервю за NEWS.am медицина, каза д-р, доцент, ръководител на Катедрата по ендокринология на Ереванския държавен медицински университет и ръководител на Клиника по ендокринология, УМБАЛ "Muratsan" Елена Agadzhanova.

Диабет - хронично заболяване, което е свързано с нарушена секреция на инсулин от панкреаса хормон или действието на инсулина в нарушение на тъканите. И в двата случая, клиничната картина виждаме липса на инсулин. Ако инсулин е малък, повишено кръвно захар. Високото ниво на кръвната захар има вредни ефекти върху васкуларната стена, нервите във всички органи.

Броят на пациентите с диабет се увеличава в световен мащаб, както и Армения - не е изключение. Броят на жените с диабет, които искат да станат майки, и те растат в нашата страна, но конкретни статистически данни, които имаме в Армения. Налице е висока степен на риск, че детето може да се роди с увреждания или с увреждания ще бъдат нерентабилни. Но сега ситуацията се е променила, защото на лечение на диабет е много по-ефективно, отколкото преди. Сега никой не може да забрани на жена да роди с диабет, изключения са само тези пациенти, които имат тежки хронични съдови усложнения. Те са противопоказани по време на бременност, тъй като тя може да бъде развитието на съдови усложнения, което ще доведе до непоправими вреди за здравето на жената. През последните години, жени, пациенти с диабет са по-склонни да забременеете, тъй като тя започна да се контролира диабет по-добре.

Кръвната захар трябва да се контролира, защото ако кръвните нива по-високи от нормалното, което означава, че по-малко захар навлиза в клетките, които ще умрат от глад и по-малко енергия за производство. От една страна, но от друга - на кръвната захар вреди кръвоносните съдове. Нивото на кръвната захар се контролира от лекарства. В детството си, назначен само инсулин, но след 40 години, хората се третират предимно таблетки.

Всяка жена с диабет трябва да планират своята бременност и да се подготвят за това, за да донесе на тялото, за да и захар се нормализира: до 5,5 ммол / л сутрин на гладно, но през деня покачването на нивото на глюкоза се допуска до 8 ммол / л. Необходимо е да се коригира лечението да се коригира дозата. Ако жената забременее спонтанно, резултатът е чудесен хормонален стрес за организма, ако не се увеличи дозата на инсулина, нивото на кръвната захар ще бъдат толкова високи, че това ще доведе до кетоза, кетоацидоза - един доста сериозни метаболитни нарушения, свързани с липса на инсулин, което може да причини непоправими вреди на майката и плода. В плода и общата циркулация на майката, така че нивото на кръвната захар при майката трябва да бъде най-подходящото ниво. Имаме нужда от постоянна проверка на нивото на кръвната захар, т.е. ако лекарят препоръчва дете или млади хора, в които от първи тип диабет, 4 пъти измерената захар през целия ден, а след това на бременността може да се провери в два до три пъти по-често. Има моменти, когато на всеки два часа е необходимо да се организира проверки, както и в зависимост от нивото на захар е необходимо да се коригира лечението.

Какво се е променило оттогава, когато жените с диабет са забранени бременни и раждат? Експертите са станали по-професионални и по-високи качествени лекарства?

Качеството на лечението на пациенти с диабет се е променило. Идеята за "аз", което учи пациенти с лекар. Хората с диабет самостоятелно наблюдение на нивата на кръвната захар. качеството на здравните грижи също се промени, предоставяна на пациентите с диабет. Пациенти с диабет тип 1 в нашата клиника са "училище за диабет". И двете деца и родители са обучени в това училище, да научат какво е диабет, каква е разликата между диабет тип 1 и тип 2, инсулинова различават един от друг, това, което техните действия. Когато обучен в "училище за диабет" пациент знае какво си ниво на кръвната захар в момента, той е в състояние да, в зависимост от това да се коригира дозата на инсулина, както и храна. Учим пациентите си как да се хранят правилно. Те трябва да знаят какви храни увеличават захарта, и какво - не, това е, образоване на пациентите, които вече знаят, който трябва да се разглежда храни в диетата си, и какво - не. Всеки от тях получава своя инсулин схема: когато трябва да се яде, какво трябва да бъде упражняване, и как да се адаптира дозата на диета и инсулин, с особен физическа активност, за да се поддържа нивото на кръвната захар нормално. Обучени пациенти с диабет по-добър контрол.

Това обучение трябва да се проведе, както и бременни жени с диабет. Бременна жена с диабет трябва да се яде, както и здрави хора. Разбира се, в този случай, размерът на сладко рязко ограничени, тъй като е необходимо да се избегнат резки спадове в нивата на кръвната захар. Ако една бременна жена не страда от излишък на наднорменото тегло, мазни храни не могат да бъдат ограничени. Бременните жени с диабет трябва да ядат много зеленчуци, билки и плодове. Брой на плодове, съдържаща голямо количество глюкоза е ограничена. Учим пациентите да разберат диабет, е възможно да се яде и грозде, и шоколад, но това не трябва да бъде редовно. Ако искате да се яде допълнително парче торта, а след това трябва да се направи допълнително инжектиране на инсулин.

Оказва се, че с лекарите, пациентите получават огромна психологическа подкрепа?

Да. Тя може да се обозначават като психологическа помощ и подкрепа, предоставяна на пациентите с диабет във всяка възраст. Но когато става въпрос за деца, там със сигурност е едно цяло много по-трудно. При много пациенти, и особено на техните родители, някои "щраус политика", защото те искат да скрият от болестта, не правят нищо, не видях, не знаех, и се надявам, че всичко върви. Но този подход е фундаментално погрешно, защото нищо няма да се проведе, за съжаление, това не е болест. Ето защо още от самото начало, когато диагностицирани с диабет, пациент с родителите да започнат да посещават учебните занятия, да се знае как да се държи.

Качеството на живот е имало деца или бременни жени с диабет не трябва да страдат. Децата обикновено трябва да растат и се развиват, да станат пълноправни членове на обществото, да се създадат здрави семейства и да имат здрави деца. И това е реално.

Понякога по време на бременност е имало внезапно диабет, който започва да тече след раждането. Този така наречен гестационен диабет или гестационен диабет. Въпреки това, ако има генетично предразположение към диабет, болестта остава и след бременността.

Какви са клиничните прояви на диабет? Това му прилошало с диабет?

Тя може да бъде класически симптоми: сухота в устата, често уриниране, нощно уриниране, загуба на тегло. слабост, но по-често диагнозата на гестационен диабет е направено чрез определяне на нивото на кръвната захар, което е задължително за се провежда всички бременни жени.

Когато една жена има диабет на дълъг период от време, има сериозни усложнения, свързани с бъбреците и очите. Натоварването на бременността върху тялото може да доведе до влошаване на зрението и дори - до слепота. Също така има риск от прогресия на бъбречното заболяване - бъбречно заболяване. В такива извънредни ситуации, лекарят може да забрани една жена забременее.

Доста е възможно да забременее и да роди здраво бебе жена, която вече е болен от диабет. Ендокринолози са посъветвани да роди момичетата с диабет възможно най-скоро, стига да няма усложнения на диабета, тъй като на съдови усложнения са неизбежни, само въпрос на време тук. За някой използва за стартиране усложнения някой по-късно. През 10-15 години от началото на диабет са прояви на съдови усложнения, но ако има добра компенсация за кръвна захар, този срок може да се отложи. Не е необходимо, че една жена страда от диабет, имал дете със същото заболяване. Вероятността като дете с диабет е 10-15%. Но ако на съпруга си бременна също, диабет, а това често се случва, вероятността се увеличава - до 20-25%. Но в действителност, а в друг случай, вероятността не е 100%.

Интервю с Ани Liparitian

Печат | На английски език | Հայերեն