Болка в инфаркт на миокарда - сърцето третиране

Болка в гърдите при инфаркт на миокарда. Характеристики на болката, свързана с миокарден инфаркт.

Следните функции позволяват да се постави тази диагноза.

- Продължителността на болката (от няколко минути до няколко дни) не отстъпва на нитроглицерин. Болката се усеща в цялата гърда, особено в ляво, но понякога също надясно. Характерно е, обаче, че болката не е строго локализирано. Болка затягане, чувствах като стягане в гърдите. Понякога болката излъчва главно в областта на рамото и от вътрешната страна на лявата си ръка. Понякога тя се чувстваше навсякъде лявата си ръка, понякога само в рамото и горната част на ръката или строго ограничени в лакътя. Даване на болка в двете ръце е по-рядко срещан. Още по-рядко, се чувства болка само в дясната ръка. В някои случаи, типичните връща в двете половини на долната челюст, а в гърба и корема. Коремна болка много често води до погрешна диагноза като перфорирана язва, холецистит, панкреатит, и така нататък. D. Болката може да се влоши от движението на тялото, а връзката е, обаче, не е толкова ясна, както по обичайния ангина. Тази зависимост може да се наблюдава особено в етапа на застрашаващи сърдечен удар, когато най-вероятно вече са разработили непълнолетен некроза на миокарда. Има и безболезнени инфаркти, но за разлика от предишни идеи безболезнени инфаркти са изключително редки. В 220 случаи на миокарден инфаркт Roseman отбележи, такива инфаркти само 4,5%. При липса на болка основният симптом - недостиг на въздух; има и колапс.

- повишаване на температурата до 38 °, по-рядко до 39 °, се появява ремисия при първоначалното шок, следователно, на 2-ри ден и продължава в зависимост от екстензивност на миокарда от няколко дни до 1 до 2 седмици.

- левкоцитоза. се появява в първите няколко часа, ден или два върне към нормалното.

- понижаване на кръвното налягане, степента на което осигурява важна информация за тежестта на инфаркт, също има прогностична стойност. масивен инфаркт на обичайната експресията на хипотония. Този симптом е особено ценно, ако знаете стойността на кръвното налягане преди инфаркта.

- перикарден шум триене е от голямо диагностична стойност.

- Нарушение на метаболизма на захар: хипергликемия и глюкозурия рядко достигат до значителна степен, а след няколко дни преминават. Ако нарушението е все още дълъг, ние говорим за диабет, който предразполага към инфаркт на миокарда.

- Увеличаване на ROE се наблюдава само във втората фаза на инфаркт на миокарда, т.е. 1-2 дни ... Когато напълно свеж инфаркт на СУЕ е нормално. С-реактивен протеин (този протеин реагира ин витро с пневмококова C-полизахарид, дава утайка) се разпознава като инфаркт на миокарда, и по-остър ставен ревматизъм. Диагностична стойност почти няма значение.

- Активността на серум трансаминаза (обикновено 4-40 единици) се увеличава в миокарден инфаркт 6-12 часа от началото на оклузия на коронарните съдове (2-15 пъти по-високи от нормалното, достига максимална стойност след 24-48 часа, тя се намалява до нормално след 4-7 дни). Повишена активност също се наблюдава при чернодробни лезии, мускулите гангрена след операцията, дерматомиозит (Mason и Wroblewski).

- ЕКГ промени. Когато инфаркт, е необходимо да се прави разлика между ранните и късните промени; първо се появи само няколко часа след инфаркта, така че съвсем пресен инфаркт (в рамките на 24 часа) понякога в ЕКГ все още не е отразено, а оттам и с отрицателен ЕКГ не изключва много пресен инфаркт. Но също така и по-възрастните малки инфаркти в така наречените тихи зони не са отразени в ЕКГ. Така, динамиката на електрокардиографско модел, т. Е. Изследване на серийни ЕКГ, е по-важно при диагностицирането на инфаркт на миокарда, удар от едно време.

Има няколко форми на сърдечни атаки. И двете класически форми - масиран инфаркт на предната и задната стена - е даден в ранните етапи на крайник води в обратната картина.

В инфаркт на сърцето стена пред първия етап сегмент S - T I повишени при абдукция и в по-малка степен и в отвличане II, III в една и съща стъпка е силно намалена. На прекордиална проводници (V1 -V6) изчезва зъб R, докато едновременно увеличаване сегмент S - Т.

В по-късните етапи (след няколко часа или дни) в проводниците, които в острата фаза се повдигнати сегмент S - T оформен издатък Q, повишена сегмент S - T бавно намалява, но Т вълната с удължение Q интервал - T става повече отрицателни.

Отрицателните Т вълни могат да се задържат в продължение на месеци или за постоянно. Промяна на комплекса QRS в прекордиална води (без R) назад, можем да кажем, вече не се развива.

Сандъкът на потенциални клиенти са от особено значение, тъй като контактите на крайниците понякога може да бъде "тихи", а след това, диагнозата трябва да бъде поставен върху промените в проводниците на гръдния кош.

Съдържание тема "Диагностика на болки в гърдите.":

Болка в миокарден инфаркт

Остър инфаркт на миокарда - е исхемична некроза (например некроза), малка част на лявата камера (а понякога и други части на сърцето). Този процес се дължи на запушване на коронарните артерии, което възниква в резултат на това кръвоснабдяване част. Не е необичайно, появяващи се при хора, които страдат от хронична исхемична болест на сърцето. Интракоронарно тромби обикновено настъпва, когато атеросклеротична процес. Дълги достатъчно склеротични плаки и тромби не се показват. Но с чести спазми на сърдечните съдове, явлението започва да се проявява като ангина пекторис. Всичко това води до влошаване на коронарна болест, следователно инфаркт на миокарда. Ангина случва достатъчно често към инфаркт на миокарда. Въпреки че има редица случаи, при които заболяването се проявява без пълно спиране на коронарната артерия.

През последните години, тази болест е станала явна, и по-ранна възраст. Много често става обект на човек на възраст между тридесет до четиридесет години между. Сред основните причини за инфарктите са постоянен стрес, неспазване на режима на деня, лоша диета, прием на мазнини, сладки, нездравословна храна, отрицателни емоции и депресия.

Исхемична болест на сърцето, а това означава и миокарден инфаркт са най-податливи на лицето в присъствието на високи нива на холестерол в кръвта, постоянно високо кръвно налягане, както и лица, които са с наднормено тегло, има няколко постоянни лоши навици (злоупотреба с алкохол, тютюнопушене, и т.н.) водещи заседнал начин на живот, изпитва постоянен стрес и емоционални промени. Всичко това играе решаваща роля в проява на заболяването.

Списък на най-често срещаните заболявания, при които е налице болка в миокарден

Болка в миокарден инфаркт може да се характеризира със следните критерии:

• Болката изрази. Неговата интензивност зависи от размера и дълбочината на поражението на сърдечния мускул. Болката е с по-голяма продължителност от болката от ангина. Интензивно счита и тежестта на болката. Нитроглицерин, в този случай няма ефект.
• Инфаркт на миокарда продължителност на болка е съвсем различна. Продължителност отнема петнадесет до двадесет минути по друго дело, болката може да продължи няколко часа;
• Необходимо е да се вземе предвид естеството на всяка болка. Този интензивен, болки на растежа и отново, като вълни, след като жертвата влизат обезболяващи и отново възникващи. Най-често пациентите описват болката като нож тръни в ретростернална област, понякога в сърцето или в лявата половина на гръдния кош. Болка "е" вълна към вътрешната повърхност на лявата ръка, която се чувства напомня за изтръпване на лявата си ръка китката и пръстите. "Откат", може да се прилага и към други части на тялото - това е най-раменете, врата долната челюст, пространството между остриетата и всичко, предимно от лявата страна.

По този начин, болка на характеристика му напомня на ангина. Често изразява болката и емоции. Това включва чувство на страх от смъртта, тревожност, страх, възбуда, писъци и стенания. Лицето на жертвата се изкриви от болка. Както при ангина пациенти описват болка следното: пресоване, пресоване, рязане и пареща болка. Но в случай на интензивност инфаркт болка е много по-висока, и както вече бе описано по-горе, чувствата напомня намушкан.

• Понякога по време на сърдечен удар се появят и подобни на астма симптоми на остра левокамерна недостатъчност.

Как да определите стенокардия или миокарден инфаркт все още?

Местоположение на болка при ангина пекторис и миокарден инфаркт са абсолютно идентични. Но има отличителни черти в инфаркт, а именно:

• Болките са тежка интензивност.
• Продължителност на болката е повече от петнадесет минути.
• След въвеждането на нитроглицерин, болката не спира.

Видове болка в миокарден инфаркт

В допълнение към характерните, над болката от инфаркт често възникват внезапно скъсване болка в областта на гръдния кош. Има няколко форми на инфаркт на миокарда, всеки от които може да бъде идентичен с други заболявания на вътрешните органи на тялото, или дори самата не показва. Това нетипични форми.

1. Gastriticheskaya форма. Проявява се като болка в корема, симптомите са от същия характер, както и гастрит. В този случай, палпация (т.е. при палпация) проявява силна болка и мускулна напрежение предната коремна повърхност. Този вид увреждане се простира на по-ниските части на лявата камера. Обикновено, това се отнася до част на диафрагмата.
2. Астма форма на инфаркт на миокарда. Това е абсолютно нетипичен форма от инфаркт и в нейното проявление е ясно напомня на появата на астматичен пристъп. По принцип тя се проявява като суха кашлица и чувство на тежест и стягане в гърдите.
3. Безболезнено форма. Проявява се с загуба на съня, симптоми на лош нрав, неприятни усещания се срещат в района на гръдния кош, обилно изпотяване. По принцип, тази форма е характерна за старата и сенилна, особено при диабетици. Този вариант на инфаркт се счита за най-трудно, тъй като се появява болестта в по-напреднала и тежка форма.
4. Аритмичен форма. Тук се проявява под формата на промяна на сърдечната честота. Идва сърцебиене, е неравномерно и може драстично да намалее, има загуба на съзнание.
5. Brain форма. Основният симптом е внезапно силно главоболие, което се придружава от загуба на зрение и съзнание. Имало е случаи на парализа.
6. Необичаен вид. Това увреждане се характеризира с появата на болки в различни части на тялото.

В този случай, да ви помогне: аварийно лекар, кардиолог, intensivist.

Болка в миокарден инфаркт

Болки при пациенти, инфаркт на миокарда е описан като остър и дори кама, парене. Такава болка при хора с исхемична некроза, т.е., некроза на мускулната тъкан на лявата камера на сърцето. Това некроза най-често се причинява от тромб в коронарната артерия, която осигурява кръв на този сайт.

Причини за инфаркт на миокарда

Една от причините за инфаркт може да бъде кръвен съсирек в коронарните артерии, които страдат от сърдечна исхемия, че се дължи на атеросклеротични плаки в артериите. Атеросклеротични плаки могат дълго да останат в латентно състояние и няма симптоми себе си не показват. Но когато се влошава по време на исхемия, в допълнение към сърдечни тромби съдове могат спазъм и това се проявява като ангина пекторис. Между другото, струва си да се знае, че ангина често е предвестник на инфаркт на миокарда.

В някои случаи, може да се получи инфаркт на миокарда и ако коронарна артерия не е напълно затворен.

Рисковите групи, които могат да страдат от инфаркт на миокарда - хората от 30 години, които често изпитват стрес, да не се яде, злоупотреба с алкохол и тютюневи изделия, мазни храни.

Най-опасните предвестници на инфаркт на миокарда - повишено ниво на холестерол в тялото, увеличаване на налягането, пикове в налягането, затлъстяване, неактивен начин на живот, постоянен стрес.

Кой герой има болки в миокарден инфаркт?

Болката се произнася, силна, а интензивността зависи от това как впечатлен сърдечния мускул. Болка по време на инфаркт е много по-ясно изразено, отколкото в случая на ангина и трае по-дълго. Ако ангина болка продължава в продължение на 15 минути, след това в миокарда след този период, това се подсилва и може да продължи няколко часа. В допълнение, когато не можете да си помогнете сами инфаркт нитроглицерин, и ангина - колкото е възможно.

Характерът на болката от инфаркт - не минава, под формата на вълни, болката може да се разсее след лекарят инжектира въвежда аналгетик. Но тогава болката може да се възобнови отново.

За да се локализира болката от инфаркт могат да бъдат засегнати в гръдната кост и лявата страна на гръдния кош. Болката може да бъде дадено (излъчва) в лявата си ръка - вътрешната повърхност на мускула. Пръстите и китката, както и ръцете може да се усети изтръпване. Болка по време на сърдечен удар може да се предостави и на раменете, шията, пространството между плешките, челюстта.

Усещане за болка може да бъде придружен и от негативни емоции: страх от задушаване, безпокойство, стене, чувство за близост ранна смърт. Лицето се изкриви от болка - компресия, пресоване, рязане, парене, кама.

Какво е болката от миокарден инфаркт?

Съществуват няколко вида на болка по време на инфаркт, което е много трудно да се разграничат от болка в други заболявания. Те се наричат ​​нетипичен.

Gastritichesky инфаркт

Този вид инфаркт може да се прояви като болка в nadcherevnoy, по характер, подобен на болката от гастрит. Когато лекарят се чувства на корема, човек може да се нарани предната коремна мускулатура на стените са напрегнати. При този тип заболяване могат да бъдат засегнати от по-ниските части на левокамерна миокарда, които са съседни на миокарда.

астматичен инфаркт

Този тип не е характерно за болестта. Той е много подобен на атаките, които идват в бронхиална астма. В този случай, допълнителни симптоми могат да бъдат астма, суха кашлица, чувство, че гърдите се крие.

тиха инфаркт

Налице е също така един вид инфаркт. Тя може да се прояви като безсъние, лош сън, кошмари, сън, странно безпричинна депресия, чувство на парене в гърдите, както и повишено изпотяване. Този вид инфаркт най-често засяга хората в напреднала възраст и над нея, особено ако са придружени от диабет. Такава SVS инфаркт на миокарда, е по-добре да не се притеснява, защото тя е най-не е много обещаващо.

аритмия инфаркт

Този вид инфаркт се проявява силна и рязка промяна в сърдечния ритъм, тахикардия. Този вид инфаркт също може да се проявява като загуба на съзнание, или блокада atrioventrikuly.

мозъчен инфаркт

При този тип инфаркт се характеризира с много силни и остри главоболия. Допълнителни симптоми могат да включват зрителни нарушения, загуба на съзнание, дори парализа.

Атипични инфаркт на миокарда

Това състояние е много опасно за живота и може да се характеризира с остра болка, която се появи в различни части на тялото - така наречената излъчваща болка.

Кой може да се обърна, ако имате болки в миокарден инфаркт?

Болка в миокарден инфаркт често може да се окажете много лошо, така че появата на първите симптоми трябва да се потърси медицинска помощ. mioakarda лечение инфаркт се провежда в кардиолог на ICU и кислороден апарат.

Свързани пунктове:

Zadnebazalny инфаркт на миокарда

Предна миокарден инфаркт ЕКГ

Странично инфаркт на миокарда

Голям-фокусна инфаркт на миокарда

Предна преградна миокардна ...

Миокарден инфаркт ЕКГ признаци