болест на Рейно - заболяване на съдова хирургия
болест на Рейно е angiotrofonevroz засяга главно крайните малките артерии и артериоли. Придружен от ясно изразен mikrotsirku Батерия и нарушения обикновено се наблюдава при младите жени.
Етиология, патогенеза, болест на Рейно
Заболяването се характеризира с спазъм на кръвоносните съдове на пръстите на горните и долните крайници, както и много по-рядко - на върха на ушите и носа. Процесът е локализиран предимно на горните крайници, загуба обикновено е двустранна и симетрични. Основните причини за болестта на Raynaud минават хипотермия, хронична травма пръстите, дисфункция на някои ендокринни жлези (щитовидна жлеза, половите жлези), тежка емоционален стрес. Trigger в развитието на заболяването са нарушения на съдовата инервация.
Клиника болест на Рейно
Има три стадии на заболяването:
Етап I - ангиоспастична. Тя се характеризира с чувствително повишаване на съдовия тонус. Има кратко крайните фаланги вазоспазъм. Fingers (обикновено II и III на ръцете и краката I-III) са бледи, студени на пипане и безчувствени. След няколко минути спазъм се заменя с вазодилатация. Защото се случва активна хиперемия зачервяване и пръстите потъмняват. Пациентите отбелязват в тях силно усещане за парене и силна болка, подуване се появява в областта на фалангеалните стави. Когато съдовия тонус се нормализира, цвета на пръстите на ръцете се нормализира и болката изчезва.
Етап II - angioparaliticheskaya. Бланширане атаки "мъртви пръсти" на този етап се повтарят рядко, дланта и пръстите поемат по-синкав оттенък. При спускане на ръцете надолу то се усилва и получава лилав оттенък. Подуване и пастообразни пръстите станат постоянни. Тези стъпки с продължителност средно от 3 до 5 години.
Етап III - trofoparaliticheskaya. В тази стъпка на пръсти се появи panaritiums и язви. Сформирана огнища на некроза, вълнуващи меките тъкани 1-2 терминалните фаланги, най-малко - само с пръсти. С настъпва развитието на отхвърляне разграничаване некротични зони са след това бавно лечебни язви, белези, които имат бледо цвят, болезнено, заварена с костта.
В диференциалната диагноза на болестта на Рейно
Диференциална диагноза включва облитериращ endarte- Riitta и заболявания, при които циркулаторни смущения в горния крайник, причинени от компресия extravasal субклавиална артерия.
В контраст, заличаване заболяване пулсации endarteritis Рейно на артериите и спиране на радиалната артерия се запазва. Заболяването е по-доброкачествена. Компресиране на субклавиална артерия могат да бъдат причинени от разширение на шийката на матката или ребро високо разположен I ребро (costoclavicular синдром), хипертрофична предната разностранен мускул или сухожилие (синдром на предния разностранен мускул) или патологично изменена малък гръден мускул (гръдния малка синдром). При тези синдроми компресия възниква като артерията и брахиалния плексус, така че сумата от клинични техните сърдечносъдови и неврологични разстройства. Постоянен артерия травма води до белези стената му и може да завърши периартерит тромбоза съд. В резултат на тежки циркулаторни нарушения на най-горната част са трофични нарушения. Правилната оценка на клиничната картина, резултатите от пробите с позицията на крайника позволява да се разграничат тези синдроми от болест на Рейно. При пациенти с допълнително ребро VI и costoclavicular значение синдром при диагностицирането на придобиване рентгенова проучване.
Съдови хирурзи в Москва
Цена: 1750 рубли.
Специалности: съдова хирургия.
Sheptiy Олег Василевич
Цената на прием: 1750 рубли.
Направете една среща с 1750 рубли.
Цена: 1650 рубли. 1535 рубли.
Специализации: Фтизиатрия, хирургия, съдова хирургия.
Ушаков Юрий Vladislavovich
Цената на прием: 16501535 рубли.
Направете една среща с отстъпка от 115 рубли.
Цена: 1750 рубли.
Специализации: Фтизиатрия, хирургия, съдова хирургия.
Tarabrin Антон Сергеевич
Цената на прием: 1750 рубли.
Направете една среща с 1750 рубли.