Бяс ваксина

Бяс - смъртоносна болест. След появата на клиниката спаси пациента не могат. Няма конкретна терапия. Пациентът се поставя в отделна камера с защита срещу външни дразнители и е само симптоматично лечение (хипнотици, антиконвулсанти, морфин в големи дози).

Обичайната доза е 1.0 мл интрамускулно: възрастни и юноши ваксина бяс се прилага в делтоидния мускул, деца - външната повърхност на бедрената кост. Не трябва да се прилага в седалищния мускул!

Схемата на ваксинация включва пет мускулни инжекции: в деня на третирането (ден 0), на 3-ти, 7-ми, 14-ти и 30-дни от началото на курса. Някои пациенти се прилагат допълнително шестата инжекция на 90-ия ден.

Бяс ваксина предотвратява появата на заболяването в 96-98% от случаите. Въпреки това, ваксинация е ефективен само в началото на курса най-късно до 14-ия ден от датата на ухапването. Въпреки това, имунизационен курс предписано дори няколко месеца след контакт с болни или заподозрени животни за бяс.

Антителата се появяват в рамките на 2 седмици след началото на ваксинация, достигайки максимум 30-40 дни. В тази връзка, където можете да се мисли за по-кратък инкубационен период (ухапвания по главата, врата, ръцете и пръстите, множество ухапвания) се прилагат имуноглобулин бяс (вж. По-долу).

Имунитет влиза в сила след около 2 седмици след приключване на ваксинация. Продължителността на имунитета след ваксинацията е 1 година.

Само пълен курс на ваксинация да се предотвратят неизбежната смърт. Парадоксално е, че при наличието на ефективни средства за защита (ваксина против бяс, имуноглобулин), хората продължават да умират. Като правило, много хора, страдащи или не знам или не придават значение на опасността, без да търси медицинска помощ или отхвърляне на предложения ваксинацията (приблизително 75% от всички смъртни случаи от бяс). Приблизително 12,5% от смъртните случаи се дължат на вина на медицинските работници, които неправилно оцени доказателства за целите на ваксинацията. И все пак 12,5% от смъртните случаи се наблюдава при пациенти, които са прекратили своя собствена курс на имунизация против бяс или нарушават установения режим.

Трябва да се помни, че по време на курса на ваксинация и в продължение на 6 месеца след края (за общо 7-9 месеца), е строго противопоказано: Като алкохолни напитки, физическо изтощение, прегряване на слънце или в баня / сауна, хипотермия. Всички тези фактори отслабват ефекта на ваксина, намаленото производство на антитяло и накърняват имунната система. В случай на ваксиниране на пациентите, получаващи кортикостероиди и имуносупресори, които определят нивото на антитела е задължително. При отсъствието на антитяло от допълнително лечение.

Бяс ваксина се понася добре. Странични ефекти се наблюдават само 0.02-0.03% от случаите на белодробни алергични реакции (обрив).

За ваксинация постекспозиционна липса на противопоказания, тъй като заболяването е фатално. Ето защо, независимо от наличието на бременност или акутно заболяване, засегнатите трябва да бъдат ваксинирани.

1. Инфекцията е малко вероятно

Бяс ваксина не се въвежда, когато се изключи възможността от инфекция:

  • и докоснете животните или оближе за здрава кожа;
  • хапят през гъстата мастната тъкан, без да я уврежда чрез;
  • раневи птици клюн или ноктите (за разлика от животните, птиците слюнката могат да останат на краката);
  • използването на мляко или месо бясно животно;
  • хапят домашни любимци са ваксинирани срещу бяс в рамките на 1 година и нямат никакви прояви на съмнение за бяс.

Последната точка се отнася само за неопасни места хапят. Когато опасни локализация (лицето, шията, ръцете, пръстите) или множество ухапвания от 3 показва хода на ваксинация, тъй като Прехвърляне случаи са известни животни, ваксинирани против бяс дори от това заболяване.

Веднъж ухапан, трябва да инсталирате наблюдение на животни. И ако в рамките на 10 дни, той показва признаци на бяс, ваксинацията трябва да започне, разбира се, дори ако животното е било ваксинирано нападател.

2. инфекция е възможно

Бяс ваксина се прилага, когато са неваксинирани домашни или диви животни, ухапвания, драскотини, причинени или слюнка му срещна вече увредената кожа.

Ако ухапан от животно известен (вкъщи), че е необходимо да се проследи съдбата си в рамките на 10 дни. През това време, човек успява да вземе 3 превантивна ваксина. Ваксинацията срещу бяс се прекратява, ако след 10 дни животното остава здрава, или загиналите (например, удар), които не отговарят на засечения морфологичен модел на бяс в изследвания мозък на животните.

Пълният курс на ваксинация се извършва:

  • когато контролното състояние на животното не може да бъде (избягал по-рано от 10 дни);
  • ако е имало контакт с диви животни. Диви животни (лисици, вълци, прилепи и др.), Считана първоначално със заразена бяс.

В същото време, ако човек е бил преди пълен курс на ваксинация срещу бяс, от края, който е не повече от 1 година, на предписаните три инжекции от 1 мл при 0-та, 3-ти и 7-ми ден. Ако тя премина 1 или повече години, или е била извършена непълен курс на ваксинация, сега се прилага пълен курс.

имуноглобулин бяс

Immunoglobulinoterapiyu започне в рамките на 24 часа от евентуална инфекция (но не по-късно от три дни след излагане и преди третата доза от ваксината на 7 ден). Обичайната доза на хомоложна (човешки) имуноглобулин е 20 IU / кг доза.

В този случай половината от дозата, използвана за инжектиране на тъканта около раните ухапване (евентуално навита напояване), втората половина се прилага интрамускулно в предната повърхност на горната част на външната част на бедрото (имуноглобулин може да се прилага в седалищния мускул).

Не можете да използвате една и съща спринцовка за администрирането на имуноглобулин и ваксина! Показания за комбинирана ваксина бяс с въвеждането на имуноглобулин:

  • дълбоко ухапване (кървене)
  • няколко хапки,
  • Локализация опасни ухапвания (глава, врат, китки и пръсти).

Следваща файл в бяс

• Лечение: ваксината срещу имуноглобулин бяс.