Безвкусен диабет - детски болести
Безвкусен диабет - заболяване, причинено от абсолютен дефицит на вазопресин (ADH), поради неговите невросекреторни ядра недостатъчно производство предна хипоталамуса област.
Безвкусен диабет може да се появи при деца от всички възрастови периоди, са с еднаква честота и при двата пола.
Етиологията на безвкусен диабет
Най-честите причини за безвкусен диабет при деца са вирусни инфекции (ORVZ, грип), остри и хронични заболявания (сепсис, пневмония, тиф, коклюш, skarltina, токсоплазмоза), травматично увреждане на мозъка, генерализирана ксантоматоза, тумори на хипофизата и хипоталамуса. Заболяването може да бъде наследствена, както и да развива с хипофизната нанизъм, гигантизъм, акромегалия, хипофизна синдром, хипофизната - Къшинг и други често водят не могат да бъдат установени диабет iesaharnogo ..
Патогенезата на безвкусен диабет
Патогенезата на безвкусен диабет в повечето случаи е неадекватна секреция на вазопресин. Това се случва в резултат на увреждане на supraoptic и паравентрикуларния ядрата на хипоталамуса и хипоталамус-хипофиза начин. Спомнете си, че нормалната антидиуретичен хормон от хипоталамуса влиза в задния дял на хипофизата (neyrogipofnz) на хипоталамус-хипофиза път, когато се натрупва и след това освобождава в кръвта. Развитието на безвкусен диабет може да се развие при нормална вазопресин и нормално съдържание в кръвта. Това се случва, когато развитие аномалии бъбреците, когато отдалечената част на каналчета Nephron станат нечувствителни към vazopresspnu, в резултат на нарушено вода реабсорбция. Понякога безвкусен диабет е следствие от разрушаване на излишък хормон и неговото инактивиране в черния дроб и други органи. Във всички случаи на дефицит на вазопресин отразява отрицателно на реабсорбцията на вода в сложен процес на тубулите на нефрона, която е в основата на полиурия. Големи загуби на вода да доведе до обезводняване и център дразнене жаждата в хипоталамуса. полидипсия случи.
Патология на безвкусен диабет
В региона на хипоталамо-neurohypophyseal са тумор, гранулом, възпалителна инфилтрация, хеморагия и дегенеративни промени.
Класификация на безвкусен диабет
Разграничаване безвкусен диабет, причинени от абсолютен недостиг на вазопресин и нейната относителна недостатъчност. Първата форма, свързана с увреждане на зоната на хипоталамо-neurohypophyseal. Това включва и идиопатична (спонтанно) безвкусен диабет. Втората форма се дължи на намаляване на физиологична активност вазопресин в резултат на неговото инактивиране или ниска чувствителност към отдалечената част на Nephron тръбички рецептори.
Клиника безвкусен диабет
Най-честите симптоми на безвкусен диабет: жажда, прекомерна и често уриниране, нощно напикаване, намален апетит, студ, слабост, умора, лош сън, главоболие, нестабилна. Детето може да се пие течността до 10 литра газ / LPG. Опитвайки се да се ограничат контактите на течности до влошаване на общото състояние, укрепване сухота и развитие на дехидратация на кожата. Урината с ниска относителна плътност - 1,001 - 1,005, неговото количество съответства на количеството течност пие. При проверка вниманието на детето се насочва към изоставане в растежа и половото masse.zaderzhka raztpiya. Значително намаляване на отделяне на слюнка и отсъствие potoogdeleniya. Често има запек. Клиниката е безвкусен диабет при малки деца на преден план загрижеността на остри симптоми на дехидратация хипертермия, разполага collaptoid състояние. се наблюдава значително и трайно функционални нарушения на дихателните и сърдечно-съдовата система. При наличие на тумор в хипоталамо-хипофизната зона показва признаци на повишено вътречерепно налягане, компресия на зрителния хиазма и така изследване на кръвта - .. Често желязодефицитна анемия, утайката отмъсти не патологични промени.
Диагнозата на безвкусен диабет
Диагнозата се поставя въз основа на основните симптоми на заболяването. Задължително е да се изяснят причините за това. За тази цел е необходимо да се направи подробен неврологични, офталмологични и радиологично изследване.
Диференциалната диагноза на безвкусен диабет
Диференциална диагноза се извършва с диабет, бъбречни органични лезии, хиперпаратироидизъм, първичен алдостеронизъм, психогенна полидипсия, ксантоматоза.
Предвиждане на безвкусен диабет
Прогноза определя от формата на безвкусен диабет. По-благоприятно за живота на идиопатична безвкусен диабет, но той си остава такъв за пълното възстановяване. Предвиждане на безвкусен диабет че разработен на основата на увреждане на мозъка, тумор, акромегалия, е проблематично.
Лечение на захарен диабет
Лечението трябва да бъде насочена към премахване на причините за болестта (където е възможно). за предпочитане Диета трябва да бъде от растителен, препоръчани плодове, млечни продукти. Главна - заместителна терапия, чиято цел да допринесе за повишена водна реабсорбция в тубулите нефрона. Най-често използвани задната хипофизен екстракт добитъка в прахообразна форма (adiurecrine), воден екстракт (pituitrin) и мехлеми. Тези лекарства помагат прекратяване на жажда и сухота в устата, намалено уриниране. Adiurecrine прилага от белодробна инхалация през носните проходи в доза: деца 3 - 7 години - 0,01 - 0,2 г; 7-12 - 0.02 - 0.03 гр; 12 и повече - 0,03 - 0,04 грама на 2 - 3 пъти на ден. Деца до три години удобно използване adiurekrinovuyu мехлем (JUS ED аз ж). Той се прилага в носната кухина пластмасов накрайник 2 - zrazy на ден за деца до 1 година - 0.1 - 0.15 грама; до 3 години - 0.15 - 0.2 грама; 3 - 7 години - 0,2 - 0,25 грама 7 - 12 - 0,25 - 0,3 грам; по-стари от 12 години - 0,3 - 0,4 грама Pituitrin прилага подкожно деца на възраст под 1 година 0.1 - 0.15 мл; 2 - 5 години - 0,2 - 0,4 мл; 6 - 12 - 0.4 - 0.6 мл. Симптоматична терапия се предписва при необходимост.
Педиатрите в Москва
Цена: 1600 рубли. 1500 рубли.
Педиатрия. Неонатология.
Milakina Галина Mihaylovna
Цената на прием: 16001500 рубли.
Направете една среща с отстъпка от 100 рубли.
Цена: 1700 рубли. 1530 рубли.
Педиатрия. Пулмология.
Golovkina Ирина Николаевна
Цената на прием: 17001530 рубли.
Направете една среща с отстъпка от 170 рубли.
Цена: 1600 рубли. 1500 рубли.
Специалности: алергология, педиатрия. Имунология.
Serdobintsev Кирил Valentinovich
Цената на прием: 16001500 рубли.
Направете една среща с отстъпка от 100 рубли.