Безплодие при мъжете след заушка
Какво е "прасето"
За щастие, заушка епидемия преминал през универсалната ваксинация: след ваксинация през 1981 г. е включен в календара, честотата е намалял с 600 пъти. За съжаление, имунитет на ваксина предизвикан трае средно от около 20 години.
И ако орхит като усложнение на заболяването при децата се развива средно с 2% от случаите, юношите имат 30%, а при мъжете на възраст над 25 години, честотата е 50%.
Агентът причинител - парамиксовирус, се предава по въздуха капчици, само при хора. Податливостта към него в неваксинирани и без история достига 100%. Инкубационният период от една седмица до 25 дни, средно 18-20 дни. Момчетата и мъжете се разболяват средно два пъти по-често, колкото момичета и жени. В dovaktsinalnye пъти е имало случаи, когато заушка буквално "косят" армията.
Заболяването започва остро температура достига 38-40 градуса. На първия ден в повечето от пациентите имат характерни лезии на паротидните слюнчените жлези, което причинява болка в областта, шум в ушите. Често процеса участват и останалата част от слюнчените жлези: подчелюстната и под езика. набъбва лице, става обратното. Подуване на най-силно изразено в дни 2-3 и след това започва да намалява, но процесът продължава при възрастни до 2 седмици (при деца средно на седмица). Произнесени интоксикация: слабост, главоболие, сънливост, болки в мускулите.
Орхит се развива в 6-9 дни от заболяване на фона на намаляване на възпалението на слюнчените жлези. Отново, повишаването на температурата се връща главоболие, повръщане се появяват.
В повечето случаи (75-80%) заразяване един тестис. То набъбва бързо (кожата опъната, лъскава), става цианотични има възпаление. Понякога вирусен орхит става тестисите абсцес - ако се присъединява към бактериална инфекция. Това състояние изисква спешна операция.
Лечение на заушка
Специфично, че е насочена към унищожаването на патогена, лечение на заушка, не съществува. В неусложнена курс на лечение се ограничава до противовъзпалителни и детоксикация агенти.
В случая на орхит използваната връзка:- хормонални противовъзпалителни лекарства (преднизон), за да се отстрани бързо набъбване, предотвратяване на пълното унищожаване на яйцата;
- новокаин блокада на семенната връв - за същата цел;
- цитостатици - да се предотврати развитието на сперматозоиди антитела;
- като спомагателен метод за улесняване на състояние при орхит, скротума бандаж предписани носене.
Защо безплодие може да се развие след прасе?
Орхит, причинена от вируса на заушката, най-често завършва изразени в различна степен на атрофия на тестисите тъкан. включително епитела на каналчетата. Няколко причини за това:
- Отока на тъканите, провокира исхемия (циркулаторни нарушения) поради тяхното компресиране.
- Вирусът засяга стените на малките кръвоносни съдове, което води до тромбоза.
- Друга причина - нарушение на кръвно-тестис бариера, поради което има автоимунна реакция. Протеини сперматогенезата епителни че накрая формира след пубертета, "непознат" на имунната система. Обикновено те не проникват в кръвта - за това и има кръв тестис бариера. Възпаление го повреди, който може да предизвика появата на антиспермални антитела.
Каква е вероятността от безплодие след като са преминали заушка?
Смята се, че безплодието, след като получи орхит се появява само след двустранно възпаление. Въпреки това е около една четвърт от всички случаи на мъжки стерилитет. Според тези хора сперма намери олигозооспермия или азооспермия. на качествени промени - астенозооспермия и theratozoospermia.
Често са намерени и хормонални проблеми: hypergonadotrophic хипогонадизъм. особено ако заболяването вече е прехвърлено в зряла възраст.
дали безплодие се третира след прасе?
В случай на установено безплодие често трябва да използвате асистирани репродуктивни технологии (IVF. ICSI).